Domanda dell’esperto: Artrite e Sindrome del Tunnel Carpale
Domanda: Per alcuni anni ho avuto l’artrite al polso sinistro, e ultimamente ho provato intorpidimento alle dita e al pollice. È difficile prendere le cose o anche girare le pagine di un libro. C’è qualcosa che posso fare per recuperare la sensibilità in queste dita?
A: L’intorpidimento del pollice e delle dita è un classico sintomo della sindrome del tunnel carpale, conosciuta anche come CTS. Altri sintomi includono un dolore bruciante o un formicolio nella mano.
Per capire la CTS, bisogna prima capire l’anatomia del polso. Le ossa del polso sono chiamate ossa carpali e, insieme a un legamento, formano un tunnel attraverso il quale passano il nervo mediano e diversi tendini. Il nervo mediano è quello che fornisce la sensazione al lato del pollice della mano. Se il nervo viene compresso all’interno del tunnel, può verificarsi intorpidimento del pollice e delle dita.
Diversi fattori possono aver causato la compressione del tuo nervo mediano. La tua artrite di lunga data potrebbe aver causato la formazione di speroni sulle ossa carpali, intrappolando il nervo e provocando intorpidimento. Qualsiasi infiammazione dovuta alla tua malattia può anche causare gonfiore all’interno del tunnel carpale, che comprime il nervo. Infatti, le malattie legate all’artrite, come l’artrite reumatoide, la gotta e la pseudogotta, sono cause comuni di STC.
Se hai una di queste malattie, il modo di trattare la sindrome del tunnel carpale è di trattare quel processo patologico sottostante. Spesso, tuttavia, la STC si verifica in assenza di una malattia sottostante. A volte, la causa della sindrome del tunnel carpale è semplicemente un uso eccessivo del polso.
Il trattamento della sindrome del tunnel carpale può includere l’uso di tutori per il polso, soprattutto di notte; fare iniezioni periodiche di steroidi per ridurre il gonfiore; ed evitare attività che aggravano i sintomi. Anche se queste misure generalmente funzionano per un po’ e possono offrire un sollievo duraturo in alcuni casi, i casi più gravi richiedono un intervento chirurgico. Un’operazione che libera il nervo mediano dall’intrappolamento può spesso alleviare i sintomi.
La cosa migliore che puoi fare è discutere i tuoi sintomi e le possibili opzioni di trattamento con il tuo medico.
Tim Lambert, MD
Pratico di famiglia
Garland, Texas