Boston Children’s Hospital
Das Kinderkrankenhaus wurde am 20. Juli 1869 von Dr. Francis Henry Brown gegründet, einem Chirurgen aus dem Bürgerkrieg, der 1867 nach Europa reiste, um die bahnbrechende spezialisierte Behandlung von Kindern zu studieren. Brown war beeindruckt von den Behandlungen, die er sah, und er wollte dieses Niveau der Pflege nach Boston bringen. Brown eröffnete eine 20-Betten-Einrichtung in einem kleinen Stadthaus in der Rutland Street 9 in Bostons South End.
Zirka ein Jahr nach der Eröffnung wurde das Krankenhaus an die Ecke der Rutland und Washington Street verlegt. An diesem Standort blieb das Children’s Hospital bis 1871, als das Krankenhaus in die Huntington Avenue umzog, bevor es endgültig in das spätere Longwood Medical and Academic Area umzog.
Im Jahr 1891 richtete Thomas Morgan Rotch, der Chefarzt von Children’s, das landesweit erste Labor für die Modifikation und Herstellung von bakterienfreier Milch ein. Vor der Einrichtung dieses Labors war Muttermilch oft Träger vieler tödlicher Krankheiten, für die Kinder besonders anfällig waren.
Die Harvard Medical School schloss sich 1903 dem Boston Children’s an.
Dr. William Ladd, ein Arzt am Children’s, entwickelte 1920 Verfahren zur Korrektur verschiedener angeborener Defekte wie Darmfehlbildungen und begründete damit das Fachgebiet der Kinderchirurgie.
Dr. Robert E. Gross, Chirurg am Children’s und später Professor für Kinderchirurgie an der Harvard Medical School, führte 1938 mit der „Ligatur eines patent ductus arteriosus“ den weltweit ersten erfolgreichen chirurgischen Eingriff zur Korrektur eines angeborenen Herz-Kreislauf-Defekts durch und leitete damit die Ära der modernen Kinderherzchirurgie ein.
Dr. Sidney Farber, pädiatrischer Pathologe, bat 1948 Dr. Yellapragada Subbarow (aus dem Lederle-Labor und sein Freund und Kollege an der Harvard Medical School) um die Bereitstellung von Aminopterin und später Amethopterin (Methotrexat), um Versuche an Kindern mit Leukämie, einer Diagnose, die als „Todesurteil“ galt, durchzuführen. Er erreichte die weltweit erste Teilremission von akuter Leukämie. Im Jahr 1950 war er Mitbegründer des Dana-Farber Cancer Institute.
Dr. John Enders, sein Assistent Thomas Weller und sein Kollege Frederick Robbins züchteten 1949 erfolgreich das Polio-Virus und ermöglichten damit die Entwicklung der Impfstoffe Salk und Sabin gegen Polio. Für ihre Arbeit erhielten sie 1954 den Nobelpreis. Enders und sein Team kultivierten später auch das Masernvirus.
Dr. Judah Folkman veröffentlichte „Tumor angiogenesis: Therapeutic implications“ in der Novemberausgabe 1971 des New England Journal of Medicine. Es war die erste Arbeit, die Folkmans Theorie beschrieb, dass Tumore neue Blutgefäße rekrutieren, um zu wachsen.
Das Boston Brace, ein neues, flacheres Korsett für Patienten mit Skoliose, wurde vom Chefarzt der Orthopädie John E. Hall und dem Orthopädietechniker Bill Miller an der Bostoner Kinderklinik für Skoliose im Jahr 1972 entwickelt.
Boston Children’s führte in den 1970er Jahren eine groß angelegte Studie an gespendeten Zähnen von Kindern aus Chelsea und Somerville durch, um zu untersuchen, wie sich Blei auf das Verhalten, die Entwicklung und den IQ der Kinder auswirkt. Die Ergebnisse zeigten, dass „Kinder, deren Zähne die höchsten Bleikonzentrationen aufwiesen, bei Messungen wie IQ, motorischer Koordination und Aufmerksamkeit im Unterricht weit hinter denen mit den niedrigsten Werten lagen.“
Das hypoplastische Linksherzsyndrom, ein Defekt, bei dem ein Säugling ohne eine funktionierende linke Herzkammer geboren wird, wurde erstmals 1983 durch eine chirurgische Palliation behandelt. Der Eingriff war der erste, der den bis dahin tödlichen Zustand lindern konnte. Drei Jahre später, 1986, führten die Chirurgen des Kinderkrankenhauses die erste Herztransplantation des Krankenhauses durch. Später im Jahr wurde ein 15 Monate alter Patient der jüngste Mensch in Neuengland, der eine Herztransplantation erhielt.
David Nathan, Chefarzt für Hämatologie und Onkologie am Boston Children’s, empfahl Claudia De Pass, einer jungen Patientin mit Sichelzellkrankheit, Hydroxyurea, ein Medikament zur Behandlung von Blutkrebs, zur Behandlung ihrer Sichelzellkrankheit auszuprobieren. Die Behandlung funktionierte, und Hydroxyurea wird heute allgemein zur Behandlung der Sichelzellenkrankheit eingesetzt.
Forscher aus der Neurologie und Genetik entdeckten 1989 die Giftigkeit von Beta-Amyloid, einem Protein, das sich im Gehirn von Menschen mit Alzheimer-Krankheit anreichert, für Neuronen. Diese Entdeckung weist auf Beta-Amyloid als mögliche Ursache der degenerativen Erkrankung hin.
Endostatin, einer der stärksten Hemmstoffe des Blutgefäßwachstums, wird 1997 von den Drs. Michael O’Reilly und Judah Folkman entdeckt. Bei Mäusen hat sich Endostatin als vielversprechend erwiesen, um einige Krebsarten in einen Ruhezustand zu versetzen. Dr. Evan Snyder klont 1998 die ersten neuralen Stammzellen aus dem menschlichen Zentralnervensystem eines Fötus und eröffnet damit die Möglichkeit von Zellersatz und Gentherapien für Patienten mit neurodegenerativen Erkrankungen, Nervenverletzungen oder Lähmungen.
1998 gründet Children’s sein Advanced Fetal Care Center, um diagnostische Dienste, genetische und geburtshilfliche Beratung und pränatale oder unmittelbar postpartale Interventionen für Föten mit komplexen Geburtsfehlern anzubieten. Im selben Jahr züchtet Larry Benowitz, PhD, Nervenzellen im beschädigten Rückenmark von Ratten, ein bedeutender Schritt in der Behandlung von Rückenmarksverletzungen. Im nächsten Jahr entdeckt Benowitz, dass Inosin wichtig für die Steuerung der Axonregeneration in Nervenzellen ist.
Seit 2000Bearbeiten
Im Jahr 2002 verwenden Dr. Scott Pomeroy und Dr. Todd Golub das Microarray-Gen-Expressionsprofiling, um verschiedene Arten von Hirntumoren zu identifizieren und den klinischen Ausgang vorherzusagen. Dadurch können Bestrahlung und Chemotherapie so zugeschnitten werden, dass sie Krebszellen abtöten, gesundes Gewebe aber in Ruhe lassen. Ebenfalls im Jahr 2002 hilft Dr. Nader Rifai, eine Arbeit zu verfassen, die zeigt, dass Cholesterinspiegel und LSD-Konsum weniger genaue Prädiktoren für die Veranlagung zu Schlaganfällen und Herzinfarkten sind als das Vorhandensein eines C-reaktiven Proteins, das in Bluttestergebnissen gefunden werden kann.
Dr. Heung Bae Kim und Dr. Tom Jaksic entwickeln, testen und führen 2003 erfolgreich die weltweit erste serielle transversale Enteroplastie (STEP) für Patienten mit Kurzdarmsyndrom durch. Im darauffolgenden Jahr führen die Chirurgen des Children’s die erste Multiviszeralorgan-Transplantation in Neuengland durch, als der 11 Monate alte Abdullah Alazemi einen Magen, eine Bauchspeicheldrüse, eine Leber und einen Dünndarm von einem einzigen Spender erhält.
Im Jahr 2005 gelingt es Dr. Felix Engel und Dr. Mark Keating in einem bisher am besten dokumentierten Versuch, adulte Herzmuskelzellen bei Säugetieren zur Teilung und Vermehrung zu bringen – der erste Schritt zur Regeneration von Herzgewebe. Ebenfalls 2005 brachte der Neurochirurg Benjamin War f am Boston Children’s eine Technik zur schonenden Behandlung von Hydrocephalus, dem Zustand überschüssiger Flüssigkeit um das Gehirn, ein.
Im Jahr 2006 berichteten Dr. Dale Umetsu, Dr. Omid Akbari und Kollegen, dass ein neu erkannter Typ von Immunzellen, NKT, eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Asthma spielen kann, sogar in Abwesenheit von konventionellen T-Helferzellen. Darüber hinaus reagieren NKT-Zellen auf eine andere Klasse von Antigenen, die derzeit als Asthmaauslöser bekannt sind. Im selben Jahr entdeckten Dr. Larry Benowitz und Kollegen einen natürlich vorkommenden Wachstumsfaktor namens Oncomodulin, der die Regeneration verletzter Sehnerven anregt und damit die Möglichkeit eröffnet, Erblindungen aufgrund von Sehnervenschäden zu behandeln, und die Hoffnung weckt, eine ähnliche Regeneration auch im Rückenmark und im Gehirn zu erreichen.
Norman Spack war 2007 Mitbegründer der Klinik Gender Management Service (GeMS) des Boston Children’s Hospital; es ist die erste Klinik in Amerika, die transsexuelle Kinder behandelt. Die Klinik bietet „Beratung und Ressourcen in den Jahren, bevor ein medizinischer Eingriff angebracht ist, zusammen mit psychologischer Unterstützung und einem schrittweisen Ansatz zur medizinischen Behandlung.“
Um Blut wieder mit Sauerstoff zu versorgen, entwickeln Dr. John Kheir und Dr. Tahir Saleem N. Jutt im Jahr 2012 Partikel entwickelt, die in die Blutbahn injiziert werden können.
Das Boston Children’s Hospital wurde 2013-2014 Teil eines Streits zwischen Ärzten, dem Massachusetts Department of Children and Families und den Eltern der Teenagerin Justina Pelletier. Ärzte und Psychologen am Boston Children’s Hospital diagnostizierten bei Justina eine somatische Symptomstörung, eine andere Diagnose als die der mitochondrialen Erkrankung, die sie zuvor von Ärzten des Tufts Medical Center erhalten hatte. Das Boston Children’s Hospital beantragte beim Department of Children and Families des Commonwealth of Massachusetts den Schutz und die Herausnahme der Patientin aus der elterlichen Obhut, da man einen „medizinischen Kindesmissbrauch“ befürchtete. Auf Antrag des Department of Children and Families und der Beamten des Boston Children’s Hospital wurde Justina zu einem Mündel des Commonwealth of Massachusetts gemacht. Justina Pelletier wurde in der psychiatrischen Abteilung des Boston Children’s Hospital, Bader 5, vom 14. Februar 2013 bis Januar 2014 festgehalten, als sie in das Wayside Youth and Family Support Network, ein stationäres Behandlungszentrum in Framingham, verlegt wurde. Die Medien berichteten ausführlich darüber und es kam zu öffentlichen Protesten und einer Cyberangriffskampagne auf das Krankenhaus, für die Martin Gottesfeld verurteilt wurde. Am 17. Juni 2014 wies derselbe Richter aus Massachusetts, der das ursprüngliche Urteil gefällt hatte, das Verfahren gegen die Eltern ab und gab Justina an ihre Familie zurück.
In Zusammenarbeit mit Life Technologies gliederte das Boston Children’s Krankenhaus im Januar 2013 sein genetisches Diagnoselabor in eine neue Firma namens Claritas Genomics aus. Ziel der Partnerschaft war es, genetische und genomische Tests für pädiatrische Erbkrankheiten zu entwickeln. Fünf Jahre später, im Januar 2018, stellte Claritas den Betrieb ein. Das Krankenhaus blieb während des Bestehens von Claritas Mehrheitsaktionär, und 2015 wurde eine Serie-B-Finanzierungsrunde abgeschlossen, die mindestens 15 Millionen US-Dollar einbrachte.
Das Krankenhaus erhielt 2016 die Genehmigung des Massachusetts Public Health Council für eine 1-Milliarde-Dollar-Erweiterung des Longwood Medical and Academic Area. Das Krankenhaus plant den Bau eines 11-stöckigen Gebäudes mit 71 neuen Betten, die Renovierung eines Teils des aktuellen Campus und den Bau einer neuen Ambulanz in Brookline, Massachusetts.