Experte Q&A: Arthritis und Karpaltunnelsyndrom

Frage: Seit ein paar Jahren habe ich Arthritis im linken Handgelenk, und in letzter Zeit habe ich Taubheitsgefühle in meinen Fingern und meinem Daumen. Es ist schwierig, Dinge aufzuheben oder sogar die Seiten eines Buches umzublättern. Gibt es irgendetwas, was ich tun kann, um das Gefühl in diesen Fingern zurückzubekommen?

A: Taubheit in Daumen und Fingern ist ein klassisches Symptom des Karpaltunnelsyndroms, auch bekannt als CTS. Andere Symptome sind ein brennender Schmerz oder Kribbeln in der Hand.
Um das CTS zu verstehen, müssen Sie zunächst die Anatomie des Handgelenks verstehen. Die Knochen des Handgelenks werden Karpalknochen genannt und bilden zusammen mit einem Band einen Tunnel, durch den der Medianusnerv und mehrere Sehnen verlaufen. Der Medianusnerv ist derjenige, der die Daumenseite der Hand mit Gefühlen versorgt. Wenn der Nerv innerhalb dieses Tunnels komprimiert wird, können Taubheitsgefühle in Daumen und Fingern auftreten.
Es gibt mehrere Faktoren, die dazu geführt haben können, dass Ihr Medianusnerv komprimiert wurde. Ihre langjährige Arthritis könnte dazu geführt haben, dass sich Sporne an den Handwurzelknochen gebildet haben, die den Nerv einklemmen und zu Taubheitsgefühlen führen. Eine Entzündung aufgrund Ihrer Erkrankung kann auch eine Schwellung im Karpaltunnel verursachen, die den Nerv komprimiert. Tatsächlich sind arthritisbedingte Erkrankungen, wie rheumatoide Arthritis, Gicht und Pseudogicht, häufige Ursachen für CTS.

Wenn Sie eine dieser Krankheiten haben, besteht der Weg zur Behandlung des Karpaltunnelsyndroms darin, den zugrunde liegenden Krankheitsprozess zu behandeln. Oft tritt das CTS aber auch ohne eine Grunderkrankung auf. Manchmal ist die Ursache des Karpaltunnelsyndroms einfach eine Überbeanspruchung des Handgelenks.

Die Behandlung des Karpaltunnelsyndroms kann das Tragen von Handgelenksstützen, vor allem in der Nacht, regelmäßige Injektionen von Steroiden zur Reduzierung der Schwellung und das Vermeiden von Aktivitäten, die die Symptome verschlimmern, beinhalten. Obwohl diese Maßnahmen in der Regel für eine Weile funktionieren und in einigen Fällen eine dauerhafte Linderung bieten können, erfordern schwerere Fälle eine Operation. Eine Operation, die den Medianusnerv aus der Einklemmung befreit, kann die Symptome oft lindern.

Am besten besprechen Sie Ihre Symptome und mögliche Behandlungsoptionen mit Ihrem Arzt.
Tim Lambert, MD

Familienarzt

Garland, Texas