Co to jest zaburzenie przetwarzania słuchowego?

Niektóre małe dzieci wydają się mieć niezwykłe trudności z przyswajaniem informacji werbalnych. Nawet jeśli nie dzieje się nic złego z ich słuchem, mają one problemy z rejestracją – lub poprawną rejestracją – tego, co ludzie mówią i zapamiętywaniem tego, co słyszą. Mają problemy z nauką czytania i jasnym wysławianiem się, ponieważ mylą dźwięki różnych słów.

Te dzieci cierpią na zaburzenie przetwarzania słuchowego. Mają normalny słuch, ale z jakiegoś powodu są słabe w podstawowych umiejętnościach dekodowania języka, które większość dzieci rozwija naturalnie.

„Dzieci, które widzimy, mają trudności z podążaniem za wskazówkami” – wyjaśnia Rachel Cortese, patolog mowy i języka w Child Mind Institute. „Bardzo często proszą o powtórzenie. Wydają się po prostu nie zauważać pewnych rzeczy w rozmowach. Z badań wiemy, że ich ucho słyszy sygnał. Zwraca uwagę na informacje słuchowe. Ale mają problemy, kiedy mózg nie przypisuje znaczenia – lub właściwego znaczenia – temu sygnałowi.”

Istnieją cztery podstawowe umiejętności związane z przetwarzaniem słuchowym, a dzieci, które mają te problemy mogą być słabe w jednej lub więcej z nich.

1. Dyskryminacja słuchowa: Jest to zdolność do zauważania i rozróżniania odrębnych i oddzielnych dźwięków. Ma to kluczowe znaczenie w odróżnianiu podobnych, ale różnych słów, takich jak bat i pat, lub siedemdziesiąt i siedemnaście. Często dzieci z zaburzeniami przetwarzania słuchowego mogą nie słyszeć informacji lub nie rozumieć tego, co się do nich mówi, ponieważ źle słyszą słowa” – mówi Cortese. „Nie wyczuwają subtelnych różnic w dźwiękach”. Może im być również trudniej nauczyć się czytać i jasno wyrażać siebie. Kiedy mówią, mogą mieszać podobne dźwięki, ponieważ nie dostrzegają różnicy – mówić befs zamiast best – i opuszczać sylaby ze słów. Eksperci nazywają to „tłumieniem sylab” i jest to coś, co dzieci często robią, kiedy uczą się języków, ale te dzieci nadal to robią po tym, jak większość z nich zaczęła mówić dokładnie.Dzieci z trudnościami w przetwarzaniu mają również problemy z rymowaniem, ponieważ ich mózg nie wykrywa, że są to słowa, które brzmią tak samo. Dla wielu z nich, wyjaśnia Cortese, jest to spowodowane tym, że dostrajają się tylko do początku słowa, a nie do końca.
2. Dyskryminacja od figury do otoczenia: Jest to zdolność do odróżniania ważnych dźwięków od hałasu w tle, do wykonywania instrukcji słownych lub wybierania jednego głosu z bałaganu słuchowego. W klasie, dziecko, które jest słabe w tej dyskryminacji może mieć problemy ze skupieniem się na tym, co mówi nauczyciel, a nie na innych dźwiękach w klasie. „To jest jak problem z filtrowaniem” – dodaje Cortese. „Na co muszę zwrócić uwagę? Co muszę odfiltrować?”
3. Pamięć słuchowa: Pamięć słuchowa obejmuje zdolność do zapamiętywania rzeczy, które słyszymy, zarówno w perspektywie krótkoterminowej, jak i długoterminowej.Dzieci słabe w pamięci słuchowej mają problemy z zapamiętywaniem rymowanek i tekstów piosenek, uczeniem się rzeczy poprzez recytację i zapamiętywaniem informacji, chyba że są one zapisane.
4. Sekwencjonowanie słuchowe: Jest to zdolność do zrozumienia i przypomnienia sobie kolejności dźwięków.Dziecko ze słabością w sekwencjonowaniu słuchowym będzie mieszać liczby z tymi samymi cyframi w różnej kolejności (84 i 48) i może zmienić kolejność dźwięków w słowie (ephelant zamiast słonia). Może mieć również problemy z przypominaniem sobie informacji przedstawionych w postaci list i trudności z wykonywaniem instrukcji w kolejności.

Powiązane: Signs a Child Might Have Auditory Processing Disorder

Zmiana nazwy

Większość ekspertów nazywa ten stan zaburzeniem przetwarzania słuchowego, można również usłyszeć, że jest on określany jako „centralne zaburzenie przetwarzania słuchowego”, co jest wcześniejszą nazwą. Ta nazwa, wyjaśnia dr Matthew Cruger, dyrektor Centrum Uczenia się i Rozwoju w Child Mind Institute, sugeruje, że mózg jest jak komputer. „W tym teoretycznym modelu istnieje jakaś pojedyncza jednostka przetwarzania słuchowego w umyśle, która wykonuje tę pracę” – zauważa. „Ale nie byliśmy w stanie znaleźć centralnego procesora słuchowego, więc wciąż walczymy, aby to zrozumieć.”

Pokrywanie się z innymi zaburzeniami

Wśród ekspertów nie ma zgody co do tego, czy APD powinno być rozumiane jako odrębne zaburzenie, ponieważ pokrywa się z innymi zaburzeniami uczenia się i uwagi.

Dr Cruger zauważa, że problemy z przetwarzaniem słuchowym mogą być zdiagnozowane u dwóch różnych grup dzieci:

Jedna grupa, wyjaśnia, wydaje się mieć głębokie zaburzenia w tych podstawowych umiejętnościach przetwarzania informacji słuchowych. „Dzieci te zmagają się z szerokim zakresem zadań językowych” – mówi – „w tym z rozumieniem znaczenia słów i sposobu ich użycia, gramatyką i składnią, semantyką i znaczeniem, łączeniem tego wszystkiego w całość”. Te dzieci mają problemy z językiem na wielu frontach, i są one prawdopodobnie również zdiagnozowane jako mające zaburzenia językowe.

Ale jest inna grupa dzieci zidentyfikowanych jako mające słabości przetwarzania słuchowego, których umiejętności językowe wyższego poziomu są nienaruszone, Dr Cruger mówi. „Ale istnieje pewne załamanie w fundamentalnych umiejętnościach przetwarzania dźwięku, które prowadzi do pewnych błędów”. Te dzieci po prostu wykazują słabość w umiejętnościach wymienionych powyżej, i zmagają się z przyjmowaniem informacji w niektórych środowiskach. Te dzieci są również często opisywane jako mające problemy z uwagą, sprawiają, że trudno jest odróżnić przetwarzanie słuchowe od ADHD.

Dzieci z tej drugiej grupy mogą również wyrosnąć ze swoich problemów, ponieważ włókna słuchowe lub ścieżki w umyśle rozwijają się, co wzmacnia zdolność do przetwarzania sygnałów z ucha w mózgu, zauważa dr Cruger. Ponieważ te włókna i połączenia nie rozwijają się aż do okresu dojrzewania, możliwe jest, że APD jest raczej opóźnieniem w rozwoju niż deficytem.

Aby przeczytać o tym, jakie rodzaje pomocy są dostępne dla dzieci z tym zaburzeniem, Zobacz Pomoc dla Dzieci z Zaburzeniami Przetwarzania Słuchowego

School Success Kit For Kids With Auditory Processing Issues
Social Challenges of Kids With Learning Problems