Nieprawidłowości macicy – problemy z macicą

Zależnie od kształtu macicy, ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu może być w tych przypadkach wyższe. Nieprawidłowości macicy są również związane z niewydolnością/niewydolnością szyjki macicy, innym czynnikiem prowadzącym do przedwczesnego porodu.

Macica dwurożna (w kształcie serca)

Macica dwurożna ma kształt serca. Kobiety z macicą dwurożną nie mają dodatkowych problemów z poczęciem lub wczesną ciążą, ale istnieje nieco wyższe ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu. Może ona również wpływać na sposób, w jaki dziecko leży w późniejszym okresie ciąży, dlatego zalecane jest wykonanie cesarskiego cięcia.

Macica jednorożna

Macica jednorożna jest rzadka. Oznacza to, że Twoja macica jest o połowę mniejsza od normalnej macicy, ponieważ jedna strona nie zdążyła się rozwinąć. Istnieje zwiększone ryzyko ciąży pozamacicznej, późnego poronienia lub przedwczesnego porodu. W późniejszym okresie ciąży dziecko może leżeć w niewygodnej pozycji, dlatego może być zalecany poród przez cesarskie cięcie. Kobiety z macicą jednorożną często mogą zajść w ciążę, choć prawdą jest również, że częstość występowania macicy jednorożnej jest większa u kobiet niepłodnych.

Macica dydelficzna (podwójna)

Macica dydelficzna jest podzielona na dwie części, przy czym każda strona ma swoją własną jamę. Na ogół zdwojenie dotyczy macicy i szyjki macicy, ale może również dotyczyć sromu, pęcherza moczowego, cewki moczowej i pochwy. Kobiety z macicą delficką nie mają żadnych dodatkowych trudności z poczęciem i jest ona związana tylko z niewielkim zwiększonym ryzykiem przedwczesnego porodu.

Macica przegrodowa/podpęknięta

Macica przegrodowa ma ścianę mięśni schodzącą do środka, dzielącą przestrzeń na dwie części. Czasami ściana ta schodzi tylko częściowo w dół macicy (macica przegrodowa), a innym razem na całej długości. Kobiety, których macica jest przegrodowa lub podprzeponowa, częściej mają problemy z poczęciem dziecka. Istnieje również zwiększone ryzyko poronienia w pierwszym trymestrze i przedwczesnego porodu. W późniejszym okresie ciąży dziecko może leżeć w niewygodnej pozycji.

Przedsionek łukowaty

Przedsionek łukowaty wygląda bardzo podobnie do normalnego przedsionka, ale ma wgłębienie na szczycie. Macica łukowata nie zwiększa ryzyka przedwczesnego porodu lub poronienia w pierwszym trymestrze, ale zwiększa ryzyko poronienia w drugim trymestrze. W późniejszym okresie ciąży Twoje dziecko może leżeć w niewygodnej pozycji, więc może być konieczne przeprowadzenie cesarskiego cięcia.

Skąd mam wiedzieć, że mam nieprawidłową macicę?

Wczesna ciąża nie daje żadnych fizycznych objawów.

Jeśli masz macicę podwójną lub jednorożną, może ona zostać zauważona podczas rutynowych badań, ponieważ wygląda zupełnie inaczej niż normalna macica. W innych przypadkach, szczególnie jeśli nieprawidłowość nie jest poważna, jest mało prawdopodobne, że zostanie wykryta, ponieważ rutynowe badania ciążowe nie szukają tego specjalnie.

Większość kobiet nie zdaje sobie sprawy, że mogą mieć nieprawidłowo ukształtowaną macicę, kiedy zajdą w ciążę, jednak niektóre mogą już o tym wiedzieć, ponieważ miały badania po powtarzających się poronieniach w pierwszym trymestrze (trzy lub więcej), problemach ginekologicznych, takich jak doświadczanie objawów nieprawidłowego krwawienia, w tym bardzo obfitych miesiączek lub krwawienia między miesiączkami.

Zaproponowane zostanie jedno z następujących badań: histeroskopia, laparoskopia lub trójwymiarowe badanie ultrasonograficzne miednicy.

Histeroskopia

Histeroskopia polega na wprowadzeniu małej kamery przez szyjkę macicy do jamy macicy. W tym celu wprowadza się płyn, aby powiększyć jamę macicy w celu uzyskania lepszego widoku. Podczas tej procedury, lekarz może spojrzeć na kształt macicy, jak również wszelkie inne nieprawidłowości, takie jak włókniaki i grubość wyściółki macicy.

Istnieją pewne niewielkie zagrożenia, jak w przypadku każdej inwazyjnej procedury, które obejmują krwawienie, infekcję i uszkodzenie szyjki macicy, jednak są one rzadkie i zostaną omówione bardziej szczegółowo przed jej wykonaniem. Po zakończeniu histeroskopii normalne jest odczuwanie bólów miesiączkowych i krwawienie przez kilka dni po zabiegu. Ważne jest, aby unikać stosowania tamponów ze względu na ryzyko infekcji, a zamiast nich używać podpasek.

Laparoskopia

Przez ścianę brzucha wprowadzany jest instrument światłowodowy w celu obejrzenia macicy.

Scan ultrasonograficzny miednicy

Scan ultrasonograficzny miednicy wykorzystuje fale dźwiękowe do zrobienia obrazu macicy.

Jakie jest leczenie nieprawidłowości macicy?

Operacja macicy nie jest zwykle wykonywana, ponieważ jest związana z późniejszą niepłodnością i niesie ze sobą ryzyko otwarcia się blizny podczas ciąży.

Po zdiagnozowaniu nieprawidłowego kształtu macicy zostaniesz objęta opieką zespołu położniczego i będziesz miała dodatkowe badania i wizyty w szpitalu w celu sprawdzenia stanu Ciebie i Twojego dziecka przez cały okres ciąży.

Jeśli Twoje dziecko znajdzie się w nieprawidłowej pozycji (na przykład do góry nogami lub na dole) w późniejszym okresie ciąży, zostanie Ci zaproponowane cesarskie cięcie.

W przypadku, gdy dziecko znajdzie się w nieprawidłowej pozycji (na przykład do góry nogami lub na dole), zostanie Ci zaproponowane cesarskie cięcie.