Guía de la diferencia entre las partes A y B de Medicare
Las diferentes partes de su plan de Medicare pueden tener el nombre del alfabeto, pero no son tan fáciles de aprender. Para empezar a aprender el abecedario de Medicare, debe distinguir entre las dos primeras letras del alfabeto: A y B. HealthMarkets está aquí para ayudarle a conocer la diferencia entre las Partes A y B de Medicare, los servicios que aseguran y sus costos.
Seguro de hospital de la Parte A de Medicare
Antes de saltar a la diferencia entre Medicare A y B, vamos a explicar cada una de estas partes individualmente. La Parte A de Medicare está diseñada para cubrir las partes de su atención médica mayor que implican estar en el hospital o sus secuelas. Puede ser desagradable considerarlo, pero es cierto: a medida que envejecemos, podemos necesitar una atención hospitalaria más grave o más frecuente. La Parte A de Medicare está diseñada para hacer frente a esa realidad.
Si necesita ser hospitalizado y el hospital que elija acepta Medicare, la Parte A de Medicare normalmente cubrirá estos aspectos:
- El coste de su hospitalización y cirugía
- La atención de enfermería especializada que necesitaría como parte de su recuperación
La Parte A de Medicare también cubre otros servicios importantes:
- Cuidados de hospicio
- Algunos servicios de salud en el hogar
- Cuidados preventivos, como citas con el médico, pruebas de laboratorio y vacunas
- Servicios de diagnóstico de su médico de cabecera o de especialistas
- «Equipo médico duradero,» como bastones, andadores, sillas de ruedas, tanques de oxígeno y muchos otros dispositivos
- Cuidado de la salud mental
- Servicios de ambulancia
- No está recibiendo o no califica para los beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario.
- Calificas para Medicare porque tienes ESRD.
- Vives en Puerto Rico y quieres la Parte B. (Debes tener ya la Parte A para solicitarla.)
La mayoría de las personas que califican para la Parte A de Medicare no pagarán una prima por su atención. Si usted o su cónyuge tienen más de 65 años y reúnen los requisitos para recibir las prestaciones de la Seguridad Social, reciben actualmente prestaciones de la Seguridad Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria, o tuvieron un empleo gubernamental cubierto por Medicare, es probable que no paguen una prima por la Parte A de Medicare. Algunas personas más jóvenes con discapacidades o enfermedades potencialmente mortales, como la insuficiencia renal terminal (ESRD), también pueden reunir los requisitos para recibir la Parte A de Medicare sin prima.
Es probable que pague ciertos gastos de bolsillo, como el coseguro y los deducibles, con la Parte A de Medicare. Pero, ¿cuál es la diferencia entre Medicare A y B?
Seguro médico de la Parte B de Medicare
La Parte B de Medicare está diseñada para cubrir las necesidades médicas que no implican al hospital y que se consideran médicamente necesarias según la definición del gobierno federal y estatal. Estos podrían incluir varios servicios, tales como:
Es probable que pague una prima y un deducible por su seguro de la Parte B de Medicare. Después de cumplir con su deducible, el coseguro para la mayoría de los servicios será del 20% cuando el médico acepte la asignación de Medicare.
Tome nota: es posible que necesite inscribirse en ambas partes A y B de Medicare
A veces, las personas necesitan inscribirse en ambas partes A y B de Medicare. Los siguientes son casos en los que debe inscribirse en ambas partes:
Asegúrese de investigar y entender completamente la diferencia entre Medicare A y B antes de comenzar el proceso de inscripción.
¿Existen alternativas a las Partes A y B de Medicare?
Sí. Si todavía está trabajando, podría permanecer en el plan de seguro de su empleador. Sin embargo, tenga en cuenta que puede pagar una multa si se inscribe posteriormente en Medicare fuera de su período de inscripción. O bien, si desea los beneficios de Medicare pero necesita más flexibilidad de la que le ofrecen las Partes A y B, podría optar por la siguiente letra del alfabeto: La Parte C de Medicare, conocida como Medicare Advantage.
Los planes de la Parte C de Medicare son ofrecidos por compañías de seguros privadas de acuerdo con las directrices federales. Los ancianos que adquieren Medicare Advantage siguen inscritos en las Partes A y B de Medicare, pero también tienen más opciones de cobertura⃰. Esas opciones dependen del plan. Por ejemplo, algunos planes de la Parte C de Medicare pueden ofrecerle atención dental o de la vista, mientras que otros amplían su cobertura de medicamentos recetados.
HealthMarkets y Medicare
Si está interesado en lo que ofrecen los planes Medicare Advantage, llámenos. Uno de nuestros miles de agentes de seguros con licencia puede hablarle sobre las diferencias entre Medicare A y B, y un agente puede encontrar un plan de Medicare que funcione para usted. Llámenos hoy mismo al (800) 488-7621
o busque un agente local.