Alkoholbedingter Schwindel

Alkohol, die häufigste Ursache für Schwindel.

Alkohol beeinflusst auch das Innenohr. Der positionelle Alkoholnystagmus (PAN) ist ein sehr gut beschriebenes Phänomen der Alkoholintoxikation im Innenohr. Alkohol hat die Tendenz, bestimmte Teile des Innenohrs schneller zu sättigen als andere Teile. Dadurch wird das Gleichgewicht der Innenohrflüssigkeiten für eine gewisse Zeit gestört. Die Folge sind Schwindel und Nystagmus, besonders bei Bewegung. Mit der Zeit erreicht der Alkohol einen stabilen gleichen Sättigungspunkt in allen Kompartimenten des Innenohrs und die Symptome verschwinden. Das Problem ist, dass nach einer weiteren Zeit der Alkohol beginnt, sich aus dem Ohr zu bewegen und der gleiche Prozess der ungleichen Entsättigung auftritt. Der Schwindel und der Nystagmus treten wieder auf, bis der gesamte Alkohol verschwunden ist. Dies geschieht Stunden nach dem letzten Getränk.

Die praktische Auswirkung davon sieht man in der Luftfahrt, wo es Piloten nicht erlaubt ist, innerhalb von mindestens 8 bis 12 Stunden nach Alkoholkonsum zu fliegen. Dies ist natürlich abhängig von der Menge des konsumierten Alkohols. Aus dem gleichen Grund sollte 48 Stunden vor einer vestibulären Funktionsprüfung mit Videonystagmographie(VNG) kein Alkohol konsumiert werden, da er die Ergebnisse beeinflussen kann. Eine offene Frage ist, wie sich das auf das Fahren auswirkt, kurz nachdem der Blutalkoholspiegel eines Patienten in den erlaubten Bereich gesunken ist!

Ein weiterer Fehler, den Menschen oft machen, ist zu glauben, dass die Wirkung von starkem Alkoholkonsum nur vorübergehend ist. Bei wiederholter Belastung kommt es zu dauerhaften Veränderungen in den Gehirnzellen. Dabei sind alle anderen Gesundheitsrisiken noch gar nicht berücksichtigt.

Zerebellare Atrophie, Wernicke-Enzephalopathie und Korsakoff-Syndrom sind Komplikationen des chronischen Alkoholmissbrauchs.