5 decisões que precisa de tomar antes de fazer a cirurgia de catarata

Todos os anos na Austrália, muitos milhares de pacientes têm as suas cataratas removidas. Aqui estão as cinco principais decisões que precisa de tomar antes de proceder à cirurgia de catarata.

Decisão 1: Quando fazer a cirurgia de catarata

A cirurgia de catarata é o procedimento cirúrgico mais frequentemente realizado a nível mundial. Durante a cirurgia, a lente turvada do olho (a catarata) é removida e substituída por uma lente artificial, que restaura uma visão clara. As cataratas desenvolvem-se gradualmente ao longo de muitos anos. A maioria das pessoas considera que mudar a prescrição dos seus óculos é suficiente para gerir a sua visão desfocada nas fases iniciais. Mas à medida que as cataratas progridem, causam a deterioração da visão e, em partes do mundo onde o tratamento não é acessível, a cegueira.

Dantes, a cirurgia da catarata só era realizada quando a catarata tinha amadurecido e estava a causar perda de visão. Hoje em dia, uma catarata pode ser removida nas fases iniciais de desenvolvimento, quando está a causar alterações subtis na visão, tais como perda de percepção da cor, brilho e perda de contraste, mas não necessariamente perda grave da visão.

Embora nunca seja demasiado tarde para remover uma catarata, é melhor remover as cataratas enquanto estão imaturas, pois isso reduz a duração da cirurgia e o tempo de recuperação. Uma remoção mais precoce significa também que se evita a deficiência visual significativa associada a cataratas muito maduras (hipermatura).

Ao decidir sobre o momento certo para fazer uma cirurgia de catarata, também terá de ter em conta o processo de recuperação, certificando-se de que pode evitar certas tarefas, tais como actividade extenuante e natação, normalmente durante o primeiro mês após a cirurgia.

Decisão 2: Que procedimento cirúrgico de catarata deve ter

Existem duas formas de realizar os passos iniciais na cirurgia de catarata – manualmente ou com um laser. A grande maioria dos cirurgiões de cataratas realiza a cirurgia manual da catarata, enquanto apenas algumas clínicas com a mais recente tecnologia laser são capazes de oferecer a cirurgia de catarata a laser. Isto inclui uma série de clínicas do Vision Eye Institute. De facto, os cirurgiões do Vision Eye Institute estiveram entre os primeiros na Austrália a realizar cirurgia de cataratas a laser.

Existem alguns benefícios adicionais da cirurgia de cataratas a laser em certas situações, mas em geral ambos os procedimentos têm altas taxas de sucesso e baixas taxas de complicações. Um cirurgião que oferece cirurgia manual e cirurgia de catarata a laser poderá discutir as vantagens e desvantagens de cada procedimento específico para a sua situação, para o ajudar a decidir com que cirurgia proceder.

Decisão 3: Que tipo de lente de substituição

Quando tiver cirurgia de catarata, terá também de seleccionar um tipo de lente de substituição (conhecida como lente intra-ocular ou IOL). A selecção da lente é um processo realmente importante, pois dita como será a sua visão após a cirurgia. A lente certa para si depende dos seus objectivos e preferências pessoais.

Se a liberdade dos óculos for uma prioridade, as lentes multifocais podem ser a melhor opção, uma vez que têm um número de pontos focais para dar uma visão clara à distância e perto. Em alguns casos, os pacientes optam pela monovisão, em que uma lente de substituição corrige a visão à distância e a outra corrige a visão ao perto, permitindo ao paciente alcançar a independência dos óculos para ambas as distâncias. As lentes de substituição modernas também podem corrigir o astigmatismo pré-existente, o que pode optimizar ainda mais o resultado visual para o paciente. Estas são conhecidas como IOLs tóricas.

O importante é que tem uma escolha quando se trata das suas lentes de substituição. O seu cirurgião discutirá as suas várias opções e ajudá-lo-á a seleccionar a lente que melhor se adequa à sua saúde ocular, estilo de vida e preferências, para garantir o melhor resultado visual possível.

Decisão 4: Quem realizará a sua cirurgia de catarata

Talvez a decisão mais importante a tomar seja quem realizará a sua cirurgia de catarata. Há muitos factores a considerar ao escolher um cirurgião de cataratas, pelo que pode parecer uma tarefa assustadora.

Considerar o seguinte:

• As qualificações do cirurgião: Estão inscritos no Royal Australian and New Zealand College of Ophthalmologists (RANZCO)? Alguns cirurgiões também completaram uma formação de subespecialista na frente do olho (conhecidos como especialistas do segmento anterior) para melhorar o seu conjunto de competências em cirurgia de catarata.
• O nível de competências do cirurgião: Quantas cirurgias de catarata já realizaram e qual é a sua taxa de sucesso? O seu nível de habilidade pode também reflectir-se no seu envolvimento na formação e investigação na área. Por exemplo, alguns cirurgiões estão envolvidos no ensino de técnicas avançadas de cirurgia de catarata a cirurgiões juniores.
• O que o cirurgião pode oferecer: Fazem cirurgia manual e/ou cirurgia de catarata a laser? São capazes de oferecer (e têm experiência com) uma gama de lentes de substituição para que obtenha um tratamento adaptado às suas necessidades e preferências?
• O custo da cirurgia: Isto depende geralmente da experiência do cirurgião e da tecnologia disponível. As diferentes lentes de substituição também têm custos variáveis, com lentes de qualidade superior com um preço mais elevado. Felizmente, muitos fundos de saúde australianos cobrem uma grande parte do custo associado à cirurgia de catarata (isto dependerá do seu nível de cobertura e poderá estar sujeito a períodos de espera e pagamentos em excesso).

Tenho sempre o prazer de discutir todas estas questões com os meus pacientes durante uma consulta inicial.

Decisão 5: Onde a sua cirurgia de catarata será realizada

A maioria dos cirurgiões tem uma ou mais cirurgias de um dia onde realizam a cirurgia de catarata. A cirurgia de dia é um factor a considerar ao escolher o seu cirurgião.

Todas as cirurgias de dia do Vision Eye Institute são totalmente acreditadas contra as Normas Nacionais de Segurança e Qualidade em Serviços de Saúde (NSQHS) e estão equipadas com equipamento e tecnologia de ponta. Isto significa que existem sistemas de segurança e qualidade para apoiar a prestação de cuidados seguros ao paciente, reduzindo a possibilidade de complicações durante ou após a sua cirurgia.

Também vai querer ter em conta como será fácil chegar e sair da sua cirurgia e consultas pré e pós-operatórias, e se é importante para si que a cirurgia de dia seja co-localizada com a clínica por conveniência.

Ajudando-o com o processo de tomada de decisão

É um papel importante do cirurgião ajudá-lo a tomar estas decisões antes de prosseguir com a cirurgia de catarata, para que esteja totalmente informado e confortável com o calendário e os detalhes do seu procedimento.

Marque uma consulta para uma avaliação abrangente dos seus olhos e uma discussão detalhada sobre as suas opções de cirurgia de catarata.