Rathke Cleft Cysts

Wat zijn Rathke cleft cysten?

Rathke cleft cysten (RCC’s) zijn goedaardige (niet-kankerachtige) met vloeistof gevulde gezwellen die zich ontwikkelen tussen de delen van de hypofyse aan de basis van de hersenen. Het zijn aangeboren misvormingen, dat wil zeggen dat ze ontstaan tijdens de groei van een foetus in de baarmoeder. Een RCC ontwikkelt zich uit een stukje van de zich ontwikkelende Rathke-buidel van de foetus, dat uiteindelijk een deel van de hypofyse wordt.

Rathke gespleten cysten zijn zeldzaam. En ze veroorzaken zelden symptomen of problemen tijdens de kindertijd, dus worden ze meestal niet bij kinderen gediagnosticeerd. Ze worden meestal bij volwassenen gevonden tijdens een MRI-scan om een ander probleem te diagnosticeren, of zelfs na overlijden, als er autopsie wordt verricht. Vrouwen hebben meer kans om deze aandoening te ontwikkelen dan mannen.

Als Rathke gespleten cysten groot genoeg worden, kunnen ze veranderingen in het gezichtsvermogen veroorzaken of verschillende problemen met de normale processen van de hypofyse.

Wat veroorzaakt Rathke gespleten cysten?

Rathke gespleten cysten worden verondersteld zeer vroeg in de foetale ontwikkeling te ontstaan, wanneer de binnenkant van de Rathke-buidel niet verdwijnt zoals normaal het geval is. Hierdoor blijft een ruimte over die zich met vocht kan vullen en na verloop van tijd kan groeien. Er zijn geen uitwendige oorzaken van RCC’s bekend.

Wat zijn de symptomen van Rathke-spletencysten?

Rathke-spletencysten groeien in een kleine ruimte aan de basis van de hersenen. Ze kunnen op de zenuwen drukken die van de ogen naar de hersenen lopen, wat veranderingen in het gezichtsvermogen kan veroorzaken. De meest voorkomende symptomen zijn:

• Visieveranderingen
• Frequente hoofdpijn
• Nausea
• Slaperigheid of vermoeidheidsgevoelens
• Veranderingen in persoonlijkheid of gedrag, waaronder verwardheid

Cysten kunnen ook op de hypofyse drukken, waardoor de hormoonspiegels die door deze klier worden afgescheiden, kunnen worden beïnvloed. Dit kan in verschillende fasen van het leven symptomen veroorzaken:

• Tekort aan groei of late puberteit bij kinderen
• Onregelmatige of afwezige menstruatie
• Productie en lekken van melk uit de borsten die geen verband houdt met zwangerschap of bevalling
• Lage bloeddruk
• Digestieve problemen, zoals constipatie
• Laag of geen libido
• Extra dorstgevoel
• Obesitas
• Ongewoon droge huid
• Moeite met reguleren lichaamstemperatuur

Hoe worden Rathke gespleten cysten gediagnosticeerd?

Rathke cleft cysten worden meestal gediagnosticeerd met een MRI of CT-beeldvorming van de hersenen. Rathke gespleten cysten worden soms eerst verkeerd gediagnosticeerd als hypofysetumoren.

Bloedonderzoek om de hormoonspiegels te controleren en onderzoek om het gezichtsvermogen te controleren kunnen ook worden gedaan.

Hoe worden Rathke gespleten cysten behandeld?

De behandeling van Rathke gespleten cysten is afhankelijk van de symptomen. Kleine RCC’s die geen symptomen veroorzaken, hoeven niet behandeld te worden. Grotere RCC’s die symptomen veroorzaken, kunnen een operatie vereisen, die het draineren en verwijderen van de cyste kan omvatten.

Wat zijn de complicaties van Rathke gespleten cysten?

Zonder behandeling kunnen Rathke gespleten cysten problemen blijven veroorzaken met de werking van de hypofyse en problemen met gewicht, hormonen en gezichtsvermogen. Een juiste diagnose en behandeling kunnen de symptomen verlichten en een gezonde hypofysefunctie herstellen.

Kernpunten over Rathke-spletencysten

• Hoewel ze niet kankerachtig zijn, kunnen Rathke-spletencysten voor tumoren worden aangezien.
• Ze vereisen behandeling (meestal een operatie) als ze het gezichtsvermogen of de normale werking van de hypofyse belemmeren.

Volgende stappen

Tips om u te helpen het meeste uit een bezoek aan uw zorgverlener te halen:

• Weet de reden van uw bezoek en wat u wilt dat er gebeurt.
• Voor uw bezoek kunt u vragen opschrijven die u beantwoord wilt hebben.
• Neem iemand mee om u te helpen vragen te stellen en te onthouden wat uw arts u vertelt.
• Noteer bij het bezoek de naam van een nieuwe diagnose, en eventuele nieuwe medicijnen, behandelingen of tests. Noteer ook alle nieuwe instructies die uw arts u geeft.
• Weten waarom een nieuw geneesmiddel of een nieuwe behandeling wordt voorgeschreven en hoe het u zal helpen. Weet ook wat de bijwerkingen zijn.
• Vraag of uw aandoening ook op andere manieren kan worden behandeld.
• Weet waarom een test of procedure wordt aanbevolen en wat de resultaten kunnen betekenen.
• Weten wat u kunt verwachten als u de medicijnen niet inneemt of de test of procedure niet ondergaat.
• Als u een vervolgafspraak hebt, noteer dan de datum, het tijdstip en het doel van dat bezoek.
• Weten hoe u contact kunt opnemen met uw arts als u vragen hebt.