Des alternatives à la prednisone

Question

Courant, je suis sous prednisone depuis un an maintenant. Je m’en sortais bien à 7mg mais pas aussi bien qu’à 10. On m’a fait descendre à 5 mg par jour et maintenant je suis en pleine poussée et j’ai le visage gonflé, les paupières, le milieu du dos, le bas du dos, les boutons d’arthrite, etc. En gros, je suis en pleine poussée. Cela fait maintenant une semaine que je prends 5 mg. On m’a dit que cela pouvait arriver en réaction à la diminution progressive de la dose, mais je ne sais pas si c’est ce qui se passe ou si j’ai besoin de plus de médicaments. Je n’ai que 34 ans et j’ai peur que ce soit quelque chose que je doive prendre pour toujours. J’ai entendu parler du durcissement des artères, des remplacements de genoux, etc. que je pourrais devoir subir. Je me dis qu’avec mon cas de PR aussi grave qu’il soit et le fait d’avoir Fibro ainsi qu’un mauvais cas d’anémie ferriprive, que ce médicament pourrait bien m’accompagner pour toujours. Mes questions aujourd’hui sont…

1. Existe-t-il une dose plus sûre à prendre pour le corps à long terme à mon âge qui puisse aider à prévenir les dommages à long terme ?
2. Existe-t-il des médicaments ou des suppléments à base de plantes que je peux prendre pour aider à lutter contre les effets de la prednisone afin que prendre 7mg par jour puisse être ok pour le reste de ma vie ?
3. Existe-t-il des sous-médicaments à prendre à la place qui pourraient fonctionner aussi bien ? Ou en connaissez-vous qui sont actuellement en préparation ?

Merci pour votre temps. ** En ce moment, je prends deux 200mg de celebrex par jour, 3 ultram par jour, 5mg de prednisone, Arava, 150mg de fer.

Réponse

Moins de prednisone, mieux c’est. Il n’y a probablement pas de dose totalement sûre. Il y a une reconnaissance accrue sur les effets secondaires à long terme de la prednisone sur la base d’études cliniques. L’ostéoporose, le risque accru de maladies cardiaques, le risque accru d’infections, la prise de poids sont tous associés à l’utilisation de faibles doses de prednisone. Des médicaments tels que le méthotrexate, l’Arava, les médicaments anti-TNF (Enbrel, Humira, Remicade) sont tous utilisés pour essayer de réduire la prednisone.