Die Rolle von Antihistaminika im Asthmamanagement

Histamin ist ein wichtiger Mediator bei der Entzündung der Atemwege. Es ist in den Atemwegen von Asthmapatienten erhöht und ist für viele der pathophysiologischen Merkmale bei Asthma verantwortlich. Antihistaminika blockieren die Wirkung von Histamin und haben auch Auswirkungen auf die Entzündung, die unabhängig vom Histamin-H(1)-Rezeptor-Antagonismus sind. Antihistaminika haben nachweislich bronchienerweiternde Wirkungen, Auswirkungen auf Allergen-, Belastungs- und Adenosin-Monophosphat-Challenge-Tests und verhindern auch die durch Allergene induzierte unspezifische Hyperreagibilität der Atemwege. Klinische Studien haben gemischte Ergebnisse gezeigt, und einige Studien berichteten über positive Effekte von Azelastin, Cetirizin, Desloratadin und Fexofenadin auf Asthmasymptome oder physiologische Messungen bei Patienten mit Asthma. Die Kombination eines Antihistaminikums und eines Leukotrienrezeptor-Antagonisten hat in bestimmten Studien additive Wirkungen gezeigt. Es wurde auch gezeigt, dass Antihistaminika die Entwicklung von Asthma in einer Untergruppe von atopischen Kindern verzögern oder verhindern können. Diese Daten legen nahe, dass Antihistaminika bei der Behandlung von Asthma vorteilhafte Wirkungen haben können.