Du und deine Hormone

Alternative Namen für Anti-Müllerian-Hormon

AMH; Müllerian inhibiting factor; MIF; Müllerian-inhibiting hormone; MIH; Müllerian-inhibiting substance; MIS

Was ist Anti-Müllerian-Hormon?

Ungefähr acht Wochen nach der Empfängnis hat der menschliche Fötus zwei Sätze von Gängen, von denen sich einer zum männlichen und der andere zum weiblichen Fortpflanzungstrakt entwickeln kann. Wenn der Fötus genetisch männlich ist (XY-Chromosomen), dann produzieren die embryonalen Hoden Anti-Müllerian-Hormon. Dieses bewirkt, dass die Müllerschen (weiblichen) Gänge verschwinden – daher der Begriff Anti-Müller-Hormon, während das von den Hoden produzierte Testosteron bewirkt, dass die männlichen (wollfischen) Gänge überleben. Aus den Wollfischen Gängen entwickeln sich die verschiedenen Teile des männlichen Fortpflanzungssystems: die Nebenhoden, die Samenleiter, die Samenblasen und die Prostata. Bei einem weiblichen Fötus (XX-Chromosomen) verschwinden die Wollfischen Gänge (wegen des Mangels an Testosteron) und die Müllerschen Gänge entwickeln sich zu den Eileitern, dem Uterus (Gebärmutter), dem Gebärmutterhals und dem oberen Teil der Vagina.

Anti-Müller-Hormon kann auch eine Rolle bei der Regulierung der Sexualsteroidproduktion in der Pubertät und in den erwachsenen Eierstöcken und Hoden spielen. In den Eierstöcken scheint Anti-Müller-Hormon in den frühen Stadien der Entwicklung der Follikel, die die Eizellen vor der Befruchtung enthalten und stützen, wichtig zu sein. Je mehr Follikel eine Frau hat, desto mehr Anti-Müller-Hormon können ihre Eierstöcke produzieren. Daher kann AMH im Blutkreislauf gemessen werden, um zu beurteilen, wie viele Follikel eine Frau noch in ihren Eierstöcken hat: ihre „ovarielle Reserve“.

Wie wird das Anti-Müller-Hormon gesteuert?

Es ist derzeit nicht bekannt, wie die Produktion des Anti-Müller-Hormons gesteuert wird.

Was passiert, wenn ich zu viel oder zu wenig Anti-Müller-Hormon habe?

Wenn der männliche Fötus nicht genug Anti-Müller-Hormon produziert, verschwinden die Müllerschen Gänge nicht und dies führt zum persistierenden Müllerschen-Gang-Syndrom. Patienten mit diesem Syndrom haben ein männliches Erscheinungsbild, aber sie haben in der Regel nicht herabgestiegene Hoden (Kryptorchismus) und eine niedrige oder fehlende Spermienzahl aufgrund einer abnormalen Entwicklung des Wollfian-Gangs. Dies kann mit einer Fehlbildung des Vas deferens und des Nebenhodens verbunden sein. Dieser Zustand ist selten.

Da die Ovarialfollikel im Erwachsenenalter Anti-Müller-Hormon produzieren, bietet die Messung des Anti-Müller-Hormons im Blut eine Möglichkeit zur Abschätzung der ovariellen Reserve bei Frauen. Folglich wird der Anti-Müller-Hormonspiegel routinemäßig verwendet, um vorherzusagen, wie gut eine Frau wahrscheinlich auf die Stimulation der Eierstöcke bei einer In-vitro-Fertilisation (IVF) ansprechen wird und welche Hormondosen während der IVF verwendet werden sollten.

Bei Frauen erreicht der Anti-Müller-Hormonspiegel um die Pubertät herum seinen Höhepunkt und bleibt relativ konstant bis nach den Wechseljahren, wenn keine Follikel mehr vorhanden sind und der Anti-Müller-Hormonspiegel niedrig wird. Einige Studien deuten darauf hin, dass die Spiegel des Anti-Müller-Hormons bei Frauen, die ein vorzeitiges Versagen der Eierstöcke erleiden, niedriger als normal sein können. Die Ergebnisse des Anti-Müller-Hormons müssen jedoch mit Vorsicht interpretiert werden, da viele andere Faktoren die Fruchtbarkeit eines Individuums beeinflussen können.

Erhöhte Werte des Anti-Müller-Hormons können mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom in Verbindung gebracht werden. Die Messung des Anti-Müller-Hormons kann jedoch irreführend sein und liefert keine eindeutige Diagnose für eine vorzeitige Ovarialinsuffizienz oder ein polyzystisches Ovarialsyndrom. Es ist wichtig, dass jeder Test zur Messung des Anti-Müller-Hormonspiegels von einer qualifizierten medizinischen Fachkraft durchgeführt wird.

Letzte Überprüfung: März 2018