Jak lekarze testują na stwardnienie rozsiane?

Share on Pinterest

Żaden pojedynczy test nie jest w stanie zidentyfikować SM, więc lekarze często uważają tę chorobę za wyzwanie do zdiagnozowania

Pytania, które zadaje lekarz, oraz umiejętność krytycznego zbadania oznak i objawów, które prezentuje dana osoba, są kluczowe dla osiągnięcia dokładnej diagnozy. Lekarz przeprowadzi badania, które pomogą mu ocenić:

• stan emocjonalny i psychologiczny
• funkcje językowe i mowę
• ruchy, koordynację i równowagę
• wzrok, węch, smak, dotyk i słuch

Oprócz zebrania dokładnego wywiadu i badania fizykalnego, lekarz może zalecić niektóre z następujących badań diagnostycznych, aby pomóc w potwierdzeniu diagnozy.

Obrazowanie rezonansem magnetycznym (MRI)

MS może powodować rozwój tkanki bliznowatej lub blaszek miażdżycowych na uszkodzonych nerwach. Rezonans magnetyczny pozwala lekarzowi poszukać tej tkanki bliznowatej. Te nieprawidłowe miejsca mogą czasami wskazywać na inne schorzenia, takie jak migrena lub wysokie ciśnienie krwi.

Skanowanie wykorzystuje pola magnetyczne i fale radiowe, a nie promieniowanie. Mierzy on względną zawartość wody w tkankach.

Mielina, która chroni komórki nerwowe, jest tłusta, a więc odpycha wodę. Kiedy ta powłoka ochronna ulega uszkodzeniu, zawiera więcej wody, co jest widoczne na skanie MRI.

Lekarz musi dokładnie zbadać skan MRI, aby dokładnie zdiagnozować SM.

Potencjały wywołane

Potencjały wywołane to badanie elektryczne dróg nerwowych. Może ono pomóc lekarzowi określić, które drogi nerwowe uległy uszkodzeniu w wyniku stwardnienia rozsianego.

Lekarz umieści przewody na skórze głowy danej osoby i zbada reakcję mózgu na określone doświadczenia, takie jak oglądanie ekranu wideo, słyszenie określonego hałasu lub odczuwanie pewnych wrażeń. Chociaż test jest bardzo czuły, jest nieszkodliwy i zazwyczaj bezbolesny.

Uszkodzona mielina spowalnia przewodzenie prądu wzdłuż ścieżek nerwowych. Ten test jest szczególnie przydatny, ponieważ może znaleźć uszkodzenia w obszarach ośrodkowego układu nerwowego (OUN), które nie są odpowiedzialne za żadne objawy.

Punkcja lędźwiowa

Punkcja lędźwiowa, którą lekarze nazywają również nakłuciem kręgosłupa, jest procedurą, która polega na uzyskaniu płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Płyn ten otacza mózg i rdzeń kręgowy i może odgrywać istotną rolę w diagnozowaniu SM u niektórych osób.

Aby pobrać płyn mózgowo-rdzeniowy, lekarz wbija igłę między kości w dolnej części kręgosłupa. Wycofują płyn za pomocą strzykawki, a następnie testują na obecność przeciwciał i białek, które mogą sygnalizować nieprawidłową odpowiedź immunologiczną, takich jak pasma oligoklonalne.

Doktorzy nie używają już nakłucia lędźwiowego jako testu pierwszego rzutu. Doświadczony lekarz zdecyduje, czy nakłucie lędźwiowe jest potrzebne na podstawie historii choroby i wyniku badania fizykalnego.

Badanie krwi

Żadne badanie krwi nie może zdiagnozować SM indywidualnie.

Jednakże lekarz może zlecić badanie krwi, aby wykluczyć inne choroby, które mają podobne objawy.

Badanie krwi może wykluczyć następujące problemy zdrowotne:

• boreliozę
• toczeń
• witaminy i niedobory minerałów
• niektóre infekcje
• niektóre choroby dziedziczne

Kiedy należy zgłosić się do lekarza

Każdy, kto doświadcza jakichkolwiek objawów SM, powinien dążyć do szybkiej i dokładnej oceny ze strony lekarza.

Aby potwierdzić diagnozę SM, lekarz musi znaleźć dowody na uszkodzenie w więcej niż jednym obszarze OUN. Uszkodzenia te muszą wystąpić w odstępie co najmniej 1 miesiąca, a lekarz musi wykluczyć wszelkie inne możliwe przyczyny.

Jeśli MS jest przyczyną objawów u danej osoby, powinna ona jak najszybciej rozpocząć leczenie, aby ograniczyć ilość i stopień uszkodzenia nerwów.