Raynaud-Phänomen: Management und Behandlung

Wie wird das Raynaud-Phänomen behandelt?

Die Ziele der Behandlung sind, die Schwere der Attacken zu reduzieren und Gewebeschäden und -verluste in den Fingern und Zehen zu verhindern. Bei einigen Patienten – in der Regel bei Patienten mit sekundärem Raynaud-Phänomen – können Ärzte Medikamente verschreiben; am häufigsten verschreiben Ärzte jedoch nicht-medikamentöse Behandlungen.

Die im Folgenden beschriebenen nicht-medikamentösen Behandlungen können helfen, den Schweregrad einer Raynaud-Attacke zu verringern und das allgemeine Wohlbefinden zu fördern.

• Seien Sie während einer Attacke proaktiv: Eine Raynaud-Attacke sollte nicht ignoriert werden. Durch das Ergreifen der richtigen Maßnahmen können die Dauer und der Schweregrad der Attacke verringert werden. Die erste und wichtigste Maßnahme ist es, Ihre Hände und Füße zu wärmen. Bei kaltem Wetter sollten Sie ins Haus gehen. Es hilft auch, die Finger und Zehen mit warmem Wasser abzuspritzen oder sie in eine Schüssel mit warmem Wasser zu tauchen. Das Erlernen von Entspannungstechniken sowie sich Zeit zum Entspannen zu nehmen, wird weiter helfen, einen Anfall zu beenden.
• Halten Sie sich warm: Es ist nicht nur wichtig, Hände und Füße warm zu halten, sondern es ist auch hilfreich, andere Körperteile nicht auszukühlen. Achten Sie bei kaltem Wetter besonders auf die Art und Weise, wie Sie sich kleiden. Mehrere Schichten lockerer Kleidung, Socken, Mützen und Handschuhe oder Fäustlinge werden empfohlen. Mützen sind besonders wichtig, da ein großer Teil der Körperwärme über die Kopfhaut verloren geht.
  • Halten Sie Ihre Füße und Hände trocken und warm. Chemische Wärmespender, wie z. B. kleine Heizbeutel, die in Taschen, Fäustlingen, Stiefeln oder Schuhen platziert werden können, können bei langen Aufenthalten im Freien zusätzlichen Schutz bieten. Weitere Vorschläge sind:
    • Vermeiden Sie es, kalte Metalle zu berühren
    • Vermeiden Sie es, die Hände in kaltes Wasser zu tauchen oder eisgekühlte Getränke zu halten
    • Meiden Sie klimatisierte Räume oder die Tiefkühlabteilungen von Lebensmittelgeschäften so weit wie möglich

Üben Sie gute Hautpflege: Beugen Sie trockener oder rissiger Haut vor, indem Sie eine großzügige Menge an Feuchtigkeitscreme oder Handcreme auftragen, besonders nach dem Händewaschen.

• Geben Sie das Rauchen auf: Nikotin lässt die Hauttemperatur sinken, was zu einem Anfall führen kann.
• Lernen Sie, mit Stress umzugehen: Da Stress einen Anfall auslösen kann, insbesondere bei Menschen mit primärem Raynaud-Phänomen, kann das Erlernen des Erkennens und Vermeidens von stressigen Situationen helfen, die Anzahl der Anfälle zu kontrollieren. Viele Menschen haben festgestellt, dass Entspannungsübungen oder Biofeedback-Training helfen können, die Anzahl und den Schweregrad der Attacken zu verringern.
• Bewegung: Viele Ärzte ermutigen Patienten mit Raynaud-Phänomen, sich regelmäßig zu bewegen. Die meisten Menschen finden, dass Bewegung das allgemeine Wohlbefinden fördert, das Energieniveau erhöht, bei der Gewichtskontrolle hilft und einen erholsamen Schlaf fördert. Patienten mit sekundärem Raynaud-Syndrom sollten mit ihrem Arzt sprechen, bevor sie sich bei kaltem Wetter im Freien bewegen. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Trainingsprogramm beginnen.
• Suchen Sie einen Arzt auf: Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie sich Sorgen machen oder Angst vor Attacken haben oder wenn Sie Fragen zur Selbstpflege haben. Gehen Sie immer dann zum Arzt, wenn die Attacken nur auf einer Körperseite (einer Hand oder einem Fuß) auftreten und immer dann, wenn eine Attacke zu Wunden oder Geschwüren an den Fingern oder Zehen führt.
• Medikamente: Menschen mit sekundärem Raynaud-Phänomen werden eher als Menschen mit der primären Form mit Medikamenten behandelt. Viele Mediziner glauben, dass die wirksamsten und sichersten Medikamente Kalziumkanalblocker sind, die die glatte Muskulatur entspannen und die kleinen Blutgefäße erweitern. Diese Medikamente vermindern die Häufigkeit und den Schweregrad der Attacken bei etwa zwei Dritteln der Patienten, die an der primären oder sekundären Form des Raynaud-Phänomens leiden. Diese Medikamente können auch helfen, Hautgeschwüre an den Fingern oder Zehen zu heilen.

Andere Medikamente, die Patienten mit Raynaud geholfen haben, sind Alpha-Blocker, die dem Noradrenalin entgegenwirken, einem Hormon, das die Blutgefäße verengt, und Vasodilatatoren (Medikamente, die die Blutgefäße entspannen), wie Nitroglyzerinpaste, die auf die Finger aufgetragen wird, um die Heilung von Hautgeschwüren zu unterstützen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung mit Medikamenten nicht immer erfolgreich ist. Oft sprechen Patienten mit der sekundären Form des Raynaud-Syndroms nicht so gut auf die Behandlung an wie Patienten mit der primären Form der Erkrankung. Es kann sein, dass ein Medikament besser wirkt als ein anderes, und bei einigen Patienten können Nebenwirkungen auftreten, die ein Absetzen des Medikaments erforderlich machen. Bei anderen Menschen kann ein Medikament im Laufe der Zeit an Wirksamkeit verlieren.

Ungeachtet der Medikamente, die ein Patient einnimmt, ist es wichtig, dass er oder sie Folgetermine mit seinem Arzt vereinbart, damit die Wirkung der Medikamente überwacht werden kann.

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