Cos’è la microdiscectomia?

La microdiscectomia, conosciuta anche come microdecompressione, è una delle procedure di chirurgia spinale minimamente invasiva più comuni. L’obiettivo principale della microdiscectomia è quello di togliere la pressione dai nervi per alleviare il dolore alla schiena.
Tradizionalmente, le discectomie vengono eseguite utilizzando una tecnica aperta. Il tuo chirurgo fa un’incisione relativamente grande, compreso il taglio di alcuni dei tuoi muscoli della schiena, in modo che lui o lei possa vedere la tua colonna vertebrale. Anche se questa tecnica è efficace, può causare danni muscolari significativi, e il recupero è generalmente doloroso e lento.

Le microdiscectomie hanno lo stesso obiettivo delle discectomie aperte – rimuovere la parte del disco intervertebrale che sta facendo pressione sul nervo e che causa dolore.

Tuttavia, come in altre procedure minimamente invasive, i chirurghi usano strumenti speciali e strumenti di visualizzazione che permettono loro di fare incisioni molto piccole per ridurre il danno ai muscoli della schiena. Il risultato può essere un recupero più veloce e meno doloroso

Quando si usa la microdiscectomia?

Una microdiscectomia viene in genere eseguita per 2 motivi:

• Un frammento del disco intervertebrale può essersi staccato dal disco, e sta premendo sui nervi spinali o sul midollo spinale.
• Il disco può essere ancora intatto, ma una parte di esso può essere rigonfiamento o sporgere e premere sui nervi spinali o sul midollo spinale.

Come viene eseguita una microdiscectomia?

Le microdiscectomie possono essere eseguite utilizzando 3 tecniche principali:

• Mini-aperta: È simile a una discectomia aperta, ma il chirurgo utilizza una tecnologia avanzata per visualizzare la colonna vertebrale attraverso incisioni più piccole.
• Tubolare: Il chirurgo inserisce un tubo attraverso una piccola incisione. Questo tubo viene delicatamente spinto attraverso i muscoli della schiena fino a raggiungere la colonna vertebrale, e poi viene inserita una serie di tubi in espansione, uno intorno all’altro. Questi tubi aprono gradualmente (o dilatano) l’area in cui verrà fatto l’intervento. Il tuo chirurgo poi usa strumenti appositamente progettati per rimuovere parte del tuo disco attraverso questo tubo.
• Endoscopico: Questo comporta l’inserimento di una piccola videocamera (chiamata endoscopio) attraverso un tubo per consentire al chirurgo di vedere la colonna vertebrale e rimuovere il materiale del disco con strumenti miniaturizzati.

Per la procedura, si avrà in genere l’anestesia generale, e durante l’intervento, sarete posizionati sdraiati sullo stomaco. Utilizzando una delle tecniche di cui sopra, il chirurgo rimuoverà la parte del disco che sta premendo sul nervo o sul midollo spinale.

Il chirurgo presterà molta attenzione alle radici nervose durante l’intervento e controllerà le aree che circondano il disco per assicurarsi che non ci siano altri frammenti di disco che devono essere rimossi. Di solito, solo una piccola parte del disco viene rimossa – i chirurghi raramente rimuovono la maggior parte o tutto il disco.

La maggior parte delle microdiscectomie richiedono circa un’ora per essere completate.

Rischi della microdiscectomia

Oltre ai rischi tipici della chirurgia, tra cui l’infezione e la perdita di sangue, ci sono altre possibili complicazioni della microdiscectomia:

• Il dolore può tornare.
• Il suo disco può reerniare.
• Non tutto il materiale del suo disco può essere stato rimosso durante la procedura.
• Il suo midollo spinale, i nervi e i vasi sanguigni possono essere danneggiati.

Recupero della microdiscectomia

La buona notizia è che molti pazienti hanno un significativo sollievo dal dolore dopo una microdiscectomia e possono tornare rapidamente alla loro vita normale, generalmente in meno di 2 settimane. Tuttavia, il medico vi consiglierà su quanto velocemente si può tornare all’esercizio e alle altre attività quotidiane.

Una microdiscectomia di successo dovrebbe realizzare ciò che una tradizionale discectomia aperta realizza, ma con un recupero più veloce e meno doloroso.