Guide des franchises Medicare 2021
Vous avez cotisé à Medicare pendant toute votre carrière professionnelle. Vous pourriez penser que Medicare est gratuit une fois que vous vous inscrivez – mais ce n’est que partiellement vrai. Si vous êtes confus sur ce que vous allez payer pour Medicare, nous vous couvrons.
Coûts de la partie A de Medicare en 2021
La partie A couvre l’hospitalisation, les établissements de soins infirmiers qualifiés, les soins de santé à domicile et les soins palliatifs.Pour la plupart des gens, c’est ce qui se rapproche le plus de la gratuité qu’ils obtiendront de Medicare, car la partie A de Medicare (généralement) ne demande pas de prime.
Conseil : si vous n’êtes pas admissible à la partie A, vous pouvez acheter une couverture de la partie A. En 2021, elle coûte 259 $ ou 471 $ chaque mois, selon la durée pendant laquelle vous avez payé des taxes Medicare.
Cela ne signifie pas que vous ne devez pas payer de franchise. Pour chaque période de prestation, vous payez les premiers 1 484 $ en 2021. Une période de prestations commence lorsque vous entrez à l’hôpital et se termine lorsque vous n’avez pas reçu de services hospitaliers pendant 60 jours consécutifs. Si vous entrez à nouveau à l’hôpital le jour suivant la fin de votre période de prestations, vous devez à nouveau payer les 1 484 premiers dollars de frais.
La partie A prévoit également une coassurance si votre séjour à l’hôpital dure plus de 60 jours. En 2021, pour les jours 61 à 90 de votre séjour à l’hôpital, vous payez 371 $ par jour ; les jours 91 jusqu’au solde de vos jours de réserve à vie, vous payez 742 $ par jour. Les jours de réserve à vie sont 60 jours que Medicare vous donne à utiliser si vous restez à l’hôpital pendant plus de 90 jours. Vous n’en avez que 60 et ils ne se renouvellent pas.
Si vous avez fait quelques calculs simples, vous avez probablement remarqué qu’un séjour prolongé à l’hôpital pouvait vous coûter beaucoup d’argent. C’est pourquoi il est important d’envisager d’ajouter un supplément Medicare à votre plan Medicare original ou de vous inscrire à un plan Medicare Advantage si vous n’avez pas d’autre couverture médicale en plus de Medicare.
Coûts de la partie B de Medicare en 2021
La partie B est considérée comme votre assurance médicale. Elle couvre les traitements médicaux et s’accompagne d’une prime mensuelle de 148,50 $ en 2021. Un petit pourcentage de personnes paiera plus que ce montant si elles déclarent un revenu supérieur à 88 000 $ en tant que déclarant unique ou supérieur à 176 000 $ en tant que déclarant conjoint.
La partie B est également assortie d’une franchise de 203 $ par an en 2021. Contrairement à la partie A, votre franchise n’est pas liée à une période de prestations ou à d’autres formules compliquées. Une fois que vous avez payé vos 203 $, ce qui est susceptible de se produire après votre première ou deuxième visite chez le médecin ou procédure de l’année, Medicare paie 80 % du montant approuvé par Medicare. Cela ne vous laisse à charge que pour 20 %.
Coûts de la partie C de Medicare en 2021
Les parties A et B sont appelées Original Medicare. Dans le cadre de ce que vous avez payé à Medicare tout au long de vos années de travail, vous recevez Original Medicare à très peu de frais pour vous. Bien que vous puissiez avoir l’impression de payer plus que vous ne le devriez, le coût de l’achat de la même assurance sur le marché libre serait nettement plus élevé si vous tenez compte de ce qui sera probablement des décennies de couverture.
La partie C est celle où vous commencez à avoir des options. La partie C, également appelée Medicare Advantage, sont des plans disponibles à l’achat sur le marché de l’assurance privée qui étendent la couverture de Medicare.
En 2021, les primes de la partie C ou Medicare Advantage « devraient diminuer de 32,4% par rapport à 2017 », selon les Centers for Medicare & Medicaid Services. La prime moyenne du plan est d’environ 21 $ par mois en 2021.
Mais la coassurance, les copaiements, les primes et les franchises peuvent encore varier selon le plan de votre choix.
Coûts de la partie D de Medicare en 2021
Une fois que vous avez atteint l’âge de la retraite, vous prenez probablement au moins un médicament sur ordonnance sur une base régulière. C’est là que la partie D intervient.
Vous avez le choix entre deux options pour obtenir des médicaments sur ordonnance. Vous pouvez soit vous inscrire auprès de compagnies d’assurance privées que vous pouvez comparer sur le site de Medicare, soit obtenir une couverture des médicaments sur ordonnance par le biais de votre programme Part C.
Comme la partie C, chaque plan a des options de couverture, de franchise et de copayement différentes. En général, la partie D est incluse dans la prime de votre régime, mais ceux dont le revenu déclaré est supérieur à 88 000 $ paieront un montant supplémentaire. Avant de vous inscrire à une compagnie, assurez-vous qu’elle couvre les médicaments que vous prenez dans l’un des paliers inférieurs pour maîtriser vos coûts.
Parfois, d’autres types de prestations, d’assurances et de services sociaux peuvent influencer les prestations de la partie D.
Pour vous inscrire à la partie D, vous devez avoir la partie A et/ou la partie B ou la partie C.
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