5 decisiones que debe tomar antes de someterse a la cirugía de cataratas
Cada año en Australia, muchos miles de pacientes se someten a la extirpación de cataratas. Estas son las cinco decisiones principales que debe tomar antes de proceder a la cirugía de cataratas.
Decisión 1: Cuándo operarse de cataratas
La cirugía de cataratas es el procedimiento quirúrgico más frecuentemente realizado en todo el mundo. Durante la cirugía, se extrae el cristalino nublado (la catarata) y se sustituye por una lente artificial, que restablece la visión clara. Las cataratas se desarrollan gradualmente a lo largo de muchos años. La mayoría de las personas consideran que cambiar la graduación de sus gafas es suficiente para controlar su visión borrosa en las fases iniciales. Pero a medida que las cataratas avanzan, provocan un deterioro de la visión y, en partes del mundo donde el tratamiento no es accesible, ceguera.
Antes, la cirugía de cataratas sólo se realizaba cuando la catarata había madurado y provocaba la pérdida de visión. Hoy en día, se puede extirpar una catarata en las primeras fases de desarrollo, cuando está causando cambios sutiles en la visión, como la pérdida de la percepción del color, el deslumbramiento y la pérdida de contraste, pero no necesariamente una pérdida de visión grave.
Aunque nunca es demasiado tarde para extirpar una catarata, es mejor hacerlo mientras está inmadura, ya que esto reduce la duración de la cirugía y el tiempo de recuperación. Una extirpación más temprana también significa que se evita el importante deterioro visual asociado a las cataratas muy maduras (hipermaduras).
Al decidir el momento adecuado para someterse a la cirugía de cataratas, también tendrá que tener en cuenta el proceso de recuperación, asegurándose de que puede evitar ciertas tareas, como la actividad extenuante y la natación, normalmente durante el primer mes después de la cirugía.
Decisión 2: qué procedimiento de cirugía de cataratas debe realizarse
Hay dos formas de realizar los pasos iniciales de la cirugía de cataratas: manualmente o con láser. La gran mayoría de los cirujanos de cataratas realizan la cirugía de cataratas manual, mientras que sólo unas pocas clínicas con la última tecnología láser son capaces de ofrecer la cirugía de cataratas con láser. Entre ellas se encuentran varias clínicas del Vision Eye Institute. De hecho, los cirujanos de Vision Eye Institute fueron de los primeros en Australia en realizar la cirugía de cataratas con láser.
Puede haber algunos beneficios adicionales de la cirugía de cataratas con láser en ciertas situaciones, pero en general ambos procedimientos tienen altas tasas de éxito y bajas tasas de complicaciones. Un cirujano que ofrece cirugía de cataratas manual y láser podrá discutir las ventajas y desventajas de cada procedimiento específico para su situación, para ayudarle a decidir qué cirugía realizar.
Decisión 3: Qué tipo de lente de reemplazo
Cuando se somete a una cirugía de cataratas, también tendrá que seleccionar un tipo de lente de reemplazo (conocido como lente intraocular o LIO). La selección de la lente es un proceso realmente importante, ya que dicta cómo será su visión después de la cirugía. La lente adecuada para usted depende de sus objetivos y preferencias personales.
Si la libertad de las gafas es una prioridad, las lentes multifocales pueden ser la mejor opción, ya que tienen varios puntos focales para ofrecer una visión clara de lejos y de cerca. En algunos casos, los pacientes optan por la monovisión, en la que una lente de sustitución corrige la visión de lejos y la otra la de cerca, lo que permite al paciente lograr la independencia de las gafas para ambas distancias. Las lentes de sustitución modernas también pueden corregir el astigmatismo preexistente, lo que puede optimizar aún más el resultado visual del paciente. Se conocen como LIOs tóricas.
Lo importante es que usted puede elegir sus lentes de reemplazo. Su cirujano le hablará de las distintas opciones y le ayudará a seleccionar la lente que se adapte a su salud ocular, estilo de vida y preferencias, para garantizar que tenga el mejor resultado visual posible.
Decisión 4: Quién realizará su cirugía de cataratas
Quizás la decisión más importante que debe tomar es quién realizará su cirugía de cataratas. Hay muchos factores a tener en cuenta a la hora de elegir un cirujano de cataratas, por lo que puede parecer una tarea desalentadora.
Considere lo siguiente:
- Las calificaciones del cirujano: ¿Están registrados en el Real Colegio de Oftalmólogos de Australia y Nueva Zelanda (RANZCO)? Algunos cirujanos también han completado la formación de subespecialistas en la parte delantera del ojo (conocidos como especialistas en el segmento anterior) para mejorar su conjunto de habilidades en la cirugía de cataratas.
- El nivel de habilidad del cirujano: ¿Cuántas cirugías de cataratas han realizado y cuál es su tasa de éxito? Su nivel de habilidad también puede reflejarse en su participación en la formación y la investigación en el campo. Por ejemplo, algunos cirujanos participan en la enseñanza de técnicas avanzadas de cirugía de cataratas a cirujanos noveles.
- Qué puede ofrecer el cirujano: ¿Realizan la cirugía de cataratas manual y/o con láser? ¿Pueden ofrecer (y tienen experiencia) una gama de lentes de reemplazo para que usted obtenga un tratamiento adaptado a sus necesidades y preferencias?
- El coste de la cirugía: Esto suele depender de la experiencia del cirujano y de la tecnología disponible. Las diferentes lentes de reemplazo también tienen costes diferentes, siendo las lentes de alta calidad las que tienen un precio más elevado. Afortunadamente, muchos fondos de salud australianos cubren una gran parte del coste asociado a la cirugía de cataratas (esto dependerá de su nivel de cobertura y puede estar sujeto a periodos de espera y pagos excesivos).
Siempre estoy encantado de discutir todas estas cuestiones con mis pacientes durante una consulta inicial.
Decisión 5: Dónde se realizará su cirugía de cataratas
La mayoría de los cirujanos tienen una o más cirugías de día donde realizan la cirugía de cataratas. La cirugía de día es un factor a tener en cuenta a la hora de elegir a su cirujano.
Todas las cirugías de día del Vision Eye Institute están plenamente acreditadas según las Normas Nacionales de Seguridad y Calidad en los Servicios Sanitarios (NSQHS) y están equipadas con equipos y tecnología de última generación. Esto significa que los sistemas de seguridad y calidad están en su lugar para apoyar la entrega de la atención al paciente seguro, reduciendo la posibilidad de complicaciones durante o después de su cirugía.
También querrá tener en cuenta lo fácil que será ir y volver de su cirugía y las consultas pre y postoperatorias, y si es importante para usted tener la cirugía de día co-ubicada con la clínica para la comodidad.
Ayudarle en el proceso de toma de decisiones
Es un papel importante del cirujano ayudarle a tomar estas decisiones antes de proceder a la cirugía de cataratas para que esté totalmente informado y se sienta cómodo con el momento y los detalles de su procedimiento.
Reserve una consulta para una evaluación completa de sus ojos y una discusión detallada sobre sus opciones de cirugía de cataratas.
El Dr. Alex Ioannidis es un cirujano integral del segmento anterior, con amplia experiencia en el tratamiento de cataratas, condiciones de la córnea y glaucoma. El Dr. Ioannidis ejerce en Vision Eye Institute Blackburn South, Vision Eye Institute Camberwell y Vision Eye Institute Coburg.