Vos amygdales peuvent-elles repousser ?

J’avais l’habitude de considérer mon amygdalectomie comme une intervention unique que j’avais subie lorsque j’étais à la maternelle, repensant avec tendresse aux jours de récupération et de sirops Slurpees. Dix ans plus tard, j’ai été pris par surprise lorsque mon médecin a procédé à l’examen de routine de ma gorge au moyen d’un abaisse-langue et a remarqué que mes amygdales avaient l’air un peu enflammées.

Il s’avère que, même après avoir été enlevées chirurgicalement, les amygdales peuvent repousser.

Vos amygdales sont des sphères de tissu lymphoïde qui rejoignent la base de votre langue au fond de votre gorge. Chez les tout-petits, les amygdales jouent un rôle utile dans la capacité du système immunitaire à combattre les infections en réagissant aux germes que les petits enfants absorbent naturellement. En vieillissant, les amygdales jouent un rôle insignifiant dans le système immunitaire et, chez la plupart des adultes, elles se sont ratatinées et ont disparu. Votre corps peut combattre les agents pathogènes au moment où vous atteignez l’âge adulte, et des parties plus importantes du système immunitaire prennent le relais de vos amygdales.

Il y a deux raisons pour lesquelles vos amygdales pourraient faire un retour triomphal. La première est que votre chirurgien a accidentellement laissé une partie des tissus derrière lui. La seconde est que votre chirurgien a intentionnellement laissé une partie du tissu derrière lui.

Si vous subissez une amygdalectomie complète effectuée correctement, tout votre tissu amygdalien devrait être enlevé, et la probabilité que le tissu revienne est faible. Mais il y a un défi à les enlever qui peut causer les rares cas d’amygdales de seconde intention.

« Vos amygdales se mêlent à l’arrière de votre langue à la partie très inférieure, et il n’y a pas toujours une distinction nette de l’endroit où l’amygdale se termine », explique le Dr. Richard Rosenfeld, président du service d’oto-rhino-laryngologie du SUNY Medical Center, « Vous pourriez donc laisser un peu de tissu à cet endroit. »

Pendant le siècle dernier, le processus d’ablation des amygdales a été assez standard – il suffit de les couper. C’était une procédure populaire pour les enfants qui avaient des infections fréquentes de la gorge comme le streptocoque, mais au cours des dernières décennies, cette pratique s’est affaiblie. Aujourd’hui, les amygdalectomies sont généralement réservées aux patients dont les amygdales sont suffisamment grosses pour gêner leur respiration.

Au début des années 2000, la pratique a changé dans certaines régions des États-Unis, car une procédure d’amygdalectomie partielle est devenue populaire. Certains chirurgiens se contentent désormais de tailler le tissu amygdalien au lieu de tenter de l’enlever complètement. Il a été suggéré que cette technique pourrait faciliter le processus de récupération, bien qu’il n’y ait pas de consensus entre les médecins spécialistes de la gorge sur ce point. L’inconvénient de la procédure est que le fait de laisser volontairement derrière soi une partie des amygdales facilite la régénération des tissus restants en vos fidèles vieilles amygdales.

Avant de trop vous inquiéter de voir vos amygdales faire un retour, sachez que c’est relativement rare, et que cela pourrait être plus susceptible de se produire lorsque les amygdales sont enlevées chez des enfants dont les tissus lymphoïdes sont encore en croissance. Sur les milliers d’amygdalectomies qu’il a pratiquées, Rosenfeld affirme qu’un seul patient est revenu avec un nouvel ensemble d’amygdales.

En revanche, les adénoïdes, les tissus lymphatiques situés entre votre nez et l’arrière de la gorge, sont souvent retirés en même temps que les amygdales. Ils peuvent également repousser grâce à des tissus qui se régénèrent, et ils le font plus fréquemment que les amygdales. Les adénoïdes sont répartis dans votre cavité nasale, et les chirurgiens ne peuvent pas tous les enlever, de sorte qu’ils peuvent se développer et se propager à partir des tissus laissés derrière eux.

Quoi qu’il en soit, sachez que ce n’est pas parce que vos amygdales sont enlevées qu’elles ont disparu pour toujours. Si vous êtes curieux de savoir si les vôtres sont revenues, il suffit d’ouvrir la bouche et de regarder dans le miroir – vous devriez être en mesure de les voir si elles ont repoussé à une taille proche de leur taille initiale.