Was verursacht Unterleibsschmerzen bei Frauen?
Menstruelle Schmerzen und Krämpfe
Menstruelle Schmerzen und Krämpfe sind eine häufige Ursache für Beckenschmerzen bei Frauen.
Von allen Menstruationsbeschwerden berichten Frauen am häufigsten über Schmerzen, so das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Über die Hälfte der Frauen, die menstruieren, haben mindestens 1-2 Tage pro Zyklus Schmerzen.
Menstruelle Krämpfe treten typischerweise unmittelbar vor Beginn der Periode auf, wenn sich die Gebärmutter zusammenzieht und ihre Auskleidung abwirft. Der Schmerz kann sich ähnlich anfühlen wie ein Muskelkrampf oder ein stechender Schmerz.
Die Verwendung eines warmen Wärmekissens kann das Gefühl lindern. Over-the-Counter-Medikamente, wie Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve), können auch helfen, Schmerzen zu lindern.
In Fällen von starken Schmerzen durch die Menstruation, können Ärzte andere Medikamente empfehlen.
Ovulation
Wenn eine Frau ein schmerzhaftes Gefühl auf einer Seite ihres Beckens in der Mitte ihres Menstruationszyklus fühlt, kann sie mittelschmerz erleben. Ärzte verwenden dieses deutsche Wort, um einen schmerzhaften Eisprung zu beschreiben.
Wenn eine Frau einen Eisprung hat, geben die Eierstöcke ein Ei zusammen mit einer anderen Flüssigkeit frei. Das Ei wandert dann den Eileiter hinunter und in die Gebärmutter. Die Flüssigkeit, die vom Eierstock freigesetzt wird, kann sich manchmal im Beckenbereich ausbreiten, was zu Irritationen im Becken und zu Schmerzen führt.
Die Beschwerden können Minuten oder Stunden andauern, und sie können die Körperseite wechseln, je nachdem, welcher Eierstock das Ei freigesetzt hat. Die Schmerzen sind vorübergehend und erfordern keine spezielle Behandlung.
Interstitielle Zystitis
Es ist auch möglich, dass eine Frau eine anhaltende Blasenentzündung erlebt, die keine bekannte Ursache hat. Der medizinische Fachausdruck dafür ist interstitielle Zystitis, und die Ärzte sind sich derzeit nicht sicher, warum es dazu kommt.
Interstitielle Zystitis kann Schmerzen im Beckenbereich und Symptome wie schmerzhaftes Wasserlassen, häufiger Harndrang und Schmerzen beim Sex verursachen. Die Behandlung besteht oft darin, die Symptome so gut wie möglich zu behandeln.
Zystitis oder Harnwegsinfektionen
Zystitis bezieht sich auf eine Entzündung in der Blase aufgrund einer bakteriellen Infektion. Dies geschieht, weil vaginale, rektale oder Hautbakterien in die Harnröhre eindringen und sich ihren Weg in die Blase bahnen können.
Eine Harnwegsinfektion (UTI) kann überall im System auftreten, während eine Blasenentzündung nur in der Blase auftritt.
Beide Erkrankungen sind bei Frauen häufig. Diese Infektionen klären sich manchmal von selbst, aber ein kurzer Kurs von Antibiotika wird typischerweise Zystitis und andere UTIs behandeln.
Sexuell übertragene Infektionen
Beckenschmerzen können auf das Vorhandensein einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) wie Tripper oder Chlamydien hinweisen. STIs treten bei Menschen auf, die sexuell aktiv sind.
Chlamydien betreffen laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jedes Jahr etwa 2,86 Millionen Menschen in den USA.
Die CDC schätzt außerdem, dass Gonorrhoe jedes Jahr 820.000 Menschen betrifft.
Neben Beckenschmerzen können weitere Symptome von STIs schmerzhaftes Wasserlassen, Blutungen zwischen den Perioden und Veränderungen des Scheidenausflusses sein.
Wer diese Veränderungen feststellt, sollte seinen Arzt aufsuchen, der in der Lage ist, eine STI zu diagnostizieren und eine Behandlung zu verschreiben, in der Regel einschließlich Antibiotika. Es ist auch wichtig, Sexualpartner über die Infektion zu informieren, um eine Ausbreitung zu verhindern.
Beckenentzündung
Beckenentzündung (PID) ist eine Infektion in der Gebärmutter, die das umliegende Gewebe schädigen kann. PID kann entstehen, wenn Bakterien aus der Scheide oder dem Gebärmutterhals in die Gebärmutter gelangen und sich dort festsetzen.
Sie ist meist eine Komplikation einer STI wie Tripper oder Chlamydien. Neben Beckenschmerzen können Frauen auch andere Symptome wie abnormalen Scheidenausfluss und Blutungen verspüren.
PID erhöht das Risiko der Unfruchtbarkeit einer Frau. Die CDC stellt fest, dass 1 von 8 Frauen, die eine PID hatten, auch Probleme haben, schwanger zu werden.
Die Behandlung beinhaltet typischerweise die Einnahme von Antibiotika, um die bakterielle Infektion zu behandeln. Sie können jedoch die Narbenbildung nicht behandeln, weshalb eine frühzeitige Behandlung entscheidend ist.
Endometriose
Endometriose tritt auf, wenn das Endometrium, also das Gewebe, das die Innenseite der Gebärmutter auskleidet, außerhalb der Gebärmutter wächst.
Endometriose kann bei manchen Frauen eine Ursache für chronische, lang anhaltende Schmerzen im Beckenbereich sein. Wenn die Periode einsetzt, reagiert dieses Gewebe außerhalb der Gebärmutter auf hormonelle Veränderungen, die zu Blutungen und Entzündungen im Becken führen können.
Bei manchen Menschen können leichte bis starke Schmerzen auftreten. Endometriose kann es für manche Frauen schwierig machen, schwanger zu werden. Je nach Schwere der Symptome können Ärzte verschiedene Behandlungen empfehlen.
Reizdarmsyndrom
Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine Darmerkrankung, die Schmerzen und Symptome wie Verstopfung, Durchfall und Blähungen verursacht.
Die Symptome des IBS neigen dazu, mit der Zeit aufzuflammen und wieder zu verschwinden, besonders nach dem Stuhlgang. Es gibt keine Heilung für das Reizdarmsyndrom, daher konzentriert sich die Behandlung auf die Bewältigung der Symptome durch Änderungen der Ernährung, Stress und Medikamente.
Appendizitis
Appendizitis ist eine Entzündung im Blinddarm, einem kleinen Organ im rechten Unterbauch. Eine Infektion verursacht diesen Zustand, und obwohl sie häufig vorkommt, kann sie schwerwiegend sein.
Wer einen scharfen Schmerz im rechten Unterbauch verspürt, zusammen mit anderen Symptomen wie Erbrechen und Fieber, sollte sofort einen Arzt aufsuchen, da dies ein Zeichen für eine Blinddarmentzündung sein kann.
Harnsteine
Steine in den Harnwegen bestehen aus Salzen und Mineralien, wie z. B. Kalzium, die der Körper nur schwer über den Urin ausscheiden kann.
Diese Mineralien können sich ablagern und Kristalle in der Blase oder den Nieren bilden, die oft Schmerzen im Becken oder im unteren Rücken verursachen. Steine können auch dazu führen, dass sich der Urin verfärbt, oft wird er rosa oder rötlich mit Blut.
Einige Steine erfordern keine Behandlung, aber das Passieren kann schmerzhaft sein. Zu anderen Zeiten kann ein Arzt Medikamente empfehlen, um Steine zu zertrümmern oder eine Operation, um sie zu entfernen.
Ektopische Schwangerschaft
Eine ektopische Schwangerschaft tritt auf, wenn sich ein Embryo irgendwo außerhalb der Gebärmutter einnistet und zu wachsen beginnt.
Eine Frau kann sehr scharfe Schmerzen und Krämpfe in ihrem Becken spüren, die sich normalerweise auf eine Seite konzentrieren. Weitere Symptome sind Übelkeit, vaginale Blutungen und Schwindel.
Wer den Verdacht hat, eine Eileiterschwangerschaft zu haben, sollte sich sofort in ärztliche Behandlung begeben, da es sich um einen lebensbedrohlichen Zustand handelt.
Beckenverwachsungen
Eine Verwachsung ist Narbengewebe, das im Körper entsteht und zwei Gewebe miteinander verbindet, die nicht verbunden sein sollten. Dies kann zu Schmerzen führen, da der Körper darum kämpft, sich an die Adhäsion anzupassen
Das Narbengewebe kann sich aufgrund einer alten Infektion, Endometriose oder anderer Probleme in diesem Bereich bilden. Beckenverwachsungen können bei manchen Frauen zu chronischen Beckenschmerzen führen, und sie können andere Symptome verursachen, je nachdem, wo das Narbengewebe auftritt.
Ein Arzt kann einige minimal-invasive Operationen empfehlen, um Verwachsungen zu reduzieren und die Symptome zu lindern.
Ovarialzysten
Ovarialzysten treten auf, wenn die Eierstöcke keine Eizelle freigeben. Der Follikel, in dem sich die Eizelle befindet, kann sich nicht vollständig öffnen, um die Eizelle freizugeben, oder er kann mit Flüssigkeit verstopft werden.
Wenn dies geschieht, bildet sich in diesem Bereich eine Wucherung, die Zyste genannt wird, was Blähungen, Druck oder Beckenschmerzen auf der Seite des Körpers mit der Zyste verursachen kann.
Wie die ACOG erklärt, sind die meisten Zysten nicht krebsartig. In vielen Fällen gehen Eierstockzysten von selbst wieder weg. In einigen Fällen kann eine Zyste bluten oder platzen, was zu starken Schmerzen im Becken führen und eine medizinische Behandlung erforderlich machen kann.
Ärzte können Eierstockzysten mit Hilfe von Ultraschall erkennen, und sie können Behandlungen empfehlen, die von wachsamem Abwarten bis hin zur Operation reichen.
Uterusmyome
Fibrome sind Klumpen aus Muskel- und Fasergewebe in der Gebärmutter. Während sie nicht krebsartig sind und in der Regel keine Symptome verursachen, können diese Wucherungen eine Quelle von Schmerzen sein. Sie können Unbehagen im Becken oder im unteren Rücken verursachen oder Schmerzen beim Sex.
Fibrome können auch übermäßige Blutungen oder Krämpfe während der Menstruation verursachen.
Einige Myome erfordern keine Behandlung. Wenn eine Frau ihre Symptome nur schwer in den Griff bekommt, können Ärzte eine von vielen Behandlungen empfehlen, darunter Medikamente, nicht-invasive Verfahren oder eine Operation.
Tumor
In seltenen Fällen kann ein bösartiges Wachstum in den Fortpflanzungsorganen, den Harnwegen oder dem Magen-Darm-Trakt der Grund für Schmerzen im Becken sein. Der Tumor kann auch andere Symptome verursachen, je nachdem, wo er auftritt.
Die Ärzte müssen eine gründliche Untersuchung durchführen, oft mit Blut- und Bildgebungstests, um einen Tumor zu identifizieren. Sobald sie das Problem diagnostiziert haben, werden sie mögliche Behandlungen empfehlen.