Tratamiento eficaz de la poroqueratosis actínica superficial diseminada con peelings químicos – tratamiento habitual para una enfermedad rara

Antecedentes: La poroqueratosis actínica superficial diseminada (DSAP) es un trastorno dermatológico raro de la epidermis. A menudo se diagnostica erróneamente como daño UV crónico o queratosis actínica, los pacientes son tratados durante años con diferentes opciones terapéuticas con poco éxito. Las opciones de tratamiento actuales incluyen el imiquimod, el mebutato de ingenol, la criocirugía, la terapia fotodinámica y la terapia tópica o sistémica con retinoides. Dado que estos enfoques tienen poco éxito o vienen acompañados de importantes efectos secundarios, se solicitan encarecidamente alternativas terapéuticas. Métodos: Reportamos una serie de cinco pacientes femeninas con historia de DSAP que fueron tratadas exitosamente con peelings químicos. Resultados: Todas las pacientes padecían la enfermedad desde hace 14,4 años de media y todas eran refractarias a al menos dos opciones terapéuticas, principalmente imiquimod y tretinoína tópica. Los pacientes fueron tratados con ácido glicólico al 50% y ácido salicílico al 25% en una técnica de dos capas. Tras una media de tres ciclos cada 6 semanas, los médicos evaluaron una clara reducción de la lesión. Los pacientes se mostraron muy satisfechos con los resultados y con la escasa aparición de efectos secundarios, según el cuestionario TSQM. Conclusión: Los peelings químicos son opciones de tratamiento seguras y bien toleradas para los pacientes con poroqueratosis refractaria. Como es característico en las enfermedades crónicas, es necesario repetir el tratamiento con frecuencia para controlar la actividad de la enfermedad.