5 Entscheidungen, die Sie vor einer Katarakt-Operation treffen müssen
Jedes Jahr lassen sich in Australien viele tausend Patienten ihren Grauen Star entfernen. Hier sind die fünf wichtigsten Entscheidungen, die Sie treffen müssen, bevor Sie sich einer Katarakt-Operation unterziehen.
Entscheidung 1: Wann Sie sich einer Katarakt-Operation unterziehen
Die Katarakt-Operation ist der weltweit am häufigsten durchgeführte operative Eingriff. Bei der Operation wird die getrübte Linse des Auges (der Graue Star) entfernt und durch eine Kunstlinse ersetzt, die das klare Sehen wiederherstellt. Der Graue Star entwickelt sich schleichend über viele Jahre. Die meisten Menschen stellen fest, dass eine Änderung der Brillenstärke ausreicht, um die verschwommene Sicht im Anfangsstadium in den Griff zu bekommen. Aber wenn der Graue Star fortschreitet, führt er zu einer Verschlechterung der Sehkraft und in Teilen der Welt, in denen eine Behandlung nicht möglich ist, zur Erblindung.
Früher wurde eine Katarakt-Operation nur durchgeführt, wenn der Graue Star ausgereift war und einen Sehverlust verursachte. Heutzutage kann man den Grauen Star bereits im Frühstadium der Entwicklung entfernen lassen, wenn er subtile Veränderungen des Sehvermögens verursacht, wie z. B. den Verlust der Farbwahrnehmung, Blendung und Kontrastverlust, aber nicht unbedingt einen schweren Sehverlust.
Obwohl es nie zu spät ist, einen Grauen Star entfernen zu lassen, ist es besser, den Grauen Star zu entfernen, solange er noch nicht ausgereift ist, da dies die Dauer der Operation und die Erholungszeit verkürzt. Eine frühere Entfernung bedeutet auch, dass Sie die erhebliche Sehbeeinträchtigung vermeiden, die mit sehr reifen (hypermaturen) Katarakten verbunden ist.
Bei der Entscheidung über den richtigen Zeitpunkt für eine Katarakt-Operation müssen Sie auch den Genesungsprozess berücksichtigen und sicherstellen, dass Sie bestimmte Aufgaben, wie z. B. anstrengende Aktivitäten und Schwimmen, normalerweise im ersten Monat nach der Operation vermeiden können.
Entscheidung 2: Welcher Katarakt-Operation Sie sich unterziehen
Es gibt zwei Möglichkeiten, wie die ersten Schritte der Katarakt-Operation durchgeführt werden können – entweder manuell oder mit einem Laser. Die überwiegende Mehrheit der Kataraktchirurgen führt eine manuelle Kataraktoperation durch, während nur wenige Kliniken mit modernster Lasertechnologie eine Laser-Kataraktoperation anbieten können. Dazu gehören eine Reihe von Vision Eye Institute Kliniken. Tatsächlich waren die Chirurgen des Vision Eye Institute unter den ersten in Australien, die eine Laser-Katarakt-Operation durchführten.
Es mag in bestimmten Situationen einige zusätzliche Vorteile der Laser-Katarakt-Operation geben, aber insgesamt haben beide Verfahren hohe Erfolgsraten und geringe Komplikationsraten. Ein Chirurg, der sowohl die manuelle als auch die Laser-Katarakt-Operation anbietet, wird in der Lage sein, die Vor- und Nachteile jedes Verfahrens speziell für Ihre Situation zu besprechen, um Ihnen bei der Entscheidung zu helfen, mit welcher Operation Sie fortfahren möchten.
Entscheidung 3: Welche Art von Ersatzlinse
Wenn Sie eine Katarakt-Operation haben, müssen Sie auch eine Art von Ersatzlinse (bekannt als Intraokularlinse oder IOL) auswählen. Die Auswahl der Linse ist ein sehr wichtiger Prozess, da sie bestimmt, wie Ihr Sehvermögen nach der Operation sein wird. Welche Linse für Sie die richtige ist, hängt von Ihren persönlichen Zielen und Vorlieben ab.
Wenn Brillenfreiheit eine Priorität ist, können multifokale Linsen die beste Option sein, da sie eine Reihe von Brennpunkten haben, um klares Sehen in der Ferne und in der Nähe zu ermöglichen. In manchen Fällen entscheiden sich Patienten für eine Monovision, bei der eine Austauschlinse das Sehen in der Ferne und die andere das Sehen in der Nähe korrigiert, so dass der Patient für beide Entfernungen Brillenunabhängigkeit erreichen kann. Moderne Austauschlinsen können auch einen vorbestehenden Astigmatismus korrigieren, wodurch das Sehergebnis für den Patienten weiter optimiert werden kann. Diese werden als torische IOLs bezeichnet.
Das Wichtigste ist, dass Sie die Wahl haben, wenn es um Ihre Ersatzlinsen geht. Ihr Chirurg wird mit Ihnen die verschiedenen Optionen besprechen und Ihnen helfen, die Linse auszuwählen, die zu Ihrer Augengesundheit, Ihrem Lebensstil und Ihren Vorlieben passt, um das bestmögliche Sehergebnis zu erzielen.
Entscheidung 4: Wer wird Ihre Katarakt-Operation durchführen
Die vielleicht wichtigste Entscheidung, die Sie treffen müssen, ist die, wer Ihre Katarakt-Operation durchführen wird. Es gibt viele Faktoren, die bei der Auswahl eines Kataraktchirurgen zu berücksichtigen sind, so dass es sich wie eine entmutigende Aufgabe anfühlen kann.
Berücksichtigen Sie die folgenden Punkte:
- Die Qualifikationen des Chirurgen: Ist er beim Royal Australian and New Zealand College of Ophthalmologists (RANZCO) registriert? Einige Chirurgen haben auch eine Ausbildung als Subspezialist für den vorderen Augenbereich absolviert (bekannt als Spezialisten für das vordere Augensegment), um ihre Fähigkeiten in der Kataraktchirurgie zu verbessern.
- Das Qualifikationsniveau des Chirurgen: Wie viele Kataraktoperationen haben sie durchgeführt und wie hoch ist ihre Erfolgsquote? Die Qualifikation des Chirurgen kann sich auch darin widerspiegeln, dass er sich an der Ausbildung und Forschung auf diesem Gebiet beteiligt. Einige Chirurgen sind zum Beispiel daran beteiligt, jungen Chirurgen fortgeschrittene Techniken der Kataraktchirurgie beizubringen.
- Was der Chirurg anbieten kann: Führen sie manuelle und/oder Laser-Kataraktchirurgie durch? Ist er in der Lage, eine Reihe von Ersatzlinsen anzubieten (und hat er Erfahrung damit), so dass Sie eine Behandlung erhalten, die auf Ihre Bedürfnisse und Vorlieben zugeschnitten ist?
- Die Kosten der Operation: Dies hängt in der Regel von der Erfahrung des Chirurgen und der verfügbaren Technologie ab. Verschiedene Ersatzlinsen haben auch unterschiedliche Kosten, wobei Premiumlinsen einen höheren Preis haben. Glücklicherweise übernehmen viele australische Krankenkassen einen großen Teil der Kosten für eine Katarakt-Operation (dies hängt von der Höhe der Versicherung ab und kann mit Wartezeiten und Selbstbeteiligungen verbunden sein).
Ich bespreche all diese Fragen gerne mit meinen Patienten während eines ersten Beratungsgesprächs.
Entscheidung 5: Wo wird Ihre Katarakt-Operation durchgeführt
Die meisten Chirurgen haben eine oder mehrere Tagespraxen, in denen sie Katarakt-Operationen durchführen. Die Tagesklinik ist ein Faktor, den Sie bei der Wahl Ihres Chirurgen berücksichtigen sollten.
Alle Tageskliniken des Vision Eye Institute sind nach den Nationalen Standards für Sicherheit und Qualität im Gesundheitswesen (NSQHS) voll akkreditiert und mit modernsten Geräten und Technologien ausgestattet. Das bedeutet, dass Sicherheits- und Qualitätssysteme vorhanden sind, um eine sichere Patientenversorgung zu gewährleisten und das Risiko von Komplikationen während oder nach der Operation zu verringern.
Sie werden auch berücksichtigen wollen, wie einfach es sein wird, zu und von Ihrer Operation und den prä- und postoperativen Konsultationen zu kommen, und ob es für Sie wichtig ist, dass die Tagesklinik mit der Klinik verbunden ist, um den Komfort zu erhöhen.
Hilfe bei der Entscheidungsfindung
Es ist eine wichtige Aufgabe des Chirurgen, Ihnen zu helfen, diese Entscheidungen zu treffen, bevor Sie mit der Katarakt-Operation fortfahren, so dass Sie vollständig informiert sind und sich mit dem Zeitpunkt und den Details Ihres Eingriffs wohl fühlen.
Buchen Sie einen Beratungstermin für eine umfassende Beurteilung Ihrer Augen und ein ausführliches Gespräch über Ihre Optionen zur Katarakt-Operation.
Dr. Alex Ioannidis ist ein umfassender Chirurg des vorderen Augenabschnitts mit umfangreicher Erfahrung in der Behandlung von Katarakten, Hornhauterkrankungen und Glaukomen. Dr. Ioannidis praktiziert am Vision Eye Institute Blackburn South, Vision Eye Institute Camberwell und Vision Eye Institute Coburg.