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¿Qué causa el dolor pélvico en la mujer?

Dolores y calambres menstruales

Mujer que se agarra la barriga por el dolor pélvico

Comparte en PinterestLos calambres menstruales son una causa común de dolor pélvico.

Los dolores y cólicos menstruales son una causa común de dolor pélvico en las mujeres.

De todos los trastornos menstruales, las mujeres son las que más comúnmente informan de que experimentan dolor, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG).

Más de la mitad de las mujeres que menstrúan experimentarán algún tipo de dolor durante al menos 1 o 2 días cada ciclo.

Los calambres menstruales suelen producirse inmediatamente antes de que la mujer comience su periodo, ya que el útero se contrae y desprende su revestimiento. El dolor puede ser similar a un espasmo muscular o a un dolor punzante.

Utilizar una compresa caliente puede aliviar la sensación. Los medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno (Advil) y el naproxeno (Aleve), también pueden ayudar a aliviar el dolor.

En casos de dolor severo por la menstruación, los médicos pueden recomendar otros medicamentos.

Ovulación

Si una mujer siente una sensación de dolor en un lado de la pelvis en la mitad de su ciclo menstrual, puede estar experimentando mittelschmerz. Los médicos utilizan esta palabra alemana para describir la ovulación dolorosa.

Cuando una mujer ovula, los ovarios liberan un óvulo, junto con algún otro líquido. El óvulo bajará por la trompa de Falopio y llegará al útero. El líquido liberado por el ovario puede extenderse dentro de la zona pélvica, a veces, causando irritación en la pelvis y provocando dolor.

La molestia puede durar minutos u horas, y puede cambiar de lado del cuerpo, dependiendo de qué ovario haya liberado el óvulo. El dolor es temporal y no requiere ningún tratamiento específico.

Cistitis intersticial

También es posible que una mujer experimente una inflamación continua de la vejiga que no tiene causa conocida. El término médico para esto es cistitis intersticial, y los médicos actualmente no están seguros de por qué ocurre.

La cistitis intersticial puede causar dolor pélvico y síntomas como dolor al orinar, necesidad de orinar con frecuencia y dolor durante las relaciones sexuales. El tratamiento suele consistir en controlar los síntomas lo mejor posible.

Cistitis o infecciones del tracto urinario

La cistitis se refiere a la inflamación en la vejiga debido a una infección bacteriana. Esto ocurre porque las bacterias vaginales, rectales o de la piel pueden entrar en la uretra y llegar a la vejiga.

Una infección del tracto urinario (ITU) es aquella que puede ocurrir en cualquier parte del sistema, mientras que la cistitis se produce sólo en la vejiga.

Ambas afecciones son comunes en las mujeres. Estas infecciones a veces desaparecen por sí solas, pero un tratamiento corto de antibióticos suele tratar la cistitis y otras ITU.

Infecciones de transmisión sexual

Pareja cogida de la mano en la cama durante el sexoComparte en PinterestUna infección de transmisión sexual puede causar dolor pélvico.

El dolor pélvico puede indicar la presencia de una infección de transmisión sexual (ITS) como la gonorrea o la clamidia. Las ITS se dan en personas sexualmente activas.

La clamidia afecta a unos 2,86 millones de personas cada año en Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Los CDC también estiman que la gonorrea afecta a 820.000 personas cada año.

Además del dolor pélvico, otros síntomas de las ITS pueden incluir dolor al orinar, sangrado entre períodos y cambios en el flujo vaginal.

Cualquier persona que experimente estos cambios debe acudir a su médico, que podrá diagnosticar una ITS y prescribir un tratamiento, que suele incluir antibióticos. También es fundamental informar a las parejas sexuales sobre la infección para evitar que se propague.

Enfermedad inflamatoria pélvica

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección en el útero que puede dañar el tejido circundante. La EPI puede surgir si las bacterias de la vagina o el cuello uterino entran en el útero y se afianzan.

Suele ser una complicación de una ITS como la gonorrea o la clamidia. Junto con el dolor pélvico, las mujeres pueden experimentar otros síntomas, como flujo vaginal anormal y sangrado.

La EPI aumenta el riesgo de infertilidad de la mujer. Los CDC señalan que 1 de cada 8 mujeres que han tenido EPI también tienen problemas para quedarse embarazadas.

El tratamiento suele consistir en tomar antibióticos para tratar la infección bacteriana. Sin embargo, no pueden tratar la cicatrización, por lo que el tratamiento temprano es crucial.

Endometriosis

La endometriosis se produce cuando el endometrio, o el tejido que recubre el interior del útero, crece fuera de la matriz.

La endometriosis puede ser una fuente de dolor pélvico crónico y duradero en algunas mujeres. Cuando comienza la menstruación de una persona, este tejido situado fuera del útero responde a los cambios hormonales, lo que puede provocar sangrado e inflamación en la pelvis.

Algunas personas pueden experimentar un dolor de leve a intenso. La endometriosis puede dificultar que algunas mujeres se queden embarazadas. Los médicos pueden recomendar varios tratamientos, dependiendo de la gravedad de los síntomas.

Síndrome del intestino irritable

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno intestinal que causa dolor y síntomas, incluyendo estreñimiento, diarrea e hinchazón.

Los síntomas del SII tienden a brotar y desaparecer con el tiempo, especialmente después de una evacuación intestinal. No hay cura para el SII, por lo que el tratamiento se centra en el control de los síntomas a través de cambios en la dieta, los niveles de estrés y los medicamentos.

Apendicitis

La apendicitis es una inflamación en el apéndice, que es un pequeño órgano en la parte inferior derecha del abdomen. Una infección causa esta afección y, aunque es común, puede ser grave.

Cualquier persona que experimente un dolor agudo en la parte inferior derecha del abdomen, junto con otros síntomas como vómitos y fiebre, debe buscar atención médica inmediata, ya que puede ser un signo de apendicitis.

Los cálculos urinarios

Los cálculos en el tracto urinario están formados por sales y minerales, como el calcio, que el cuerpo tiene problemas para eliminar en la orina.

Estos minerales pueden acumularse y formar cristales en la vejiga o los riñones que suelen causar dolor en la pelvis o en la parte baja de la espalda. Los cálculos también pueden hacer que la orina cambie de color, a menudo volviéndose rosa o rojiza con sangre.

Algunos cálculos no requieren tratamiento, pero expulsarlos puede ser doloroso. En otras ocasiones, el médico puede recomendar medicamentos para deshacer los cálculos o una cirugía para eliminarlos.

Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico se produce cuando un embrión se implanta en cualquier lugar fuera del útero y comienza a crecer.

Una mujer puede sentir un dolor muy agudo, y calambres en la pelvis, que suelen concentrarse en un lado. Otros síntomas incluyen náuseas, sangrado vaginal y mareos.

Cualquier persona que sospeche que tiene un embarazo ectópico debe buscar atención médica inmediata, ya que se trata de una afección potencialmente mortal.

Adherencias pélvicas

Una adherencia es un tejido cicatricial que se produce dentro del cuerpo y conecta dos tejidos que no deberían estar conectados. Esto puede provocar dolor, ya que el cuerpo se esfuerza por adaptarse a la adherencia

El tejido cicatricial podría formarse debido a una antigua infección, endometriosis u otros problemas en la zona. Las adherencias pélvicas pueden provocar dolor pélvico crónico en algunas mujeres, y pueden causar otros síntomas, dependiendo de dónde aparezca el tejido cicatricial.

Un médico puede recomendar algunas cirugías mínimamente invasivas para ayudar a reducir las adherencias y aliviar los síntomas.

Quistes de ovario

Los quistes de ovario se producen cuando los ovarios no liberan un óvulo. El folículo que contiene el óvulo puede no abrirse completamente para liberar el óvulo, o puede obstruirse con líquido.

Cuando esto ocurre, se forma un crecimiento llamado quiste en la zona, que puede causar hinchazón, presión o dolor pélvico en el lado del cuerpo con el quiste.

Como explican desde la ACOG, la mayoría de los quistes no son cancerosos. En muchos casos, los quistes ováricos desaparecen por sí solos. En algunos casos, un quiste puede sangrar o reventar, lo que puede causar un dolor agudo y severo en la pelvis y puede requerir tratamiento médico.

Los médicos pueden identificar los quistes ováricos utilizando la ecografía, y pueden recomendar tratamientos que van desde la espera vigilante hasta la cirugía.

Fibromas uterinos

Los fibromas son bultos de músculo y tejido fibroso dentro del útero. Aunque no son cancerosos y no suelen causar síntomas, estos crecimientos pueden ser una fuente de dolor. Pueden causar molestias en la pelvis o en la parte baja de la espalda o dolor durante las relaciones sexuales.

Los fibromas también pueden provocar un sangrado excesivo o calambres durante la menstruación.

Algunos fibromas no requieren tratamiento. Si una mujer encuentra sus síntomas difíciles de manejar, los médicos pueden recomendar uno de los muchos tratamientos, incluyendo medicamentos, procedimientos no invasivos o cirugía.

Tumor

En casos raros, un crecimiento maligno en el sistema reproductivo, el tracto urinario o el sistema gastrointestinal puede ser la razón del dolor en la pelvis. El tumor también puede causar otros síntomas, dependiendo de dónde aparezca.

Los médicos tendrán que realizar una evaluación exhaustiva, a menudo con pruebas de sangre y de imagen, para identificar un tumor. Una vez que hayan diagnosticado el problema, recomendarán posibles tratamientos.

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