Tipi di antidepressivi

Gli antidepressivi sono un gruppo di farmaci da prescrizione che trattano la depressione. Possono anche essere usati per trattare altre condizioni di salute. Le sostanze chimiche in esse contenute influenzano le persone in modi diversi. Ecco perché ci sono diversi tipi. Potrebbe essere necessario provare uno o più tipi prima di trovarne uno che funzioni. Imparate a conoscere i diversi tipi e parlate con il vostro medico per vedere quali funzionano per voi.

Anche se gli antidepressivi da prescrizione hanno la maggior parte delle prove per il loro uso, ci sono farmaci da banco e integratori che sono raccomandati per trattare i sintomi della depressione. Questi includono 5-HTP e SAMe, tra gli altri. Potrebbero non essere clinicamente provati per funzionare e potrebbero non essere approvati o regolati dalla FDA. Parla con il tuo medico prima di provare uno di questi tipi di farmaci o integratori.

La strada per una salute migliore

I farmaci antidepressivi su prescrizione sono classificati in tipi. Si basano su quali sostanze chimiche agiscono nel cervello. I neurotrasmettitori sono le sostanze chimiche nel cervello che comunicano le informazioni in tutto il cervello e il corpo.

Il medico può prescrivere un antidepressivo per trattare i sintomi della depressione. Ecco i diversi tipi di farmaci da prescrizione che regolano i livelli di diversi neurotrasmettitori nel tuo cervello.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Gli SSRI influenzano una sostanza chimica nel tuo cervello chiamata serotonina. Gli SSRI sono di solito il primo tipo di antidepressivo che il tuo medico ti prescrive. Questi tipi tendono ad avere meno effetti collaterali.

I tipi di SSRI sono:

• Citalopram
• Escitalopram
• Fluoxetina
• Fluvoxamina
• Paroxetina
• Sertralina

Comuni effetti collaterali degli SSRI includono:

• bocca secca;
• nausea;
• mal di testa;
• nervosismo;
• inquietudine;
• problemi di sonno;
• problemi sessuali.

Inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRIs)

SNRIs influenzano due sostanze chimiche nel tuo cervello. Sono la serotonina e la norepinefrina. Il medico può prescriverli perché non interagiscono con le altre medicine.

I tipi di SNRI sono:

• Duloxetina
• Venlafaxina
• Desvenlafaxina

Gli effetti collaterali comuni degli SNRI includono:

• nausea (specialmente nelle prime 2 settimane)
• perdita di appetito;
• ansia e nervosismo;
• mal di testa;
• problemi di sonno;
• perdita di energia;
• bocca secca;
• costituzione;
• perdita di peso;
• problemi sessuali;
• aumento della frequenza cardiaca;
• aumento dei livelli di colesterolo.

Antidepressivi atipici

Questi farmaci sono chiamati “atipici” perché non rientrano facilmente nella loro categoria.

I tipi di antidepressivi atipici sono:

• Bupropione
• Trazodone
• Mirtazapina

Ogni farmaco ha diversi effetti collaterali. Come la maggior parte degli antidepressivi, gli effetti collaterali includono nausea, affaticamento e nervosismo. Bocca secca, diarrea e mal di testa sono anche comuni.

Il trazodone può essere usato insieme a un SSRI. Questo può aiutare con l’insonnia quando si ha la depressione.

Bupropione può essere raccomandato per le persone che hanno alcuni problemi di salute. Il più comune è il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) Altri problemi includono la dipendenza da nicotina o cocaina. Non si dovrebbe prendere questo tipo di medicina se si dispone di un disturbo convulsivo o bulimia. Gli effetti collaterali includono agitazione, perdita di appetito e problemi di sonno. Il bupropione ha generalmente meno effetti collaterali sessuali.

Antidepressivi triciclici

Gli antidepressivi triciclici agiscono su tre sostanze chimiche del cervello. Sono la serotonina, la norepinefrina e la dopamina. Questo è uno dei più vecchi tipi di antidepressivi. I farmaci sono efficaci, ma sono usati meno spesso a causa dei maggiori effetti collaterali. Non sono usati per pazienti anziani, persone con glaucoma o uomini con prostate ingrossate.

I tipi di antidepressivi triciclici sono:

• Amitriptilina
• Clomipramina
• Desipramina
• Doxepina
• Imipramina
• Nortriptyline

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• Protriptilina
• Trimipramina

Gli effetti collaterali comuni dei triciclici includono:

• bocca secca;
• visione offuscata;
• stitichezza;
• difficoltà ad urinare;
• pensiero compromesso;
• stanchezza;
• peggioramento del glaucoma.

Questo tipo di antidepressivo può anche influenzare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.

Inibitori della monoammina ossidasi (MAOI)

I MAOI influenzano un enzima nel cervello chiamato monamina. Questi farmaci sono di solito usati come ultima risorsa, se altri tipi non hanno funzionato.

I tipi di IMAO sono:

• Isocarboxazid
• Fenelzina
• Selegilina
• Tranilcipromina

I IMAO possono avere gravi effetti collaterali. Questi includono:

• debolezza generale;
• capogiri;
• mal di testa;

Possono anche avere reazioni dannose se combinati con certi cibi o farmaci (altri antidepressivi e farmaci per il raffreddore e l’influenza). La reazione è nota come “sindrome da serotonina”. Queste reazioni includono:

• allucinazioni;
• cambiamenti della pressione sanguigna;
• agitazione;
• febbre.

Cose a cui fare attenzione

Parla con il tuo medico dei diversi tipi di antidepressivi. Assicurati che sappiano quali altre medicine, vitamine o integratori prendi. È importante seguire le istruzioni del medico. Potresti voler smettere di prendere le tue medicine una volta che ti senti meglio. Ma questo può causare il ritorno della depressione. Non smetta di prendere antidepressivi senza parlarne con il suo medico. Spesso è necessario abbassare la dose nel tempo. Non si può diventare dipendenti dagli antidepressivi. Si possono avere sintomi peggiori o di astinenza se si smette di prenderli subito.

Chiamate subito il vostro medico o andate al pronto soccorso se avete i seguenti sintomi.

• Tentativo di suicidio.
• Avete pensieri di suicidio o di morte.
• Pensare di fare del male a qualcun altro.
• Agire in modo arrabbiato, violento o aggressivo.
• Avere un inizio improvviso di mania.
• Avere attacchi di panico.
• Avere una grave o continua insonnia (difficoltà a dormire).
• Avere una nuova o peggiorata depressione.
• Si notano sintomi più intensi.
• Si hanno cambiamenti insoliti nell’umore o nel comportamento.

Domande da porre al proprio medico

• Quali tipi di antidepressivi sono meglio per me?
• Come faccio a sapere se devo smettere di prendere il mio farmaco
• Cosa devo fare se accidentalmente vado in overdose
• Quali sono i sintomi dell’astinenza

Risorse

National Institutes of Health, MedlinePlus: Antidepressivi