Twoja Płonąca Klatka Piersiowa: Jak Zatrzymać Refluks Kwasowy i GERD

Jeśli kiedykolwiek czułeś ogniste uczucie za mostkiem lub smakowałeś coś jak kwas akumulatorowy w tylnej części gardła, to mogłeś mieć refluks kwasowy, znany również jako zgaga.

Na pewno nie jesteś sam. W Stanach Zjednoczonych około 1 na 5 osób cierpi na chorobę refluksową przełyku, czyli GERD, która charakteryzuje się kwaśnym refluksem i zgagą.

Ale czym dokładnie jest kwaśny refluks? I co można z tym zrobić?

Co to jest kwaśny refluks?

W miejscu, gdzie przełyk styka się z żołądkiem, znajduje się mięsień przypominający pierścień, zwany dolnym zwieraczem przełyku (LES). Prawidłowo działający LES chroni przełyk przed kwasem z żołądka, utrzymując drogę między nimi w stanie zamkniętym.

Gdy LES jest luźny lub zbyt rozluźniony, kwaśne soki żołądkowe (to, co znajduje się w żołądku) mogą przedostawać się do przełyku, co jest główną przyczyną refluksu. (Inne przyczyny obejmują przepuklinę rozworu przełykowego, kiedy część żołądka przeciska się przez przeponę.)

Odrobina refluksu jest normalna. Ale jeśli masz nadmiar kwasu żołądkowego w przełyku, prawdopodobnie będziesz odczuwać duży dyskomfort.

„To bardzo powszechne”, mówi Naveen Narahari, MD, z REX Digestive Healthcare. „W każdym danym tygodniu, 60 procent populacji dorosłych może mieć jakiś rodzaj refluksu. My jednak uważnie przyglądamy się pacjentom, u których objawy występują często w ciągu tygodnia.”

„Trzy lub więcej razy w tygodniu to powód do niepokoju” – dodaje dr Ruth Mokeba z REX Digestive Healthcare – „podobnie jak duża intensywność objawów. Możemy pomóc tym pacjentom poprawić jakość ich życia i zmniejszyć szanse na rozwój poważniejszej choroby, takiej jak przełyk Barretta lub rak przełyku.”

Powikłaniem długotrwałej choroby refluksowej przełyku jest przełyk Barretta, który zmienia wyściółkę przełyku pacjenta. To uszkodzenie tkanki prowadzi do zwiększonego ryzyka zachorowania na raka.

Objawy kwaśnego refluksu

Jeśli masz kwaśny refluks, możesz doświadczyć następujących objawów:

• Uczucie pieczenia lub dyskomfort w klatce piersiowej
• Uczucie pieczenia lub dyskomfort w tylnej części gardła
• Nieprzyjemny smak w tylnej części gardła
• Burczenie

.

• Przewlekły kaszel
• Nieprzyjemna czkawka, która wydaje się unosić kwas w górę gardła
• Nudności
• Problematyczne lub bolesne połykanie
• Wymiotowanie

Co powoduje refluks kwasowy?

Gdy LES ulega osłabieniu lub rozluźnieniu, nie chroni przed treścią żołądkową, która może cofać się do przełyku. Najczęstszymi przyczynami refluksu kwasowego są takie wybory dotyczące stylu życia, jak przejadanie się, jedzenie przed snem lub ćwiczenia fizyczne bezpośrednio po dużym posiłku. Inne przyczyny obejmują:

• Otyłość
• Zbyt dużo alkoholu lub kawy
• Kwaśne pokarmy
• Papierosy
• Niektóre leki, zwłaszcza leki na ciśnienie krwi, leki przeciwlękowe i przeciwbólowe
• Przepuklina rozworu przełykowego
• Ciąża

Jak leczyć kwaśny refluks

Jeśli zgłosisz się do lekarza lub specjalisty gastrologa, on lub ona określi, co jest przyczyną twojego dyskomfortu, a następnie zdecyduje, jak go leczyć. Badania diagnostyczne mogą obejmować górną endoskopię, podczas której długa, elastyczna rurka bada przełyk (pod narkozą), lub test pH przełyku, procedurę ambulatoryjną, podczas której pacjent nosi małą sondę przez 24 godziny w celu wykrycia ilości produkowanego kwasu.

Jeśli GERD zostanie potwierdzona, leczenie obejmuje zmianę stylu życia, leki i operację.

Zmiany stylu życia:

• Rzuć palenie
• Zrzuć wagę
• Noś luźniejsze ubrania
• Unikaj jedzenia na kilka godzin przed snem
• Podnoś się lekko do snu zamiast leżeć płasko
• Jedz mniejsze posiłki
• Pozostań w pozycji pionowej przez trzy godziny po posiłku

Leki:

• Przekazane bez recepty leki zobojętniające kwas w żołądku (takie jak Maalox, Mylanta i Rolaids)
• Precepta
• H2-blokery, które zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek (takie jak Zantac i Pepcid)
• Inhibitory pompy protonowej, które dodatkowo zmniejszają ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek i są dostępne zarówno bez recepty, jak i na receptę (takie jak Prilosec, Nexium i Prevacid)
• Prokinetyki, które pomagają oczyścić zawartość żołądka i wzmocnić LES (takie jak Reglan)

Inne terapie:

• Górna endoskopia, oprócz pomocy w zdiagnozowaniu GERD, może być wykorzystana do zaciśnięcia LES lub naprawienia przepukliny rozworu przełykowego
• Fundoplikacja jest zabiegiem chirurgicznym, w którym górna część żołądka jest owijana wokół dolnej części przełyku w celu wzmocnienia LES

Jeśli cierpisz na refluks żołądkowy, porozmawiaj z lekarzem o swoich możliwościach lub znajdź lekarza w pobliżu.

iv