5 décisions à prendre avant de se faire opérer de la cataracte

Chaque année en Australie, plusieurs milliers de patients se font enlever leur cataracte. Voici les cinq principales décisions que vous devez prendre avant de procéder à une opération de la cataracte.

Décision 1 : Quand subir une opération de la cataracte

L’opération de la cataracte est la procédure chirurgicale la plus fréquemment pratiquée dans le monde. Au cours de l’opération, le cristallin opacifié de l’œil (la cataracte) est retiré et remplacé par un cristallin artificiel, qui permet de retrouver une vision claire. La cataracte se développe progressivement sur plusieurs années. La plupart des gens trouvent qu’il suffit de changer la prescription de leurs lunettes pour gérer leur vision floue dans les premiers temps. Mais au fur et à mesure que la cataracte progresse, elle entraîne une détérioration de la vision et, dans les régions du monde où le traitement n’est pas accessible, la cécité.

Auparavant, la chirurgie de la cataracte n’était pratiquée que lorsque la cataracte était arrivée à maturité et entraînait une perte de vision. De nos jours, vous pouvez faire enlever une cataracte aux premiers stades de son développement, lorsqu’elle provoque des changements subtils de la vision, tels que la perte de perception des couleurs, l’éblouissement et la perte de contraste, mais pas nécessairement une perte de vue sévère.

Bien qu’il ne soit jamais trop tard pour faire enlever une cataracte, il est préférable de le faire lorsqu’elle est immature, car cela réduit la durée de l’opération et le temps de récupération. Une ablation plus précoce signifie également que vous évitez la déficience visuelle importante associée aux cataractes très matures (hypermatures).

Lorsque vous décidez du bon moment pour vous faire opérer de la cataracte, vous devrez également tenir compte du processus de récupération, en vous assurant que vous pouvez éviter certaines tâches, comme les activités intenses et la natation, généralement pendant le premier mois après l’opération.

Décision 2 : quelle procédure de chirurgie de la cataracte subir

Il existe deux façons de réaliser les étapes initiales de la chirurgie de la cataracte – soit manuellement, soit avec un laser. La grande majorité des chirurgiens de la cataracte pratiquent la chirurgie manuelle de la cataracte, tandis que seules quelques cliniques dotées des dernières technologies laser sont en mesure de proposer la chirurgie de la cataracte au laser. Cela inclut un certain nombre de cliniques du Vision Eye Institute. En fait, les chirurgiens du Vision Eye Institute ont été parmi les premiers en Australie à pratiquer la chirurgie de la cataracte au laser.

Il peut y avoir quelques avantages supplémentaires de la chirurgie de la cataracte au laser dans certaines situations, mais dans l’ensemble, les deux procédures ont des taux de réussite élevés et de faibles taux de complications. Un chirurgien qui propose une chirurgie de la cataracte manuelle et au laser sera en mesure de discuter des avantages et des inconvénients de chaque procédure spécifique à votre situation, afin de vous aider à décider de la chirurgie à effectuer.

Décision 3 : quel type de lentille de remplacement

Lorsque vous subissez une chirurgie de la cataracte, vous devrez également choisir un type de lentille de remplacement (appelée lentille intraoculaire ou LIO). Le choix de la lentille est un processus vraiment important car il dicte ce que sera votre vision après l’opération. La lentille qui vous convient dépend de vos objectifs personnels et de vos préférences.

Si l’absence de lunettes est une priorité, les lentilles multifocales peuvent être la meilleure option car elles ont plusieurs points focaux pour donner une vision claire de loin et de près. Dans certains cas, les patients optent pour la monovision, où une lentille de remplacement corrige la vision de loin et l’autre la vision de près, ce qui permet au patient d’obtenir une indépendance vis-à-vis des lunettes pour les deux distances. Les lentilles de remplacement modernes peuvent également corriger un astigmatisme préexistant, ce qui permet d’optimiser davantage le résultat visuel pour le patient. Ces lentilles sont connues sous le nom de LIO toriques.

L’important est que vous ayez le choix en ce qui concerne vos lentilles de remplacement. Votre chirurgien discutera de vos différentes options et vous aidera à sélectionner la lentille qui convient à votre santé oculaire, à votre mode de vie et à vos préférences, afin de vous assurer le meilleur résultat visuel possible.

Décision 4 : Qui effectuera votre chirurgie de la cataracte

Peut-être que la décision la plus importante à prendre est de savoir qui effectuera votre chirurgie de la cataracte. Il y a de nombreux facteurs à prendre en compte lors du choix d’un chirurgien de la cataracte, de sorte que cela peut sembler une tâche décourageante.

Considérez les éléments suivants :

• Les qualifications du chirurgien : Sont-ils inscrits au Collège royal australien et néo-zélandais des ophtalmologistes (RANZCO) ? Certains chirurgiens ont également suivi une formation de sous-spécialiste de l’avant de l’œil (connus sous le nom de spécialistes du segment antérieur) pour améliorer leur ensemble de compétences en matière de chirurgie de la cataracte.
• Le niveau de compétence du chirurgien : Combien de chirurgies de la cataracte ont-ils effectué et quel est leur taux de réussite ? Leur niveau de compétence peut également se refléter dans leur implication dans la formation et la recherche dans le domaine. Par exemple, certains chirurgiens participent à l’enseignement des techniques avancées de chirurgie de la cataracte aux chirurgiens juniors.
• Ce que le chirurgien peut offrir : Pratiquent-ils la chirurgie de la cataracte manuelle et/ou au laser ? Sont-ils en mesure d’offrir (et ont-ils l’expérience de) une gamme de lentilles de remplacement afin que vous obteniez un traitement adapté à vos besoins et à vos préférences ?
• Le coût de l’opération : Cela dépend généralement de l’expérience du chirurgien et de la technologie disponible. Les différentes lentilles de remplacement ont également des coûts variables, les lentilles premium ayant un prix plus élevé. Heureusement, de nombreux fonds de santé australiens couvrent une grande partie des coûts associés à la chirurgie de la cataracte (cela dépendra de votre niveau de couverture et peut être soumis à des périodes d’attente et à des paiements excessifs).

Je suis toujours heureux de discuter de toutes ces questions avec mes patients lors d’une consultation initiale.

Décision 5 : Où votre chirurgie de la cataracte sera effectuée

La plupart des chirurgiens ont une ou plusieurs chirurgies de jour où ils effectuent la chirurgie de la cataracte. La chirurgie de jour est un facteur à prendre en compte lors du choix de votre chirurgien.

Toutes les chirurgies de jour du Vision Eye Institute sont entièrement accréditées par rapport aux normes nationales de sécurité et de qualité des services de santé (NSQHS) et sont équipées de matériel et de technologies de pointe. Cela signifie que des systèmes de sécurité et de qualité sont en place pour soutenir la prestation de soins sûrs aux patients, réduisant ainsi les risques de complications pendant ou après votre chirurgie.

Vous voudrez également prendre en compte la facilité avec laquelle vous pourrez vous rendre à votre chirurgie et à vos consultations pré et postopératoires, et s’il est important pour vous que la chirurgie de jour soit située au même endroit que la clinique pour plus de commodité.

Vous aider dans le processus de décision

C’est un rôle important du chirurgien que de vous aider à prendre ces décisions avant de procéder à la chirurgie de la cataracte afin que vous soyez pleinement informé et à l’aise avec le calendrier et les détails de votre procédure.

Réservez une consultation pour une évaluation complète de vos yeux et une discussion détaillée sur vos options de chirurgie de la cataracte.