Fact Sheet
(PDFpdf icon – 37k)
Multidrug-Resistant Tuberculosis (MDR TB)
Co to jest gruźlica (TB)?
Gruźlica (TB) jest chorobą wywoływaną przez bakterie, które przenoszą się z człowieka na człowieka drogą powietrzną. Gruźlica zazwyczaj atakuje płuca, ale może również zaatakować inne części ciała, takie jak mózg, nerki lub kręgosłup. W większości przypadków gruźlica jest uleczalna i można ją wyleczyć, jednak osoby chore na gruźlicę mogą umrzeć, jeśli nie otrzymają odpowiedniego leczenia.
Co to jest gruźlica wielolekooporna (gruźlica MDR)?
Gruźlica wielolekooporna (gruźlica MDR) jest wywoływana przez organizm, który jest odporny przynajmniej na izoniazyd i ryfampinę, dwa najsilniejsze leki przeciwgruźlicze. Leki te są stosowane w leczeniu wszystkich osób z gruźlicą.
Co to jest gruźlica ekstensywnie lekooporna (XDR TB)?
Rozszerzona gruźlica lekooporna (XDR TB) jest rzadkim rodzajem gruźlicy MDR, która jest oporna na izoniazyd i ryfampinę, a także na każdy fluorochinolon i co najmniej jeden z trzech podawanych w iniekcji leków drugiego rzutu (tj, amikacyna, kanamycyna lub kapreomycyna).
Ponieważ gruźlica XDR jest oporna na najsilniejsze leki przeciwgruźlicze, pacjenci są pozostawieni z opcjami leczenia, które są znacznie mniej skuteczne.
Gruźlica XDR jest szczególnie niebezpieczna dla osób zakażonych wirusem HIV lub cierpiących na inne schorzenia, które mogą osłabić układ odpornościowy. Osoby te są bardziej narażone na zachorowanie na gruźlicę po zakażeniu, a także mają większe ryzyko zgonu po zachorowaniu na gruźlicę.
Jak rozprzestrzenia się gruźlica?
Gruźlica wrażliwa na leki i gruźlica lekooporna rozprzestrzeniają się w ten sam sposób. Bakterie gruźlicy dostają się do powietrza, kiedy osoba chora na gruźlicę płuc lub gardła kaszle, kicha, mówi lub śpiewa. Bakterie te mogą unosić się w powietrzu przez kilka godzin, w zależności od warunków otoczenia. Osoby, które wdychają powietrze zawierające te bakterie mogą się nimi zarazić.
TB nie rozprzestrzenia się przez
- Podanie komuś ręki
- Podzielenie się jedzeniem lub piciem
- Dotknięcie pościeli lub deski klozetowej
- Podzielenie się szczoteczkami do zębów
- Pocałunek
Jak powstaje oporność na leki?
Oporność na leki przeciwgruźlicze może wystąpić, gdy leki te są niewłaściwie stosowane lub źle zarządzane. Na przykład, gdy pacjenci nie ukończą pełnego cyklu leczenia; gdy pracownicy służby zdrowia przepiszą niewłaściwą terapię, niewłaściwą dawkę lub czas przyjmowania leków; gdy podaż leków nie zawsze jest dostępna; lub gdy leki są złej jakości.
Kto jest zagrożony zachorowaniem na gruźlicę MDR?
Odporność na leki jest bardziej powszechna u osób, które:
- Nie przyjmują swoich leków na gruźlicę regularnie
- Nie przyjmują wszystkich swoich leków na gruźlicę zgodnie z zaleceniami lekarza lub pielęgniarki
- Rozwijają ponownie chorobę gruźlicy, po wcześniejszym przyjmowaniu leków na gruźlicę
- Pochodzi z rejonów świata, w których gruźlica lekooporna jest powszechna
- Spędzał czas z kimś, o kim wiadomo, że ma gruźlicę lekooporną
Jak można zapobiegać gruźlicy MDR?
Najważniejszą rzeczą, jaką osoba może zrobić, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się gruźlicy wielolekoopornej jest przyjmowanie wszystkich leków dokładnie według zaleceń lekarza. Nie należy pomijać żadnych dawek i nie należy przerywać leczenia przedwcześnie. Pacjenci powinni poinformować swojego lekarza, jeśli mają problemy z przyjmowaniem leków. Jeśli pacjenci planują podróż, powinni porozmawiać z lekarzem i upewnić się, że mają wystarczającą ilość leków na czas wyjazdu.
Opiekunowie medyczni mogą pomóc w zapobieganiu gruźlicy MDR poprzez szybkie diagnozowanie przypadków, przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia, monitorowanie odpowiedzi pacjentów na leczenie i upewnianie się, że leczenie zostało zakończone.
Innym sposobem zapobiegania gruźlicy MDR jest unikanie kontaktu ze znanymi pacjentami z gruźlicą MDR w zamkniętych lub zatłoczonych miejscach, takich jak szpitale, więzienia lub schroniska dla bezdomnych. Jeśli pracujesz w szpitalach lub placówkach opieki zdrowotnej, w których mogą pojawić się chorzy na gruźlicę, powinieneś skonsultować się z ekspertami w dziedzinie kontroli zakażeń lub medycyny pracy. Zapytaj o administracyjne i środowiskowe procedury zapobiegania narażeniu na gruźlicę. Po wdrożeniu tych procedur, dodatkowe środki mogą obejmować stosowanie osobistych środków ochrony dróg oddechowych.
Czy istnieje szczepionka zapobiegająca gruźlicy?
Tak, istnieje szczepionka przeciwko gruźlicy zwana Bacille Calmette-Guérin (BCG). Jest ona stosowana w niektórych krajach w celu zapobiegania ciężkim postaciom gruźlicy u dzieci. Jednakże BCG nie jest ogólnie zalecana w Stanach Zjednoczonych, ponieważ ma ograniczoną skuteczność w zapobieganiu gruźlicy ogółem.
Co powinienem zrobić, jeśli myślę, że byłem narażony na kontakt z kimś chorym na gruźlicę?
Jeśli myślisz, że byłeś narażony na kontakt z kimś chorym na gruźlicę, powinieneś skontaktować się z lekarzem lub lokalnym wydziałem zdrowia w sprawie wykonania testu skórnego na gruźlicę lub badania krwi na gruźlicę. Należy również powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce, kiedy przebywałeś z tą osobą.
Jakie są objawy choroby gruźliczej?
Ogólne objawy choroby gruźliczej obejmują złe samopoczucie lub osłabienie, utratę wagi, gorączkę i nocne poty. Objawy choroby gruźliczej płuc mogą również obejmować kaszel, ból w klatce piersiowej i odkrztuszanie krwi. Objawy choroby gruźliczej w innych częściach ciała zależą od obszaru dotkniętego chorobą. Jeśli masz takie objawy, powinieneś skontaktować się z lekarzem lub lokalnym wydziałem zdrowia.
Dodatkowe informacje
CDC. Multidrug-Resistant TB (MDR TB) MMWRs.
CDC. Pytania i odpowiedzi na temat gruźlicy.
CDC. Tuberculosis: Informacje ogólne
CDC. Tuberculin Skin Testing
CDC. Informacje o gruźlicy dla podróżujących za granicę
.