Types d’antidépresseurs

Les antidépresseurs sont un groupe de médicaments délivrés sur ordonnance qui traitent la dépression. Ils peuvent également être utilisés pour traiter d’autres problèmes de santé. Les produits chimiques qu’ils contiennent affectent les gens de différentes manières. C’est pourquoi il en existe plusieurs types. Vous devrez peut-être essayer un ou plusieurs types avant de trouver celui qui vous convient. Apprenez-en plus sur les différents types et discutez avec votre médecin pour voir lequel ou lesquels fonctionnent pour vous.

Bien que les antidépresseurs sur ordonnance soient ceux dont l’utilisation est la mieux démontrée, il existe des médicaments et des suppléments en vente libre qui sont recommandés pour traiter les symptômes de la dépression. Il s’agit notamment du 5-HTP et de la SAMe. Leur efficacité peut ne pas avoir été cliniquement prouvée et ils peuvent ne pas être approuvés ou réglementés par la FDA. Parlez à votre médecin avant d’essayer l’un de ces types de médicaments ou de suppléments.

La route vers une meilleure santé

Les antidépresseurs sur ordonnance sont classés par types. Ils sont basés sur les substances chimiques qu’ils affectent dans le cerveau. Les neurotransmetteurs sont les substances chimiques présentes dans le cerveau qui communiquent des informations à travers le cerveau et le corps.

Votre médecin peut vous prescrire un antidépresseur pour traiter vos symptômes de dépression. Voici les différents types de médicaments sur ordonnance qui régulent les niveaux de différents neurotransmetteurs dans votre cerveau.

Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

Les ISRS affectent une substance chimique dans votre cerveau appelée sérotonine. Les ISRS sont généralement le premier type d’antidépresseur que votre médecin vous prescrira. Ces types ont tendance à avoir moins d’effets secondaires.

Les types d’ISRS sont :

• Citalopram
• Escitalopram
• Fluoxétine
• Fluvoxamine
• Paroxétine
• Sertraline

Les effets secondaires courants des ISRS comprennent :

• bouche sèche;
• nausées;
• maux de tête;
• nervosité;
• inquiétude;
• problèmes de sommeil;
• problèmes sexuels.

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)

Les IRSN agissent sur deux substances chimiques dans votre cerveau. Ce sont la sérotonine et la norépinéphrine . Votre médecin peut les prescrire car ils n’interagissent pas avec vos autres médicaments.

Les types d’IRSN sont :

• Duloxétine
• Venlafaxine
• Desvenlafaxine

Les effets secondaires courants des IRSN comprennent :

• nausées (surtout les 2 premières semaines)
• perte d’appétit;
• anxiété et nervosité;
• maux de tête;
• problèmes de sommeil;
• perte d’énergie ;
• bouche sèche;
• constipation;
• perte de poids;
• problèmes sexuels;
• augmentation du rythme cardiaque;
• augmentation du taux de cholestérol.

Antidépresseurs atypiques

Ces médicaments sont dits « atypiques » car ils ne rentrent pas facilement dans leur propre catégorie.

Les types d’antidépresseurs atypiques sont :

• Bupropion
• Trazodone
• Mirtazapine

Chaque médicament a des effets secondaires différents. Comme la plupart des antidépresseurs, les effets secondaires comprennent les nausées, la fatigue et la nervosité. La bouche sèche, la diarrhée et les maux de tête sont également fréquents.

La trazodone peut être utilisée en même temps qu’un ISRS. Cela peut aider à lutter contre l’insomnie lorsque vous souffrez de dépression.

Le bupropion peut être recommandé aux personnes qui ont certains problèmes de santé. Le plus courant est le trouble de l’hyperactivité avec déficit de l’attention (TDAH). Parmi les autres problèmes, citons la dépendance à la nicotine ou à la cocaïne. Vous ne devez pas prendre ce type de médicament si vous souffrez de troubles épileptiques ou de boulimie. Les effets secondaires comprennent l’agitation, la perte d’appétit et les troubles du sommeil. Le bupropion a généralement moins d’effets secondaires sexuels.

Antidépresseurs tricycliques

Les antidépresseurs tricycliques agissent sur trois substances chimiques du cerveau. Ce sont la sérotonine, la norépinéphrine et la dopamine. Il s’agit de l’un des plus anciens types d’antidépresseurs. Ces médicaments sont efficaces, mais ils sont moins utilisés en raison de l’augmentation des effets secondaires. Ils ne sont pas utilisés pour les patients âgés, les personnes atteintes de glaucome ou les hommes dont la prostate est hypertrophiée.

Les types d’antidépresseurs tricycliques sont :

• Amitriptyline
• Clomipramine
• Desipramine
• Doxépine
• Imipramine
• Nortriptyline
• Nortriptyline

.

• Protriptyline
• Trimipramine

Les effets secondaires courants des tricycliques comprennent :

• bouche sèche;
• vision trouble;
• constipation;
• difficulté à uriner;
• mauvaise réflexion;
• fatigue;
• aggravation du glaucome.

Ce type d’antidépresseur peut également affecter votre pression artérielle et votre rythme cardiaque.

Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)

Les IMAO affectent une enzyme dans votre cerveau appelée monamine. Ces médicaments sont généralement utilisés en dernier recours, si les autres types n’ont pas fonctionné.

Les types d’IMAO sont :

• Isocarboxazid
• Phénelzine
• Sélégiline
• Tranylcypromine

Les IMAO peuvent avoir des effets secondaires graves. Il s’agit notamment de :

• faiblesse générale;
• étourdissements;
• maux de tête;

Ils peuvent également avoir des réactions nocives lorsqu’ils sont associés à certains aliments ou médicaments (autres antidépresseurs et médicaments contre le rhume et la grippe). Cette réaction est connue sous le nom de « syndrome sérotoninergique ». Ces réactions comprennent :

• hallucinations;
• modifications de la pression sanguine;
• agitation;
• fièvre.

Ce dont il faut se méfier

Parlez à votre médecin des différents types d’antidépresseurs. Assurez-vous qu’ils savent quels autres médicaments, vitamines ou compléments vous prenez. Il est important de suivre les instructions de votre médecin. Vous voudrez peut-être arrêter de prendre vos médicaments lorsque vous vous sentirez mieux. Mais cela peut faire revenir votre dépression. N’arrêtez pas de prendre des antidépresseurs sans en parler à votre médecin. Vous devez souvent diminuer votre dose au fil du temps. On ne peut pas devenir dépendant des antidépresseurs. Vous pouvez avoir des symptômes plus graves ou un sevrage si vous arrêtez immédiatement de les prendre.

Appellez immédiatement votre médecin ou allez aux urgences si vous avez les symptômes suivants.

• Tentative de suicide.
• Vous avez des pensées de suicide ou de mort.
• Penser à faire du mal à quelqu’un d’autre.
• Avoir un comportement colérique, violent ou agressif.
• Avoir une apparition soudaine de manie.
• Avoir des attaques de panique.
• Avoir une insomnie (difficulté à dormir) sévère ou continue.
• Avoir une dépression nouvelle ou aggravée.
• Vous remarquez des symptômes plus intenses.
• Vous avez des changements inhabituels d’humeur ou de comportement.

Questions à poser à votre médecin

• Quel(s) type(s) d’antidépresseur(s) me conviennent le mieux ?
• Comment puis-je savoir si je dois arrêter de prendre mon médicament
• Que dois-je faire si je fais un surdosage accidentel
• Quels sont les symptômes de sevrage

Ressources

National Institutes of Health, MedlinePlus : Antidépresseurs

Quels sont les symptômes de sevrage ?