Antidepressiva als slaapmiddel

Depressie komt vaak voor bij een chronische pijnaandoening, en slapeloosheid komt vaak voor bij depressie. Als de persoon met chronische pijn ook een klinische depressie heeft, kan behandeling van de depressie met een psychologische behandeling en een geschikt antidepressivum (antidepressivum), indien geïndiceerd, ook helpen bij de slaapstoornis en andere symptomen van depressie.

Zelfs bij patiënten met chronische rugpijn die geen significante of klinische depressie hebben, worden vaak kalmerende antidepressiva in lage doseringen gebruikt om te helpen bij slapeloosheid, terwijl ze ook enig analgetisch (pijnstillend) voordeel bieden.

De sederende antidepressiva die het meest worden gebruikt om te helpen met slapen zijn Trazodone (Desyrel), Amitriptyline (Elavil), en Doxepin (Sinequan).

Het moet worden opgemerkt dat wanneer deze medicijnen worden gebruikt voor slaap- en pijnstillende eigenschappen, het in veel lagere doseringen is dan wanneer ze worden gebruikt bij de behandeling van depressie. Voordelen van deze antidepressiva zijn onder meer:

• Ze zijn niet verslavend
• Extra voordeel is dat ze enig analgetisch voordeel bieden in vergelijking met de eerder besproken klasse van hypnotica (die geen pijnstillende eigenschappen hebben)

• Leveren geen lichamelijke afhankelijkheid of tolerantie op
• Hebben over het algemeen een lage incidentie van bijwerkingen, vooral bij gebruik in lage doses.

Sommige personen ondervinden wel nadelige bijwerkingen, zoals een droge mond, wazig zien, een “kater” in de ochtend, constipatie, urineretentie, en misselijkheid.