Krajowy lider w dziedzinie zaburzeń odżywiania

Klikając „Wyślij” poniżej, wskazujesz, że rozumiesz i zgadzasz się na te warunki dotyczące wykorzystania Twoich informacji:

Informacje, które podajesz w tym formularzu będą używane wewnętrznie do celów przetwarzania i odpowiedzi na Twoje zapytanie. Informacje te mogą być przekazywane wewnętrznie w celu znalezienia najbardziej odpowiedniego członka personelu, który zajmie się Państwa zapytaniem, a Państwa dane kontaktowe zostaną wykorzystane w celu udzielenia odpowiedzi na Państwa zapytanie tylko wtedy, gdy wyrażą Państwo na to zgodę.

Ponadto, podane informacje mogą stać się częścią stałej karty pacjenta lub dokumentacji leczenia w Programie Emily po skorzystaniu przez niego z usług Programu Emily i informacje te mogą zostać wykorzystane w planowaniu leczenia i opieki nad pacjentem. W momencie korzystania przez pacjenta z usług Programu Emily, do informacji podanych w niniejszym formularzu oraz do wszelkich innych informacji przechowywanych przez Program Emily na temat pacjenta i opieki nad nim będą miały zastosowanie Zasady zachowania prywatności Programu Emily, inne zasady HIPAA oraz zasady zachowania prywatności i bezpieczeństwa informacji.