IVF-Erfolgsraten erreichen ihren Höhepunkt, da nur einer von vier Versuchen zu einer Schwangerschaft führt

Von Clare Wilson

Violeta Stoimenova/Getty

Die Erfolgsraten für zwei gängige Fruchtbarkeitsbehandlungen haben ihren Höhepunkt erreicht, nur noch einer von vier Versuchen führt zu einer Schwangerschaft. Die Erfolgsrate für IVF und eine ähnliche Technik, die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI), liegt seit etwa einem Jahrzehnt auf diesem Niveau.

In den neuen Zahlen, die aus nationalen Registern in 36 europäischen Ländern stammen, wurden 27 Prozent der Frauen nach einer IVF-Behandlung schwanger. Bei der ICSI, bei der ein Spermium in eine Eizelle injiziert wird, lag die Schwangerschaftsrate bei 24 Prozent und ist damit sogar leicht gesunken (2008: 30 Prozent). Die Ergebnisse wurden auf der Tagung der European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) in Wien vorgestellt.

ICSI wurde entwickelt, um Männern mit Problemen mit ihren Spermien zu helfen, indem ein Spermium direkt in eine Eizelle eingebracht wird, aber da die Zahl der ICSI-Behandlungszyklen die der IVF-Behandlungen mittlerweile um etwa drei zu eins übersteigt, deutet das darauf hin, dass es auch für andere Ursachen der Unfruchtbarkeit verwendet wird, sagt Christian de Geyter, Vorsitzender des Europäischen IVF-Überwachungskonsortiums der ESHRE. Einige glauben, dass ICSI erfolgreicher ist, aber die neuesten Zahlen, die für 2016 waren, unterstützen das nicht, obwohl nur eine randomisierte Studie das sicher herausfinden kann.

Das Plateau der Erfolgsraten könnte daran liegen, dass der Fortschritt in der Fruchtbarkeitsbehandlung eine natürliche Grenze erreicht hat. „Wir nähern uns wahrscheinlich einer normalen Schwangerschaftsrate, die auf natürliche Weise mit einem Embryo eintreten würde“, sagt Roy Farquharson, Vorsitzender von ESHRE. „Die menschliche Fortpflanzung ist nicht sehr effizient.“

Alternativ könnte es daran liegen, dass Fruchtbarkeitsbehandlungen von einer wachsenden Zahl älterer Frauen in Anspruch genommen werden, die geringere Erfolgsraten haben, sagt Claire Roberts von der University of Adelaide.

In den Zahlen von 2016 hatte die Eizellspende, bei der eine Frau mit der Eizelle einer anderen Frau durch IVF oder ICSI schwanger wird, eine Erfolgsrate von 50 Prozent, was sie zur effektivsten Art der Fruchtbarkeitsbehandlung macht.

Spanien ist das Land, das die meisten Fruchtbarkeitsbehandlungen in Europa anbietet, vielleicht weil es relativ laxe Gesetze hat, wer eine Behandlung bekommen kann, und eine starke Kultur der Eizellspende.

Mehr zu diesen Themen:

• Fertilität
• Schwangerschaft und Geburt