Recuperación y curación de la elevación de senos
La elevación de senos, o mastopexia, se realiza como un procedimiento ambulatorio bajo anestesia general. El procedimiento suele durar de una a tres horas. Después de una o dos horas en la sala de recuperación, la paciente es dada de alta a su casa. Se indica a las pacientes que se relajen, pero no es necesario el reposo en cama. De hecho, preferimos que se mueva un poco. Puede comer lo que quiera justo después de la operación. Puede ducharse ese mismo día o al día siguiente. Hay muy poco cuidado de la herida.
Las incisiones están cubiertas por tiras de cinta de papel de 1″. Hay un gran vendaje de plástico transparente sobre la mitad inferior de la mama. Todo esto se retirará aproximadamente 10 días después de la cirugía. Por lo general, sólo es necesario retirar uno o dos puntos de sutura. El resto se entierra bajo la piel y acaba disolviéndose. Los drenajes no suelen ser necesarios. Se lleva un sujetador quirúrgico durante cuatro semanas sin interrupción. Los pacientes suelen estar de baja entre tres y siete días. No hay restricciones después de tres semanas de postoperatorio. Por lo general, las mamas tardan de 6 a 12 semanas en alcanzar su forma final.
Como una de las principales preocupaciones de la mastopexia es la calidad de las cicatrices, tenemos un protocolo especial que utilizamos para las cicatrices de las mamas. Cuando se le vea entre 10 y 14 días después de la cirugía, retiraremos la cinta de papel que colocamos en las incisiones en el quirófano. A continuación, aplicaremos un apósito de plástico transparente llamado Tegaderm a las cicatrices. Se le indicará que lo deje puesto el mayor tiempo posible. Nos gustaría que usara el Tegaderm durante un total de tres meses. Normalmente habrá que cambiarlo cada tres o cuatro semanas. El Tegaderm aplicado en la cicatriz del pliegue debajo del pecho puede requerir cambios más frecuentes que el Tegaderm aplicado alrededor del pezón. Hemos comprobado que el uso de Tegaderm durante tres meses después de la cirugía mejora significativamente la calidad de la cicatriz.
El dolor después de la mastopexia suele ser muy moderado. A menudo lo único que se necesita son analgésicos no narcóticos. Esto permite una recuperación más rápida y reduce los efectos secundarios que a menudo se observan con los narcóticos como el Demerol y la codeína.
Resultado
Al principio de la cirugía, la piel del pecho estará tensa. La parte superior del pecho estará llena, y quizás redondeada. La parte inferior del pecho estará aplanada. Esta forma es temporal y, con el paso del tiempo, la parte superior se aplanará y la parte inferior se rellenará. A medida que lo haga, se conseguirá una forma más deseable. Lamentablemente, la piel puede seguir estirándose y el pecho puede seguir cayendo más allá de este punto final deseado. Sin embargo, no volverá a la posición y la forma de la que partía antes de la cirugía.
El tensado de la piel del pecho obliga al tejido a tener un volumen menor. Se vuelve más denso o más firme. Esta firmeza se debe a la compresión externa por parte de la piel en lugar de una ganancia de cohesión interna por parte del tejido mamario. Como la piel es débil al principio, la firmeza inicial es sólo temporal. Si se utiliza un implante, la tirantez resultante del pecho dependerá de la cantidad de tejido natural y de la cantidad de implante.
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