Een DaVita Diëtist's Top 15 gezonde voeding voor mensen met een nierziekte

Door DaVita® nierdiëtist, Sara Colman, RD, CSR, CDE

Onderzoekers ontdekken steeds meer verbanden tussen chronische ziekten, ontstekingen en “supervoedsel” dat ongewenste vetzuuroxidatie kan voorkomen of ertegen kan beschermen, een aandoening die optreedt wanneer de zuurstof in je lichaam reageert met vetten in je bloed en je cellen. Oxidatie is een normaal proces voor energieproductie en veel chemische reacties in het lichaam, maar excessieve oxidatie van vetten en cholesterol creëert moleculen die bekend staan als vrije radicalen die je eiwitten, celmembranen en genen kunnen beschadigen. Hartziekten, kanker, de ziekte van Alzheimer, de ziekte van Parkinson en andere chronische en degeneratieve aandoeningen zijn in verband gebracht met oxidatieve schade.

Voedingsmiddelen die antioxidanten bevatten, kunnen echter helpen vrije radicalen te neutraliseren en het lichaam te beschermen. Veel van de voedingsmiddelen die beschermen tegen oxidatie zijn opgenomen in het nierdieet en zijn uitstekende keuzes voor dialysepatiënten of mensen met een chronische nierziekte (CKD).

Wilt u meer weten over het nierdieet? Download onze gratis niervriendelijke kookboeken vol nierdieet tips en recepten.

Het maken van bepaalde veranderingen in levensstijl, zoals het eten van gezonde voedingsmiddelen, het werken met een nierdiëtist en het volgen van een nierdieet bestaande uit niervriendelijke voedingsmiddelen is belangrijk voor mensen met een nierziekte, omdat ze meer ontstekingen ervaren en een hoger risico hebben op hart- en vaatziekten.

1. Rode paprika

• 1/2 kop portie rode paprika = 1 mg natrium, 88 mg kalium, 10 mg fosfor

Rode paprika’s zijn laag in kalium en hoog in smaak, maar dat is niet de enige reden dat ze perfect zijn voor het nierdieet. Deze smakelijke groenten zijn ook een uitstekende bron van vitamine C en vitamine A, evenals vitamine B6, foliumzuur en vezels. Rode paprika’s zijn goed voor je omdat ze lycopeen bevatten, een antioxidant die beschermt tegen bepaalde vormen van kanker.

Eet rode paprika’s rauw met dip als snack of voorgerecht, of meng ze door tonijn- of kipsalade. U kunt paprika’s ook roosteren en als topping op sandwiches of slasalades gebruiken, ze fijnhakken voor een omelet, toevoegen aan kabobs op de grill of paprika’s vullen met gemalen kalkoen of rundvlees en ze bakken voor een hoofdgerecht.

2. Kool

• 1/2 kop portie groene kool = 6 mg natrium, 60 mg kalium, 9 mg fosfor

Kool, een kruisbloemige groente, zit boordevol fytochemicaliën, chemische verbindingen in fruit of groenten die vrije radicalen afbreken voordat ze schade kunnen aanrichten. Van veel fytochemicaliën is ook bekend dat ze beschermen tegen kanker en deze bestrijden, en de gezondheid van hart en bloedvaten bevorderen.

Hoog in vitamine K, vitamine C en vezels, kool is ook een goede bron van vitamine B6 en foliumzuur. Het bevat weinig kalium en is goedkoop, waardoor het een betaalbare aanvulling is op het nierdieet.

Rauwe kool is een geweldige aanvulling op het dialysedieet als koolsla of topping voor vistaco’s. U kunt het stomen, in de magnetron of koken, boter of roomkaas toevoegen plus peper of karwijzaad en het als bijgerecht serveren. Koolrolletjes gemaakt met kalkoen zijn een geweldig voorgerecht, en als je je fancy voelt, kun je een kool vullen met gemalen vlees en het bakken voor een smaakvolle maaltijd barstensvol met voedingsstoffen.

3. Bloemkool

• 1/2 kop portie gekookte bloemkool = 9 mg natrium, 88 mg kalium, 20 mg fosfor

Een andere kruisbloemige groente, bloemkool is hoog in vitamine C en een goede bron van foliumzuur en vezels. Het zit ook vol met indolen, glucosinolaten en thiocyanaten – verbindingen die de lever helpen bij het neutraliseren van giftige stoffen die celmembranen en DNA kunnen beschadigen.

Serveer het rauw als crudités met dip, voeg het toe aan een salade, of stoom of kook het en breng het op smaak met specerijen zoals kurkuma, kerriepoeder, peper en kruidenkruiden. Je kunt ook een zuivelvrije witte saus maken, die over de bloemkool gieten en gaar bakken. U kunt bloemkool combineren met pasta of zelfs bloemkool pureren als vervanging voor aardappelpuree.

4. Knoflook

• 1 teentje knoflook = 1 mg natrium, 12 mg kalium, 4 mg fosfor

Knoflook helpt de vorming van tandplak tegen te gaan, verlaagt het cholesterolgehalte en vermindert ontstekingen.

Koop het vers, in flessen, gehakt of in poedervorm, en voeg het toe aan vlees-, groente- of pastagerechten. U kunt ook een krop knoflook roosteren en op brood smeren. Knoflook geeft een heerlijke smaak en knoflookpoeder is een prima vervanger voor knoflookzout in het dialysedieet.

5. Uien

• 1/2 kop portie ui = 3 mg natrium, 116 mg kalium, 3 mg fosfor

Ui, een lid van de Allium-familie en een basis smaakmaker in veel gekookte gerechten, bevat zwavelverbindingen die het zijn doordringende geur geven. Maar behalve dat ze sommige mensen aan het huilen maken, zijn uien ook rijk aan flavonoïden, vooral quercetine, een krachtige antioxidant die werkt om hartaandoeningen te verminderen en beschermt tegen vele vormen van kanker. Uien zijn laag in kalium en een goede bron van chroom, een mineraal dat helpt bij de koolhydraat-, vet- en eiwitstofwisseling.

Probeer een verscheidenheid aan uien te gebruiken, waaronder witte, bruine en rode. Eet uien rauw op hamburgers, sandwiches en in salades, kook ze en gebruik ze als een gekarameliseerde topping of bak ze in uienringen. Verwerk uien in recepten zoals Italiaans rundvlees met paprika en uien.

6. Appels

• 1 middelgrote appel met schil = 0 natrium, 158 mg kalium, 10 mg fosfor

Appels staan erom bekend dat ze cholesterol verlagen, constipatie voorkomen, beschermen tegen hartaandoeningen en het risico op kanker verminderen. Omdat ze veel vezels en ontstekingsremmende stoffen bevatten, kan een appel per dag de dokter echt op afstand houden. Goed nieuws voor mensen met een nierziekte die al hun portie doktersbezoeken hebben.

Dit nierdieet winnaar kan worden gecombineerd met het vorige goed-voor-je-voedsel, uien, om een unieke Appel Ui Omelet te maken. Met veelzijdige appels kun je ze rauw eten, gebakken appels maken, appels stoven, er appelmoes van maken, of ze drinken als appelsap of appelcider.

7. Veenbessen

• 1/2 kop portie cranberrysap cocktail = 3 mg natrium, 22 mg kalium, 3 mg fosfor
• 1/4 kop portie cranberrysaus = 35 mg natrium, 17 mg kalium, 6 mg fosfor
• 1/2 kop portie gedroogde cranberry’s = 2 mg natrium, 24 mg kalium en 5 mg fosfor

De pittige, smakelijke bessen staan erom bekend dat ze beschermen tegen blaasontstekingen door te voorkomen dat bacteriën zich aan de blaaswand hechten. Op een vergelijkbare manier beschermen cranberry’s ook de maag tegen maagzweer-veroorzakende bacteriën en beschermen ze het slijmvlies van het maag-darmkanaal (GI), wat de gezondheid van het GI bevordert. Ook is aangetoond dat cranberry’s beschermen tegen kanker en hartaandoeningen.

Cranberrysap en cranberrysaus zijn de meest geconsumeerde cranberryproducten. U kunt ook gedroogde cranberry’s aan salades toevoegen of als snack eten.

8. Bosbessen

• 1/2 kop verse bosbessen = 4 mg natrium, 65 mg kalium, 7 mg fosfor

Bosbessen zijn rijk aan antioxidant fytonutriënten genaamd anthocyanidinen, die ze hun blauwe kleur geven, en ze zitten boordevol natuurlijke verbindingen die ontstekingen verminderen. Bosbessen zijn een goede bron van vitamine C; mangaan, een stof die je botten gezond houdt; en vezels. Ze kunnen ook helpen de hersenen te beschermen tegen sommige effecten van veroudering. Van anti-oxidanten in bosbessen en andere bessen is aangetoond dat ze de botafbraak helpen vertragen bij ratten die oestrogeenarm zijn gemaakt.

Koop bosbessen vers, bevroren of gedroogd, en probeer ze in cornflakes of, met een toefje slagroom, in een fruitsmoothie. Je kunt ook bosbessensap drinken.

9. Frambozen

• 1/2 kop portie frambozen = 0 mg natrium, 93 mg kalium, 7 mg fosfor

Frambozen bevatten een fytonutriënt genaamd ellaginezuur dat helpt bij het neutraliseren van vrije radicalen in het lichaam om celbeschadiging te voorkomen. Ze bevatten ook flavonoïden, anthocyaninen genaamd, antioxidanten die ze hun rode kleur geven. Frambozen zijn een uitstekende bron van mangaan, vitamine C, vezels en folaat, een B-vitamine, en hebben mogelijk eigenschappen die de groei van kankercellen en de vorming van tumoren remmen.

Frambozen toevoegen aan ontbijtgranen, of pureer en zoet ze om een dessertsaus te maken of voeg ze toe aan vinaigrette dressing.

10. Aardbeien

• 1/2 kop portie (5 medium) verse aardbeien = 1 mg natrium, 120 mg kalium, 13 mg fosfor

Aardbeien zijn rijk aan twee soorten fenolen: anthocyaninen en ellagitanninen. Anthocyaninen geven aardbeien hun rode kleur en zijn krachtige antioxidanten die de structuur van lichaamscellen helpen beschermen en oxidatieve schade voorkomen. Aardbeien zijn een uitstekende bron van vitamine C en mangaan en een zeer goede bron van vezels.

Eet aardbeien door cornflakes, smoothies en salades, of snijd ze in plakjes en serveer ze vers of top ze af met een toef slagroom. Als u een meer uitgebreid dessert wilt, kunt u aardbeienpudding of -sorbet maken, of ze pureren en zoeten om als dessert te serveren.

11. Kersen

• 1/2 kop portie verse zoete kersen = 0 mg natrium, 160 mg kalium, 15 mg fosfor

Het is aangetoond dat kersen ontstekingen verminderen wanneer ze dagelijks worden gegeten. Ze zitten ook boordevol antioxidanten en fytochemicaliën die het hart beschermen.

Eet verse kersen als snack of maak een kersensaus om te serveren bij lamsvlees of varkensvlees. Kersensap is een andere manier om dit smakelijke voedingsmiddel te consumeren.

12. Rode druiven

• 1/2 kop portie rode druiven = 1 mg natrium, 88 mg kalium, 4 mg fosfor

Rode druiven bevatten verschillende flavonoïden die hen hun roodachtige kleur geven. Flavonoïden helpen beschermen tegen hartaandoeningen door oxidatie te voorkomen en de vorming van bloedklonters te verminderen. Resveratrol, een flavonoïde die in druiven wordt aangetroffen, kan ook de productie van stikstofmonoxide stimuleren, dat spiercellen in de bloedvaten helpt ontspannen om de bloedstroom te vergroten. Deze flavonoïden bieden ook bescherming tegen kanker en voorkomen ontstekingen.

Koop druiven met een rode of paarse schil omdat hun anthocyaangehalte hoger is. Vries ze in om als tussendoortje te eten of om de dorst te lessen voor degenen die een vochtbeperking hebben voor het dialyse dieet. Voeg druiven toe aan een fruitsalade of een kipsalade. Probeer een uniek nierdieetrecept voor kalkoenkabobs met druiven. U kunt ze ook drinken als druivensap.

13. Eiwitten

• 2 eiwitten = 7 gram eiwit, 110 mg natrium, 108 mg kalium, 10 mg fosfor

Eiwitten zijn pure eiwitten en bieden de hoogste kwaliteit eiwit met alle essentiële aminozuren. Voor het nierdieet leveren eiwitten met minder fosfor dan andere eiwitbronnen zoals eigeel of vlees.

Koop eiwit in poedervorm, vers of gepasteuriseerd. Maak een omelet of een broodje met eiwit, voeg gepasteuriseerd eiwit toe aan smoothies of shakes, maak hapjes met gepasteuriseerde eieren, of voeg eiwit van hardgekookte eieren toe aan tonijnsalade of tuinsalade om extra eiwit toe te voegen.

14. Vis

• 3 ons wilde zalm = 50 mg natrium, 368 mg kalium, 274 mg fosfor

Vis levert hoogwaardige eiwitten en bevat ontstekingsremmende vetten die omega-3 worden genoemd. De gezonde vetten in vis kunnen helpen bij de bestrijding van ziekten zoals hartaandoeningen en kanker. Omega-3 helpt ook bij het verlagen van lage-densiteit-lipoproteïne of LDL-cholesterol, wat een slecht cholesterol is, en verhoogt hoge-densiteit-lipoproteïne of HDL-cholesterol, wat een goed cholesterol is.

De American Heart Association1 en American Diabetes Association2 raden aan ten minste twee keer per week vis te eten. Vissen met het hoogste gehalte aan omega-3 zijn onder meer witte tonijn, haring, makreel, regenboogforel en zalm.

1American Heart Association: Fish and Omega-3 Fatty Acids

2American Diabetes Association: Diabetes Super Foods

15. Olijfolie

• 1 eetlepel olijfolie = minder dan 1 mg natrium, minder dan 1 mg kalium, 0 mg fosfor

Olijfolie is een geweldige bron van oliezuur, een ontstekingsremmend vetzuur. Het enkelvoudig onverzadigde vet in olijfolie beschermt tegen oxidatie. Olijfolie is rijk aan polyfenolen en antioxidanten die ontstekingen en oxidatie tegengaan.

Uit studies blijkt dat bevolkingsgroepen die grote hoeveelheden olijfolie gebruiken in plaats van andere oliën, minder hartaandoeningen en kanker hebben.

Koop olijfolie van de eerste persing of extra olijfolie van de eerste persing omdat deze olie rijker is aan antioxidanten.

Bespreek met uw nierdiëtist hoe u deze top 15 voedingsmiddelen voor een nierdieet in uw gezonde voedingsplan kunt opnemen. Houd in gedachten dat deze voedingsmiddelen gezond zijn voor iedereen – ook voor familieleden en vrienden die geen nierziekte hebben of niet aan de dialyse zijn. Als u uw keuken vult met heerlijke, gezonde, niervriendelijke voedingsmiddelen, is dat een grote stap om u te helpen het goed te doen op uw nierdieet.