Clinica Fortius – Chirurgia del neuroma di Morton

La chirurgia del neuroma di Morton viene effettuata per trattare il neuroma di Morton, dove il nervo è schiacciato o intrappolato tra le estremità delle ossa metatarsali del piede, causandone il graduale ingrandimento.

Cosa comporta?

Solitamente una procedura diurna, l’intervento viene eseguito in anestesia generale con un’iniezione nel piede per intorpidirlo dopo l’intervento. Il chirurgo fa una piccola incisione (taglio) sulla parte superiore del piede tra le dita sopra il neuroma doloroso. Il neuroma viene poi accuratamente rimosso.

Recupero

Immediatamente dopo l’intervento:

• Il vostro piede sarà fasciato, intorpidito e senza dolore
• Vi sarà indicato un fisioterapista che vi consiglierà un programma di riabilitazione personalizzato e di camminare con una scarpa rigida imbottita che vi sarà fornita
• Vi sarà mandato a casa solo quando sarete a vostro agio e vi sarà dato un appuntamento di controllo e antidolorifici se necessario

Durante le prime settimane:

• Alzare il piede (sopra il livello del cuore) il più possibile per ridurre il gonfiore
• Muoversi solo quando è necessario, per esempio per lavarsi o andare in bagno. Non mettere peso sulla gamba operata
• Si può prevedere un certo trasudamento di sangue nella fasciatura. Se siete preoccupati, contattate la Clinica Fortius per un consiglio
• Prendete gli antidolorifici come prescritto dal vostro medico

Appuntamenti di follow-up:

Ognuno è diverso, quindi la guarigione e i programmi post-operatori variano da persona a persona. Tuttavia, il programma di appuntamenti di follow-up che segue è tipico:

• Due settimane – le bende saranno rimosse e il piede sarà esaminato
• Sei settimane – la scarpa sarà rimossa e il piede sarà riesaminato
• 12 settimane – appuntamento finale e scarico

Quando posso iniziare a camminare?

Il tuo chirurgo sarà in grado di consigliarti sul tipo di calzature che dovresti usare e su quanto velocemente recupererai. Di seguito è riportata una guida a ciò che può essere consigliato:

• 0-6 settimane: sarà in grado di sostenere completamente il suo peso in una scarpa da ospedale
• Dopo sei settimane: sarà in grado di sostenere completamente il suo peso nelle sue scarpe

Come mi lavo e faccio la doccia?

Durante le prime due settimane è importante mantenere la fasciatura/il piede completamente asciutto anche se potrai fare la doccia con una copertura impermeabile sul piede. Dopo due settimane puoi fare la doccia senza la copertura se la ferita è guarita, ma tamponala delicatamente per asciugarla.

Come devo prendermi cura della ferita?

Una volta rimossa la benda, non tirare le croste, lasciale cadere naturalmente. Se la tua ferita diventa rossa, gonfia o dolorante dovresti contattare la Clinica Fortius e fissare un appuntamento con il tuo consulente per controllare che non ci sia un’infezione.

Fisioterapia e riabilitazione

Il tuo fisioterapista ti guiderà attraverso le fasi della riabilitazione, compresi gli esercizi di mobilizzazione delle dita dei piedi, la riduzione del gonfiore e la riduzione della tensione muscolare.

Quando posso ricominciare a guidare?

La DVLA afferma che è responsabilità del conducente assicurarsi di avere sempre il controllo del veicolo. Una buona guida è se potete schiacciare forte con il piede durante una fermata di emergenza e questo di solito richiede almeno quattro o sei settimane. Anche se il tuo specialista ti consiglierà su quando è sicuro ricominciare a guidare, rimane la tua responsabilità di guidare in modo sicuro e dovresti anche controllare con il tuo assicuratore del veicolo per confermare che sei coperto.

Quando posso tornare al lavoro?

Questo dipende dal tipo di lavoro che fai e da quanto velocemente ti riprendi. Come guida generale, se il tuo lavoro implica stare seduto per la maggior parte del tempo, dovresti essere in grado di tornare al lavoro dopo due settimane; se implica un lavoro manuale, potresti aver bisogno di avere fino a sei settimane di riposo.

Quale risultato a lungo termine posso aspettarmi dopo l’intervento?

• Eccellente sollievo dal dolore una volta che la ferita è guarita, il che può richiedere da due a quattro settimane
• Un buon livello di attività e sport entro tre mesi
• Ci vorranno fino a sei mesi per essere completamente recuperato
• Questa procedura ha un’alta soddisfazione del paziente fino al 90% dei casi. Tuttavia, si può avere un leggero gonfiore nel piede fino a un anno
• Si può sperimentare un po’ di intorpidimento dell’alluce perché il nervo è stato rimosso, ma questo di solito non causa problemi

Quali sono i rischi?

Di seguito è riportata una guida ai rischi di questo tipo di chirurgia. Tuttavia, il suo chirurgo ne discuterà con lei prima della procedura e risponderà a tutte le sue domande:

Infezione: La possibilità di infezione è di circa l’1% e di solito può essere trattata con antibiotici. I problemi gravi causati dall’infezione sono molto rari e possono essere trattati

Ricorrenza del neuroma: Purtroppo il 10-30% dei pazienti ha ancora dei sintomi. Se questo è il caso, allora un ulteriore trattamento come iniezioni o un ulteriore intervento chirurgico (che ha successo nel 60-70% dei casi) può essere discusso

Rigidità del piede: L’alluce può rimanere un po’ rigido, ma di solito si recupera nel corso della riabilitazione e la fisioterapia può aiutare

Trombosi venosa profonda (DVT): Ti possono essere somministrati farmaci fluidificanti del sangue dopo l’intervento se sei ad alto rischio di TVP (dove si forma un coagulo di sangue in una vena profonda della gamba). Tuttavia, la TVP è abbastanza insolita (meno del 3% dei casi) dopo questo tipo di chirurgia

Importante: Queste informazioni sono solo una linea guida per aiutarti a capire il tuo trattamento e cosa aspettarti. Ognuno è diverso e la tua riabilitazione può essere più veloce o più lenta di quella di altre persone. Per favore, contattaci per un consiglio se sei preoccupato per qualsiasi aspetto della tua salute o del tuo recupero