Een kort overzicht van de ADOS-2: een beoordeling voor autisme spectrum stoornis
door Kimberly Dreison, Ph.D.
Uitleg over de ADOS-2
De Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition (ADOS-2) is een activiteit-gebaseerde assessment, afgenomen door getrainde clinici om communicatievaardigheden, sociale interactie en fantasierijk gebruik van materialen te evalueren bij individuen die verdacht worden van een autisme spectrum stoornis (ASD). De ADOS-2 werd ontwikkeld door Dr. Catherine Lord en haar collega’s om een mogelijkheid te bieden om symptomen en gedragingen geassocieerd met ASS te observeren op een consistente manier bij verschillende cliënten, clinici, en locaties. De ADOS-2 wordt momenteel beschouwd als de “gouden standaard” in de beoordeling van ASS.
geschikte kandidaten voor de ADOS-2
De ADOS-2 is ontworpen voor personen vanaf de leeftijd van 12 maanden tot en met de volwassenheid. Om adequaat te kunnen deelnemen aan het assessment, vereist de ADOS-2 een minimum ontwikkelingsniveau van 12 maanden en geen significante sensorische of motorische beperkingen (bv. blindheid, doofheid, rolstoelgebondenheid).
De ADOS-2 is geschikt voor mensen over de hele levensloop omdat het uit verschillende modules bestaat. Artsen selecteren de juiste module voor een individu op basis van de taalvaardigheid van de persoon (variërend van geen spraak tot verbaal vloeiend) en de leeftijd.
Wat kunt u verwachten tijdens een evaluatie in het CRG
In het CRG wordt de ADOS-2 gebruikt als slechts één onderdeel van een uitgebreide evaluatie. Andere onderdelen zijn een interview met de persoon die verdacht wordt van een Autisme Spectrum Stoornis en een ouder of belangrijke andere met een ervaren clinicus om informatie te verzamelen over de geboorte van de persoon, medische en ontwikkelingsgeschiedenis, en huidige symptomen en zorgen, evenals gestandaardiseerde maatregelen die worden ingevuld door ouders, leerkrachten, en andere belangrijke informanten. Afhankelijk van de voorkeur van de cliënt en het oordeel van de clinicus, kan een uitgebreide evaluatie in één enkele afspraak worden voltooid. In andere situaties kan de evaluatie in de loop van twee afspraken worden voltooid.
In termen van wat u kunt verwachten met de ADOS-2, duurt het tussen de 30-60 minuten voor een clinicus om de beoordeling uit te voeren. Cliënten worden meestal ingepland bij een clinicus met wie ze weinig tot geen ervaring hebben om een voorbeeld te krijgen van het gedrag van de cliënt dat niet is beïnvloed door eerdere interacties. Wanneer peuters of kinderen worden beoordeeld, kan de ouder worden gevraagd om aanwezig te zijn tijdens de gehele toediening. De primaire rol van een ouder is om alleen maar te observeren, hoewel de clinicus de ouder kan vragen om op bepaalde momenten tijdens de ADOS-2 op specifieke manieren met het kind te interageren. Bij adolescenten en volwassenen wordt de ADOS-2 meestal afgenomen met alleen de cliënt en de clinicus in de kamer
De resultaten van de beoordeling worden kort na de afronding van de uitgebreide evaluatie met de familie doorgenomen. In sommige gevallen gebeurt dit tijdens dezelfde afspraak als de evaluatie. In andere gevallen kan een aparte vervolgafspraak worden gepland om de resultaten door te nemen en aanbevelingen te bespreken. Naast de tijd die u met een clinicus doorbrengt om de resultaten van de evaluatie door te nemen en eventuele vragen te beantwoorden, krijgen gezinnen ook een schriftelijk verslag met gedetailleerde aanbevelingen. Dit rapport is meestal 1-2 weken na de evaluatie beschikbaar.
Een laatste opmerking
Hoewel de ADOS-2 wordt beschouwd als de “gouden standaard” voor ASS-assessment, is het belangrijk om te weten dat het slechts één bron van informatie is en op zichzelf niet voldoende is voor het stellen van de diagnose ASS. De ADOS-2 moet altijd deel uitmaken van een uitgebreide evaluatie waarin de ontwikkelingsgeschiedenis van een persoon, informatie van ouders en andere belangrijke informanten, gedragsobservaties zowel tijdens als buiten de ADOS-2 toediening, en het oordeel van ervaren clinici worden meegewogen.
Lord, C., Risi, S., Lambrecht, L., Cook, E.H., Jr., Leventhal, B.L., DiLavore, P.C., Pickles, A., &
Rutter, M. (2000). Autisme Diagnostisch Observatieschema – Algemeen: A standard measure of social and communication deficits associated with the spectrum of autism. Journal of Autism & Developmental Disorders, 30(3), 205-223.
Lord, C., Rutter, M., DiLavore, P.C., Risi, S., Gotham, K., & Biship, S.L. (2012). Autisme
Diagnostisch Observatie Schema, Tweede Editie; Deel I: Modules 1-4. Los Angeles, CA: Western Psychological Services.
Lord, C., Luyster, R.J., Gotham, K., & Guthrie, W. (2012). Autism Diagnostic Observation
Schedule, Second Edition; Part II: Toddler Module. Los Angeles, CA: Western Psychological Services.