Nicht-kardiale Brustschmerzen

Management und Behandlung

Welcher Arzt behandelt nicht-kardiale Brustschmerzen?

Das erste Mal, wenn eine Person nicht-kardiale Brustschmerzen hat, geht er oder sie in der Regel in die Notaufnahme und denkt, er oder sie hat einen Herzinfarkt. Das erste, was der Arzt in der Notaufnahme tun wird, ist sicherzustellen, dass die Schmerzen nicht auf einen Herzinfarkt oder eine Herzerkrankung zurückzuführen sind.

Wenn es sich wirklich um nicht-kardiale Brustschmerzen handelt, überweist der Arzt in der Notaufnahme den Patienten in der Regel an einen Gastroenterologen, einen Arzt, der sich auf Erkrankungen des Verdauungssystems spezialisiert hat, für weitere Tests und Behandlungen.

Einige Menschen, die bereits mehrere Episoden von nicht-kardialen Brustschmerzen hatten, gehen zu ihrem Hausarzt oder einem Herzspezialisten (Kardiologen) anstatt in die Notaufnahme. Der Arzt wird die gleichen Schritte durchführen, um sicherzustellen, dass der Schmerz nicht mit dem Herzen zusammenhängt, und die Person dann an einen Gastroenterologen überweisen.

Wie werden nicht-kardiale Brustschmerzen behandelt?

Obwohl nicht-kardiale Brustschmerzen ein beängstigendes Ereignis sein können, weil sie sich wie Herzschmerzen anfühlen, können sie in der Regel erfolgreich behandelt werden, sobald der Arzt die Ursache der Schmerzen identifiziert hat. Mit der richtigen Behandlung verschwinden die Symptome bei den meisten Patienten.

Protonenpumpenhemmer (PPI) sind die häufigste Behandlung für nicht-kardiale Brustschmerzen, die durch GERD verursacht werden. Es stehen mehrere verschiedene PPIs zur Verfügung. Die Behandlung beginnt in der Regel mit einer hohen Dosis eines PPI. Nachdem die GERD-Symptome nachlassen, wird die Dosis des PPI auf die niedrigste Menge reduziert, die die Symptome kontrolliert. Zwei oder mehr Monate der medikamentösen Behandlung kann erforderlich sein, um die Symptome zu kontrollieren.

Welche Behandlungen gibt es für nicht-kardiale Brustschmerzen, die nicht durch GERD verursacht werden?

Die häufigste und wirksamste Behandlung für andere gesundheitliche Probleme, die nicht-kardiale Brustschmerzen verursachen, ist ein Medikament, das die Schmerzsignale blockiert. Trizyklische Antidepressiva (TCAs), die in einer niedrigen Dosis verwendet werden, sind die am häufigsten verwendeten Medikamente. Eine niedrige Dosis anderer Arten von Antidepressiva kann verwendet werden, wenn der Patient Nebenwirkungen von den TCAs hat.

Wenn nicht-kardiale Brustschmerzen durch ein Muskelproblem verursacht werden, können einfache Behandlungen, wie ein Heizkissen, Dehnungsübungen oder rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen, die Schmerzen lindern.

Nicht-kardiale Brustschmerzen können durch Stress, Angst oder Depression verursacht werden. Ein Psychologe kann Patienten mit diesen Problemen helfen, sie zu verarbeiten, damit sie keine Brustschmerzen verursachen. Eine Gesprächstherapie, die dem Patienten beibringt, wie er Gedankenmuster, die Stress verursachen, ändern oder beseitigen kann, kann die Häufigkeit der Brustschmerz-Episoden reduzieren.