Qué es la microdiscectomía?

La microdiscectomía, también conocida como microdescompresión, es uno de los procedimientos quirúrgicos de columna vertebral mínimamente invasivos más comunes. El objetivo principal de la microdiscectomía es eliminar la presión de los nervios para aliviar el dolor de espalda.
Tradicionalmente, las discectomías se realizan mediante una técnica abierta. El cirujano realiza una incisión relativamente grande, que incluye el corte de algunos músculos de la espalda, para poder ver la columna vertebral. Aunque esta técnica es eficaz, puede causar un daño muscular importante, y la recuperación suele ser dolorosa y lenta.

Las microdiscectomías tienen el mismo objetivo que las discectomías abiertas: eliminar la parte del disco intervertebral que ejerce presión sobre el nervio y le causa dolor.

Sin embargo, al igual que en otros procedimientos mínimamente invasivos, los cirujanos utilizan instrumentos especiales y herramientas de visualización que les permiten realizar incisiones muy pequeñas para reducir las lesiones en los músculos de la espalda. Los resultados pueden ser una recuperación más rápida y menos dolorosa

¿Cuándo se utiliza la microdiscectomía?

Una microdiscectomía se realiza normalmente por 2 razones:

• Un fragmento de su disco intervertebral puede haberse desprendido de su disco, y está presionando sus nervios espinales o su médula espinal.
• Su disco puede seguir intacto, pero parte de él puede estar abultado o sobresalir y presionar sus nervios espinales o su médula espinal.

¿Cómo se realiza una microdiscectomía?

Las microdiscectomías se pueden realizar utilizando 3 técnicas principales:

• Miniabierto: Es similar a una discectomía abierta, pero el cirujano utiliza tecnología avanzada para ver la columna vertebral a través de incisiones más pequeñas.
• Tubular: Su cirujano inserta un tubo a través de una pequeña incisión. Este tubo se empuja suavemente a través de los músculos de la espalda hasta llegar a la columna vertebral, y luego se inserta una serie de tubos en expansión, uno alrededor del otro. Estos tubos abren (o dilatan) gradualmente la zona en la que se va a operar. A continuación, el cirujano utiliza instrumentos especialmente diseñados para extraer parte del disco a través de este tubo.
• Endoscópica: Esto implica la inserción de una diminuta cámara de vídeo (llamada endoscopio) a través de un tubo para permitir a su cirujano ver su columna vertebral y eliminar el material del disco con instrumentos miniaturizados.

Para el procedimiento, normalmente tendrá anestesia general, y durante la cirugía, se colocará tumbado sobre su estómago. Utilizando una de las técnicas anteriores, el cirujano extraerá la parte del disco que está presionando el nervio o la médula espinal.

El cirujano prestará mucha atención a las raíces nerviosas durante la cirugía y comprobará las zonas que rodean el disco para asegurarse de que no hay otros fragmentos de disco adicionales que deban extraerse. Por lo general, sólo se extrae una pequeña parte de su disco; los cirujanos rara vez extraen la mayor parte o la totalidad de su disco.

La mayoría de las microdiscectomías tardan alrededor de una hora en completarse.

Riesgos de la microdiscectomía

Además de los riesgos típicos de la cirugía, incluyendo la infección y la pérdida de sangre, existen otras posibles complicaciones para la microdiscectomía:

• Su dolor puede volver a aparecer.
• Su disco puede volver a herniarse.
• Es posible que no se haya eliminado todo el material de su disco durante el procedimiento.
• Su médula espinal, nervios y vasos sanguíneos pueden resultar lesionados.

Recuperación de la microdiscectomía

La buena noticia es que muchos pacientes tienen un alivio significativo del dolor tras una microdiscectomía y pueden volver rápidamente a su vida normal, generalmente en menos de 2 semanas. Sin embargo, su médico le aconsejará sobre la rapidez con la que puede volver a hacer ejercicio y sus otras actividades diarias.

Una microdiscectomía exitosa debería lograr lo que logra una discectomía abierta tradicional, pero con una recuperación más rápida y menos dolorosa.

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