Allergie à la paraphénylènediamine

Qu’est-ce que la paraphénylènediamine ?

La paraphénylènediamine (PPD) est une substance chimique largement utilisée comme teinture capillaire permanente. La PPD est utilisée dans la teinture pour cheveux car c’est une teinture permanente qui donne un aspect naturel, et les cheveux teints peuvent également être shampouinés ou permanentés sans perdre leur couleur.

La base PPD est incolore et nécessite de l’oxygène pour devenir un colorant, ainsi les teintures capillaires PPD sont généralement conditionnées sous forme de 2 bouteilles, l’une qui contient le colorant PPD et l’autre qui contient un développeur ou un oxydant. Les teintes foncées des produits de coloration capillaire contiennent des concentrations plus élevées de PPD que les teintes claires. Les teintes plus foncées des colorants capillaires sont souvent utilisées par les personnes ayant des cheveux naturellement foncés.

Autres utilisations de la PPD

Colorants textiles et colorants pour fourrure
Cosmétiques de couleur foncée
Tatouages temporaires au henné de couleur foncée
Développeur photographique et plaques lithographiques
Encre de photocopie et d’impression
Caoutchouc noir
Huiles, graisses et essence.

Paraphénylènediamine et allergie

La PPD entièrement oxydée n’est pas un sensibilisateur, mais la forme intermédiaire, partiellement oxydée, de la PPD peut provoquer une dermatite allergique de contact chez les personnes sensibles. Les préparations de coloration capillaire contenant de la PPD ou ses dérivés portent un avertissement sur l’emballage recommandant un auto-test épicutané avant l’utilisation de la teinture.

La PPD a été déclarée allergène de contact de l’année 2006 par l’American Contact Dermatitis Society (ACDS).

Qui fait une allergie à la paraphénylènediamine ?

Une allergie peut apparaître chez toute personne exposée à la PPD. Par exemple :

Les coiffeurs – qui appliquent souvent de la teinture capillaire à leurs clients plusieurs fois par jour
Les clients de la coiffure – en particulier ceux qui utilisent des teintes foncées de teinture, l’allergie est donc plus fréquente chez les personnes à la peau de couleur que chez les personnes à la peau claire.
Les photographes qui développent des pellicules
Les personnes qui ont des tatouages temporaires noirs.

La prévalence des réactions aux colorants capillaires a augmenté ces dernières années, car la teinture des cheveux est devenue populaire chez les hommes et les femmes de tous âges.

Un résultat négatif à un test épicutané du colorant avant son utilisation ne garantit pas l’absence de réaction, car le test épicutané lui-même pourrait provoquer une sensibilisation et entraîner une éruption cutanée lors de la prochaine teinture des cheveux.

Quelles sont les caractéristiques cliniques de l’allergie à la PPD ?

L’allergie à la PPD se présente généralement comme une dermatite de contact allergique aiguë, subaiguë ou chronique sur les zones en contact direct avec le colorant. L’exposition qui déclenche la réaction peut ne pas provoquer de symptômes ; la dermatite de contact survient lors d’un contact ultérieur avec la PPD et a tendance à se manifester plus rapidement (de quelques heures à quelques jours après le contact), à devenir de plus en plus sévère et étendue, et à persister plus longtemps.

Une réaction légère à la teinture capillaire chez un client se présente généralement comme une éruption sèche et prurigineuse sur les paupières supérieures (voir dermatite des paupières) et/ou les rebords des oreilles.
Les réactions plus sévères provoquent des rougeurs marquées, des cloques et un gonflement des paupières, du cuir chevelu, du visage et du cou.
Les concentrations élevées de PPD dans les tatouages temporaires noirs peuvent entraîner des réactions vésiculeuses intenses au site du tatouage dans les 1 à 2 jours suivant le tatouage ; une éruption lichénoïde peut apparaître 1 à 2 semaines plus tard.
La dermatite peut se généraliser, par contact direct ou par auto-eczématisation.
Les personnes travaillant avec la PPD, comme les coiffeurs et les photographes développant des films, peuvent développer une dermatite des mains. La dermatite peut s’étendre aux bras, à la poitrine et ailleurs en raison de l’autoéczématisation.
La dermatite peut être suivie d’une hyperpigmentation post-inflammatoire, d’une hypopigmentation ou de cicatrices.
Après la disparition de la réaction, une sensibilisation à vie à la PPD est probable.

L’allergie à la PPD peut aussi rarement se présenter sous forme d’érythème polymorphe ou d’urticaire de contact. La PPD a également été soupçonnée de précipiter la leucodermie de contact et le vitiligo chez des personnes génétiquement prédisposées.

Des réactions systémiques à la PPD ont également été signalées, telles que l’asthme, l’anaphylaxie et l’insuffisance rénale aiguë.

Allergie de contact à la p-phénylènediamine dans les teintures capillaires

Comment diagnostique-t-on l’allergie à la paraphénylènediamine ?

L’allergie à la PPD peut être suspectée cliniquement et est confirmée par des tests épicutanés. Les patients ayant des antécédents clairs d’allergie aux teintures capillaires ou aux tatouages au henné noir sont mieux testés avec une concentration de PPD de 0,3 % inférieure à celle de la série d’allergènes de référence, afin d’éviter une réaction grave de test épicutané avec cloques.

Il existe deux méthodes de test épicutané.

Tests épicutanés non couverts

La méthode non couverte est recommandée aux consommateurs avant d’utiliser une teinture capillaire. Les instructions pour le test doivent être incluses dans chaque emballage de teinture capillaire.

Le test consiste à appliquer une tache de 20 centimes de solution (c’est-à-dire le colorant et le révélateur mélangés ensemble) soit sur le cou (derrière l’oreille), soit sur le pli interne du coude.
Laisser sécher et laisser à découvert pendant 48 à 72 heures.
Si aucune irritation ou éruption cutanée ne se produit pendant cette période, le test est négatif et on peut supposer que le risque de développer une éruption est moindre que si le test est positif.
Une irritation immédiate ou une éruption cutanée en quelques minutes ou quelques heures est plus susceptible d’être une dermatite de contact irritante qu’une dermatite de contact allergique.
Une réaction retardée avec rougeur, gonflement, cloque ou sécheresse au site du test indique qu’une dermatite se développera si le mélange est utilisé pour teindre les cheveux.
La gravité de la réaction est comparée à une échelle et enregistrée comme 1+ ou 2+.

Cependant, il faut savoir que le test à la teinture pour cheveux pourrait induire une réaction allergique primaire à celle-ci.

Tests épicutanés couverts

Les dermatologues et les allergologues utilisent des tests épicutanés couverts pour déterminer la sensibilité à la PPD.

Le test épicutané est entrepris en utilisant 2% de PPD dans de la vaseline.
Un résultat négatif signifie généralement que l’individu peut utiliser les teintures capillaires PPD sans difficulté
Une réaction +/- est irritante ou indéterminée et indique que l’individu doit utiliser les teintures capillaires PPD avec précaution.
Une réaction 1+ à 3+ indique qu’une dermatite de contact allergique se produira très probablement avec l’utilisation d’une teinture capillaire permanente contenant de la PPD.

Une réaction positive de l’une ou l’autre méthode confirme l’allergie de contact à la PPD et le contact avec les produits contenant de la PPD doit être évité.

Notez que l’allergie aux teintures capillaires peut être due à d’autres colorants, conservateurs ou parfums. Une dermatite de contact irritante peut également survenir, en raison de la nature alcaline du traitement capillaire.

Quel est le traitement de la dermatite à la paraphénylènediamine ?

Dans les cas aigus et sévères de dermatite aux colorants capillaires PPD :

Laver soigneusement les cheveux et le cuir chevelu avec un savon doux ou un shampooing sans savon pour éliminer l’excès de colorant
Appliquer une solution de peroxyde d’hydrogène à 2% ou des compresses de permanganate de potassium dans une dilution de 1 :5000 de dilution pour oxyder complètement le PPD
Pour apaiser, adoucir la croûte et soulager la sensation de tiraillement du cuir chevelu, appliquer un pansement humide d’huile d’olive froide et de chaux.

Un traitement supplémentaire avec une application topique d’une émulsion d’eau et de crème corticostéroïde miscible à l’eau, ou des corticostéroïdes oraux peut être indiqué.

La prise en charge de la dermatite à PPD sur d’autres parties du corps peut être traitée comme une dermatite aiguë ; cela peut inclure un traitement avec des corticostéroïdes topiques et des émollients.

Comment éviter l’allergie à la paraphénylènediamine ?

Personnes ayant une allergie confirmée à la PPD

Les personnes ayant une allergie confirmée à la PPD doivent éviter l’utilisation de toutes les teintures capillaires de type oxydation, et elles doivent informer leur coiffeur de leur allergie. Les teintures capillaires métalliques et les teintures capillaires à rinçage végétal peuvent être utilisées, mais elles ne permettent pas d’obtenir une coloration permanente des cheveux.

Les teintures capillaires semi-permanentes peuvent être une alternative appropriée, mais environ 10 % des personnes allergiques à la PPD réagissent également à celles-ci ; un test épicutané pour confirmer la sensibilité doit être effectué avant leur utilisation.
Les teintures capillaires utilisant du sulfate de para-toluènediamine (PTDS) au lieu de la PPD sont tolérées par environ 50 % des personnes allergiques à la PPD. Un test épicutané est recommandé avant l’utilisation.
Les tatouages au henné noir doivent être évités. Cependant, la plupart des personnes allergiques à la PPD peuvent généralement porter en toute sécurité des perruques ou des manteaux de fourrure teints à la PPD.

Personnes qui ne sont pas allergiques à la PPD

En cas d’exposition professionnelle, il faut éviter tout contact avec la PPD en portant des vêtements de protection adaptés, tels que des gants et des manches de protection.

Les personnes qui utilisent une teinture pour cheveux ne doivent pas garder la teinture dans les cheveux plus longtemps que le temps recommandé, et elle doit être lavée soigneusement. Portez des gants pendant l’application et appliquez de la vaseline ou une crème barrière à base de diméthicone sur la peau adjacente à la racine des cheveux pour réduire les risques de sensibilisation.

Les substances apparentées à la PPD qui peuvent également provoquer une réaction allergique comprennent :

Les colorants azoïques : ils sont utilisés dans les teintures capillaires semi-permanentes et temporaires, les textiles, les encres de stylos à bille, l’essence et le diesel ; et comme colorant dans les aliments et les médicaments
L’acide para-aminobenzoïque (PABA) : il est utilisé dans les écrans solaires et certains cosmétiques en vente libre. Utilisez des crèmes solaires portant la mention » sans PABA « .
Benzocaïne et procaïne : ce sont des anesthésiques locaux contenant du PABA ester, utilisés par les médecins et les dentistes
Médicaments : sulfamides, sulfones, sulfamides et acide para-aminosalicylique.