L’anca parasternale

L’anca parasternale si verifica durante l’ipertrofia ventricolare destra (cioè l’allargamento) o molto raramente un grave allargamento atriale sinistro. Ciò è dovuto alla posizione del cuore nel petto: il ventricolo destro è più anteriore (più vicino alla parete del petto). L’ipertrofia del lato destro del cuore si verifica quando il lato destro del cuore si contrae cronicamente contro una pressione più alta. Questo si verifica in presenza di una malattia valvolare, ad esempio la valvola polmonare, e in presenza di una malattia respiratoria per cui la pressione nell’arteria polmonare diventa elevata (ad esempio, la malattia polmonare ostruttiva cronica). Un esempio di una condizione in cui l’onda parasternale può essere sentita è il cor pulmonale. Questo impulso può essere sentito anche nella miopatia ventricolare destra dilatata. La palpazione della miopatia dilatativa differisce in quanto l’impulso tende ad essere vigoroso e breve. Questo è in contrasto con l’impulso sostenuto del ventricolo destro ipertrofico. Un’onda parasternale può anche essere sentita nella stenosi mitralica.

Un’onda ventricolare sinistra (o sollevamento) suggerisce la possibilità di una stenosi aortica.