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Hôpital pour enfants de Boston

L’hôpital pour enfants a été fondé le 20 juillet 1869 par le Dr Francis Henry Brown, un chirurgien de la guerre civile, qui a voyagé en Europe en 1867 pour étudier l’approche spécialisée pionnière du traitement des enfants. Brown a été impressionné par les traitements dont il a été témoin et il a voulu apporter ce niveau de soins à Boston. Brown a ouvert un établissement de 20 lits dans une petite maison de ville au 9 Rutland Street dans le South End de Boston.

Approximativement un an après son ouverture, l’hôpital a été déplacé à l’angle des rues Rutland et Washington. L’hôpital pour enfants est resté à cet endroit jusqu’en 1871, date à laquelle l’hôpital a déménagé sur Huntington Avenue avant son déménagement définitif dans ce qui deviendra le Longwood Medical and Academic Area.

En 1891, Thomas Morgan Rotch, médecin-chef de l’hôpital pour enfants, a créé le premier laboratoire du pays pour la modification et la production de lait sans bactéries. Avant la création de ce laboratoire, le lait maternel était souvent porteur de nombreuses maladies mortelles auxquelles les enfants étaient particulièrement sensibles.

L’école de médecine de Harvard s’est affiliée au Children’s de Boston en 1903.

Le Dr William Ladd, médecin au Children’s, a conçu des procédures pour corriger diverses anomalies congénitales telles que les malformations intestinales en 1920, lançant ainsi la spécialité de la chirurgie pédiatrique.

Le Dr Robert E. Gross, chirurgien au Children’s et plus tard professeur de chirurgie infantile à la Harvard Medical School, a réalisé la première intervention chirurgicale réussie au monde pour corriger une anomalie cardiovasculaire congénitale avec la « ligature d’un canal artériel patent » en 1938, inaugurant l’ère de la chirurgie cardiaque pédiatrique moderne.

Le Dr Sidney Farber, pathologiste pédiatrique, a demandé au Dr Yellapragada Subbarow (du laboratoire Lederle et son ami et collègue à la Harvard Medical School) de fournir de l’aminoptérine et plus tard de l’améthoptérine (méthotrexate) pour mener des essais sur des enfants atteints de leucémie, un diagnostic qui était considéré comme une « sentence de mort », en 1948. Il a obtenu la première rémission partielle au monde d’une leucémie aiguë. Il a ensuite cofondé le Dana-Farber Cancer Institute en 1950.

Le Dr John Enders, son assistant Thomas Weller et son collègue Frederick Robbins ont réussi à cultiver le virus de la polio en 1949, rendant possible le développement des vaccins Salk et Sabin contre la polio. Ils ont reçu le prix Nobel pour leur travail en 1954. Enders et son équipe ont ensuite cultivé le virus de la rougeole.

Le Dr Judah Folkman a publié « Tumor angiogenesis : Therapeutic implications » dans le numéro de novembre 1971 du New England Journal of Medicine. Il s’agissait du premier article décrivant la théorie de Folkman selon laquelle les tumeurs recrutent de nouveaux vaisseaux sanguins pour se développer.

Le Boston Brace, une nouvelle orthèse de profil inférieur pour les patients atteints de scoliose a été mis au point par le chef du service d’orthopédie John E. Hall et l’orthésiste Bill Miller à la clinique de scoliose de l’hôpital pour enfants de Boston en 1972.

L’hôpital pour enfants de Boston a mené une vaste étude sur des dons de dents d’enfants vivant à Chelsea et Somerville dans les années 1970 afin d’étudier comment le plomb affectait le comportement, le développement et le QI des enfants. Les résultats ont montré que « les enfants dont les dents avaient les niveaux de plomb les plus élevés étaient loin derrière ceux dont les dents avaient les niveaux les plus bas sur des mesures incluant le QI, la coordination motrice et l’attention en classe. »

Le syndrome du cœur gauche hypoplasique, une anomalie dans laquelle un nourrisson naît sans ventricule gauche fonctionnel, a été traité pour la première fois par palliation chirurgicale en 1983. Cette procédure a été la première à pallier ce qui avait été une condition fatale. Trois ans plus tard, en 1986, les chirurgiens de l’hôpital pour enfants ont effectué la première transplantation cardiaque de l’hôpital. Plus tard dans l’année, un patient de 15 mois est devenu la plus jeune personne de Nouvelle-Angleterre à recevoir une transplantation cardiaque.

Le chef du service d’hématologie et d’oncologie de l’hôpital Children’s de Boston, David Nathan, a recommandé à Claudia De Pass, une jeune patiente atteinte de drépanocytose, d’essayer l’Hydroxyurée, un médicament utilisé pour traiter le cancer du sang, pour traiter sa drépanocytose. Le traitement a fonctionné et l’Hydroxyurée est désormais largement utilisée pour traiter la drépanocytose.

Des chercheurs en neurologie et en génétique découvrent la toxicité de la bêta-amyloïde, une protéine qui s’accumule dans le cerveau des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, pour les neurones en 1989. Cette découverte indique que la bêta-amyloïde est la cause possible de cette maladie dégénérative.

L’endostatine, l’un des plus puissants inhibiteurs de la croissance des vaisseaux sanguins, est découverte par les docteurs Michael O’Reilly et Judah Folkman en 1997. Chez la souris, l’endostatine s’est révélée prometteuse pour ralentir certains cancers à un état dormant. Les essais cliniques de phase I ont commencé dans trois centres en 1999.

Le Dr Evan Snyder clone les premières cellules souches neurales du système nerveux central humain d’un fœtus en 1998, offrant la possibilité de remplacer les cellules et de pratiquer des thérapies géniques pour les patients atteints de maladies neurodégénératives, de lésions neurales ou de paralysie.

En 1998, l’hôpital Children’s crée son centre de soins fœtaux avancés pour fournir des services de diagnostic, des conseils génétiques et obstétriques, ainsi qu’une intervention prénatale ou post-partum immédiate pour les fœtus présentant des anomalies congénitales complexes. La même année, Larry Benowitz, PhD, cultive des cellules nerveuses dans la moelle épinière endommagée de rats, une étape importante dans le traitement des lésions de la moelle épinière. L’année suivante, Benowitz découvre que l’inosine est importante pour contrôler la régénération des axones dans les cellules nerveuses.

Depuis 2000Edit

Voir aussi : Carmen Ortiz § Affaire Martin Gottesfeld

En 2002, les docteurs Scott Pomeroy et Todd Golub utilisent le profilage de l’expression génétique par microarray pour identifier les différents types de tumeurs cérébrales et prédire le résultat clinique. Cela permet d’adapter la radiothérapie et la chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses tout en laissant les tissus sains tranquilles. Toujours en 2002, le Dr Nader Rifai aide à rédiger un article montrant que le taux de cholestérol et la consommation de LSD sont des prédicteurs moins précis de la prédisposition aux accidents vasculaires cérébraux et aux crises cardiaques que la présence d’une protéine C-réactive que l’on peut trouver dans les résultats des analyses de sang.

Le Dr Heung Bae Kim et le Dr Tom Jaksic développent, testent et réalisent avec succès la première procédure d’entéroplastie transversale en série (STEP) au monde pour les patients atteints du syndrome de l’intestin court en 2003. L’année suivante, les chirurgiens de Children’s réalisent la première transplantation d’organes multiviscéraux de Nouvelle-Angleterre lorsque Abdullah Alazemi, 11 mois, reçoit un estomac, un pancréas, un foie et un intestin grêle d’un seul donneur.

En 2005, dans l’effort le mieux documenté à ce jour, les docteurs Felix Engel et Mark Keating obtiennent que des cellules de muscle cardiaque adulte se divisent et se multiplient chez les mammifères, première étape de la régénération du tissu cardiaque. Toujours en 2005, le neurochirurgien Benjamin War f ramène une technique au Boston Children’s pour traiter de manière shuntée l’hydrocéphalie, l’état d’excès de liquide autour du cerveau.

En 2006, les docteurs Dale Umetsu, Omid Akbari et leurs collègues rapportent qu’un type de cellule immunitaire nouvellement reconnu, les NKT, peut jouer un rôle important dans la cause de l’asthme, même en l’absence de cellules T auxiliaires classiques. En outre, les cellules NKT répondent à une classe différente d’antigènes qui sont actuellement reconnus pour déclencher l’asthme. La même année, le Dr Larry Benowitz et ses collègues découvrent un facteur de croissance naturel appelé oncomoduline qui stimule la régénération des nerfs optiques lésés, ce qui ouvre la possibilité de traiter la cécité due aux lésions des nerfs optiques et l’espoir de parvenir à une régénération similaire dans la moelle épinière et le cerveau.

Norman Spack cofonde la clinique du service de gestion du genre (GeMS) de l’hôpital pour enfants de Boston en 2007 ; c’est la première clinique américaine à traiter les enfants transgenres. La clinique fournit  » des conseils et des ressources dans les années précédant une intervention médicale appropriée, ainsi qu’un soutien psychologique et une approche progressive du traitement médical. « 

Pour ré-oxygéner le sang, les docteurs John Kheir et Tahir Saleem N. Jutt (cardiologie) développent des particules qui peuvent être injectées dans un flux sanguin en 2012.

L’hôpital pour enfants de Boston s’est retrouvé au cœur d’un conflit entre des médecins, le département des enfants et des familles du Massachusetts et les parents d’une adolescente, Justina Pelletier en 2013-2014. Les médecins et psychologues de l’hôpital pour enfants de Boston ont diagnostiqué à Justina un trouble des symptômes somatiques, un diagnostic différent de celui de la maladie mitochondriale, qu’elle avait précédemment reçu des médecins du Tufts Medical Center. L’hôpital pour enfants de Boston a demandé au ministère de l’Enfance et de la Famille du Commonwealth du Massachusetts de protéger et de retirer la patiente de la garde de ses parents, car il craignait une situation de « maltraitance médicale ». À la demande du ministère de l’Enfance et de la Famille et des responsables de l’hôpital pour enfants de Boston, Justina est devenue pupille du Commonwealth du Massachusetts. Justina Pelletier a été détenue dans le service psychiatrique de l’hôpital pour enfants de Boston, Bader 5, du 14 février 2013 à janvier 2014, date à laquelle elle a été transférée à Wayside Youth and Family Support Network, un centre de traitement résidentiel à Framingham. Cette affaire a été largement couverte par les médias, et a donné lieu à des protestations publiques, ainsi qu’à une campagne de cyberattaque contre l’hôpital, pour laquelle Martin Gottesfeld a été condamné. Le 17 juin 2014, le même juge du Massachusetts qui avait rendu le jugement initial a rejeté les poursuites contre ses parents et a rendu Justina à sa famille.

En collaboration avec Life Technologies, Boston Children’s l’hôpital a filialisé son laboratoire de diagnostic génétique, en janvier 2013 à une nouvelle entreprise appelée Claritas Genomics. L’objectif de ce partenariat était de développer des tests génétiques et génomiques pour les maladies pédiatriques héréditaires. Cinq ans plus tard, en janvier 2018, Claritas a cessé ses activités. L’hôpital est resté l’actionnaire majoritaire de Claritas pendant son existence, et un tour de financement de série B a été réalisé en 2015, permettant de lever au moins 15 millions de dollars américains.

L’hôpital a reçu l’approbation du Conseil de santé publique du Massachusetts en 2016 pour une expansion d’un milliard de dollars de la zone médicale et académique de Longwood. L’hôpital prévoit de construire un bâtiment de 11 étages avec 71 nouveaux lits, de rénover une partie du campus actuel et de construire une nouvelle clinique externe à Brookline, dans le Massachusetts.

L’hôpital a reçu l’approbation du Conseil de santé publique du Massachusetts en 2016 pour une expansion d’un milliard de dollars.

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