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Este procedimento é indicado para o tratamento de lesões parciais ou totais do tendão bíceps, tendinopatia grave do bíceps, ou instabilidade do bíceps associada a uma ruptura do manguito rotador. A tenodese do bíceps envolve o descolamento do LHB do seu lábio superior no ombro e a sua refixação ao osso do úmero logo abaixo do ombro. Este procedimento é mais complexo que uma tenotomia, mas evita os riscos de desconforto do bíceps, fraqueza e uma aparência de “papa”.
Tenodese é preferível para pessoas mais activas. Utilizando parafusos de fixação modernos, a reparação é suficientemente forte para mover o braço cedo após a cirurgia.
Existem duas técnicas cirúrgicas para esta cirurgia. Ou uma mini abertura ou uma tenodese de bíceps subpectoral.
O procedimento para uma tenodese do bíceps:
1. Uma cadeira de praia ou posição lateral pode ser usada.
2. O artroscópio é colocado no portal posterior e uma agulha é passada de anterior através do tendão do bíceps. Uma sutura é então passada através da agulha, capturada com um agulhador do portal anterior e depois extraída. Isto é para garantir que o tendão não cai do braço quando é cortado.
3. Depois de o tendão ser marcado com uma sutura, é então utilizada uma tesoura artroscópica para cortar o tendão a partir da sua origem.
Tesoura artroscópica inserida através de pequeno orifício de perfuração na pele e corte do LHB (vista artroscópica à esquerda)
4. É feita uma pequena incisão (2-3cm) sobre a frente do ombro para revelar o tendão do bíceps:
5. A bainha do bíceps que envolve o bíceps é aberta e o tendão é então entregue fora da ferida
6. O tendão é aparado e uma sutura não absorvível é colocada na parte superior do tendão. Um fio guia e escareador é então utilizado para fazer um túnel ósseo profundo no úmero.
7. O tendão é fixado novamente no osso do úmero com um parafuso especial de interferência:
>br>>>/p> Vídeo do procedimento:
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CONSELHO GERAL
Não se deve comer ou beber nada depois da meia-noite da noite anterior ao procedimento.
Vocês não devem normalmente estar no hospital por mais de um dia. A maioria das pessoas poderá ir para casa no mesmo dia (daycase)
O seu cirurgião e um fisioterapeuta irão vê-lo antes da alta e ser-lhe-ão ensinados exercícios para fazer e dar-lhe mais conselhos para o orientar na sua recuperação.
Para mais informações clique aqui.
O seu braço permanecerá numa funda de ombro durante pelo menos 3 semanas. Usará principalmente a funda quando estiver fora e para dormir, mas pode removê-la para vestir, tomar banho e actividades leves, conforme guiado pelo seu fisioterapeuta. Isto significa que não poderá usar o braço durante todo este tempo para a maioria das outras actividades. Para mais detalhes sobreViver com um Ombro Clique aqui
Será marcada uma consulta com o cirurgião ou terapeuta especializado 3 semanas após a operação.
A duração da sua ausência do trabalho dependerá do seu trabalho, mas esperará um mínimo de 3 semanas para lágrimas menores, aumentando para possivelmente 6 meses se o trabalho envolver tarefas pesadas.
A fisioterapia será organizada para quando sair do hospital e poderá continuar durante alguns meses após a cirurgia.
Será guiado pelo seu fisioterapeuta ao longo do programa de reabilitação. É da maior importância que se atenha estritamente a este programa.
clique aqui para um protocolo de reabilitação pós-operatória
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br>>>>/p>>p> Para mais informações ver:
– Tenotomia artroscópica da cabeça longa do bíceps no tratamento das lágrimas do manguito rotador: Resultados clínicos e radiográficos de 307 casos
– O aspecto cosmético do músculo bíceps após tenotomia da cabeça longa versus tenodese.
– Libertação artroscópica da cabeça longa do tendão do bíceps
– Tenotomia do bíceps da cabeça longa versus tenodese: Uma análise biomecânica cadavérica
– SINMPTOMATOLOGIA FUNCIONAL SEGUINTE TÉCNICA DE BICEPS COMPARADA À TENODESEZ OU RUPTURA DE BICEPS
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