Hoe luizen te behandelen en wanneer een recept te vragen
Dit is een vervolg op mijn recente bericht over de behandeling van hoofdluis. Het is allemaal gewoon een groot ongemak. En erger dan het hebben van luizen is het hebben van luizen opnieuw en opnieuw. En nog erger dan dat je kind opnieuw besmet wordt, is het behandelen van luizen met een ineffectieve therapie. Enter….. “super luizen.” Ewwwww. Hoewel je moet weten dat hun naam hun werkelijke engheid overtreft. Deze luizen zijn alleen anders (aka “super”) in die zin dat sommige luizen genmutaties kunnen hebben ontwikkeld die erop wijzen dat ze resistentie ontwikkelen tegen een gemeenschappelijke klasse van vrij verkrijgbare (OTC) behandelingen (permethrin).
Een studie uit 2016 in The Journal of Entomology die veel media-aandacht kreeg, vond resistente luizen in de hele Verenigde Staten. Luizen werden bemonsterd uit 48 staten in meer dan 100 verschillende centra om hun mutatiepatronen te evalueren die hen resistent kunnen maken tegen OTC-medicijnen. Merk op dat de studie gedeeltelijk werd gefinancierd door het farmaceutische bedrijf dat een van de recepten maakt, maar desalniettemin bleek dat luizen steeds moeilijker te behandelen zijn, van kust tot kust.
Heb je superluizen? Het kan moeilijk zijn om dat te weten. Als u uw kind verschillende keren precies volgens de aanwijzingen hebt behandeld en geen succes hebt, moet u op zoek naar medicijnen op recept die misschien beter werken. Maar vergeet niet dat uw kind soms gewoon opnieuw wordt besmet door iemand op school. Het is soms moeilijk te bepalen of de OTC-medicatie niet werkt, of dat uw kind opnieuw is blootgesteld. Samenwerking met uw school en met anderen waar uw kind aan blootgesteld kan zijn geweest, is altijd een onderdeel hiervan wanneer een kind luizen blijft hebben na een behandeling. Er zijn enkele geneesmiddelen (zie onderstaand gedeelte) die kunnen helpen als de OTC-medicijnen niet werken. De onderstaande grafiek laat zien waar de resistente insecten werden aangetroffen (rood is volledig resistent, oranje toont intermediaire resistentie, en groen toonde geen resistentie tegen OTC-medicijnen).
Image c/o Journal of Entomology
Een paar luizenmedicijnen op recept
Er zijn 4 belangrijke medicijnen geregistreerd voor gebruik in de Verenigde Staten die deze “super”-luizen op recept kunnen behandelen: Ulesfia (Benyzl Alcohol – verstikt luizen maar doodt geen eitjes dus je moet het opnieuw toepassen… maar het medicijn is geen neurotoxine), Natroba (Spinosad – doodt luizen en eitjes), en Sklice (Ivermectine – doodt luizen en eitjes) en Ovide (Malathion – doodt luizen en eitjes). Deze medicijnen zijn gemakkelijk te gebruiken, maar niet helemaal goedkoop en kunnen al dan niet door uw verzekering worden vergoed. Vraag uw kinderarts wat hij ervan vindt om u een recept te geven (vraag: zien ze veel resistente gevallen in uw buurt?) als u problemen hebt om van luizen af te komen. Als uw kinderarts veel moeilijk te behandelen luizen ziet, zal hij misschien eerder geneigd zijn een recept te geven en kunt u misschien beter beginnen met een recept. Er zijn niet veel gegevens die aantonen dat het ene medicijn veel beter is dan het andere, maar ik kan wel zeggen dat net als veel van de OTC-behandelingen, de voorgeschreven medicijnen vrij gemakkelijk zijn (één behandeling en je bent klaar)!
PRO TIP: Een mooie tabel met een vergelijking van medicijnen en andere tips om van luizen af te komen hier op Healthy Children van The American Academy of Pediatrics.