15 problemas de lactancia y cómo solucionarlos

La lactancia no siempre es fácil. Como muchas madres se enfrentan a algunos retos en el camino, hemos descubierto 15 problemas de lactancia que puedes encontrar, además de soluciones para ayudarte a arreglar tu relación de lactancia con tu bebé. Si estas ideas no te funcionan, asegúrate de buscar la ayuda de un experto en lactancia, un líder de la Liga de la Leche, una enfermera de salud pública, tu matrona o tu médico.

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«¡Mi bebé no se agarra!»

«El contacto piel con piel es lo mejor», dice la consultora de lactancia Melisande Neal, de Millbrook, Ontario. Es como una cura mágica para los bebés que no se agarran al pecho (y también ayuda con otros problemas). Desnúdate de cintura para arriba, deja al bebé en pañales y ponte cómoda en una posición semirreclinada con el bebé sobre tu pecho. Cuando el bebé esté preparado, se acercará al pecho y se enganchará. (Es posible que tengas que darle al bebé leche extraída en un vaso o una jeringa hasta que se dé cuenta, y la extracción de leche o la extracción manual durante este tiempo también te ayudará a aumentar tu producción de leche.)

«Se queda dormido en el pecho después de unos minutos. ¿Acaso está comiendo?»

La mejor señal para que tu bebé se despierte y coma es una boca llena de leche, y puedes estimular el flujo de leche haciendo compresiones en el pecho. Sólo tienes que apretar el pecho (suavemente, no para que te salgan moratones) entre el pulgar y los dedos, y tu bebé responderá chupando y tragando. Suéltalo cuando deje de succionar y vuelve a apretar. Acariciar al bebé por debajo de la barbilla también puede estimular la succión en un bebé dormido.

«El enganche duele»

Las madres primerizas pueden experimentar cierta sensibilidad o sensibilidad, pero no deberías sentir un dolor absoluto», dice Neal. El dolor cuando el bebé se agarra al pecho suele significar que no está recibiendo una cantidad suficiente de leche materna al principio. Es importante que la boca del bebé esté bien abierta cuando se enganche, con la barbilla pegada al pecho y la cabeza inclinada hacia atrás, de modo que la nariz esté alejada del pecho. Asegúrate de que tu mano no está detrás de su cabeza, ya que eso puede impedir un buen agarre. Si hacer estos ajustes no ayuda, consulta a un experto en lactancia.

» Tengo los pezones rosados, me duelen entre tomas y siento dolores punzantes en los pechos.»

Es hora de consultar a tu médico, matrona o asesora de lactancia porque estos problemas de lactancia son síntomas de candidiasis, una infección por un organismo de levadura llamado candida albicans. El bebé también puede tener esta infección en la boca o en el culito, por lo que normalmente ambos necesitáis tratamiento. Un remedio de venta libre que suele ser útil es la violeta de genciana, que se aplica con un bastoncillo en los pezones de la madre justo antes de dar de comer al bebé (para que éste también reciba un poco) una o dos veces al día durante tres o cuatro días. (La violeta de genciana está disponible en las farmacias; pide una solución al uno por ciento y recuerda que hará que cualquier ropa o tejido que toque se vuelva permanentemente morado. No te alarmes: los labios y la boca del bebé también se pondrán morados). Su cuidador también puede recomendar un medicamento recetado si la violeta de genciana no hace efecto.

«Este niño está amamantando constantemente»

«Puede que se trate de un bebé perfectamente normal», dice Neal. «Los bebés tienen estómagos pequeños y realmente necesitan llenarse con frecuencia. Imagina que te pidieran que duplicaras tu peso en los próximos seis meses, como hará un bebé medio. ¿Qué tendrías que hacer? Comerías mucho». Algunas madres también tienen menos capacidad de almacenamiento en sus pechos, por lo que, aunque producen mucha leche durante 24 horas, el bebé necesita comer con frecuencia (es lo que se llama alimentación en racimos) para obtener suficiente. Si el bebé está ganando peso, hace al menos dos o tres cacas al día y no le duelen los pezones, es posible que las tomas frecuentes sean la norma para su bebé. Si el bebé no está ganando peso, hable con su pediatra o médico de cabecera.

«El bebé traga, se atraganta y parece siempre inquieto en el pecho»

Algunas madres producen más leche de la que sus bebés realmente necesitan y a menudo la leche fluye tan rápido y con tanta fuerza que el bebé parece estar tratando de beber de una manguera. Estos bebés también suelen tener cacas verdes y espumosas. Un par de estrategias que pueden funcionar: prueba a cambiar de lado cada dos o tres minutos, para igualar el flujo. Si esto no ayuda, prueba con lo que se llama «alimentación en bloque». Elige un bloque de tiempo -por ejemplo, cuatro horas- y cada vez que el bebé quiera mamar durante ese tiempo, dale el pecho izquierdo. El pecho derecho se llenará bastante, pero ésa es la idea: la plenitud le indica al pecho que debe producir menos leche. Luego cambia y usa el otro pecho durante las siguientes cuatro horas.

«Tengo los pechos congestionados e hinchados»

Esto suele ocurrir cuando la producción de leche se dispara unos tres días después del nacimiento del bebé. El dolor y la hinchazón pueden ser peores de lo normal si te han administrado líquidos por vía intravenosa durante el parto: tendrás un edema (hinchazón causada por el líquido del cuerpo) en el tejido mamario, además de la leche extra. Unas hojas de col limpias metidas en el sujetador entre las tomas pueden ayudar a reducir la hinchazón, y puedes utilizar los dedos para presionar el tejido lleno de líquido que rodea el pezón, y luego enganchar al bebé enseguida. Dar el pecho con frecuencia o expresar con la mano ayudará a aliviar las molestias. (Evita utilizar un sacaleches, ya que éste arrastrará más líquido hacia el pecho)

«Tengo los pezones agrietados»

«Esto no es normal», dice Neal. Ella anima a las madres a intentar primero mejorar el agarre del bebé. ¿Sigue sin funcionar? El problema puede estar en la anatomía de la boca del bebé; por ejemplo, puede tener un frenillo apretado que esté restringiendo el movimiento de su lengua, lo que impide un buen agarre. O puede que tenga una infección en el pezón que deba ser tratada. Llama a tu cuidador y haz que lo revise.

«Hay una zona muy sensible en mi pecho. Qué es?»

Podría ser un conducto obstruido, dice Neal. Hay varias causas posibles para ello, pero el remedio es el mismo: hacer que la leche vuelva a fluir en esta zona. Intenta colocar al bebé de forma que su barbilla apunte hacia la zona sensible y masajea el pecho en ese punto mientras el bebé mama. Aplica calor entre las tomas. Si persiste, pregunta a tu matrona o a tu médico sobre los tratamientos con ultrasonidos.

«Tengo un punto rojo y doloroso en el pecho»

Un conducto obstruido que no se resuelve o un pezón agrietado o dañado pueden convertirse a veces en una mastitis o una infección mamaria. Trátalo como un conducto obstruido, con lactancia frecuente, masajes suaves y calor: aquí tienes más remedios caseros fáciles para la mastitis que puedes probar. Y descansa todo lo que puedas. Si no hay mejora en 24 horas, o si tiene fiebre, es posible que tenga que ver a su médico o matrona para que le den antibióticos.

«He notado un punto blanco en el extremo de mi pezón. Me duele mucho»

«Esto se conoce como ampolla de leche», dice Neal. «Está causada por las capas de piel que se forman sobre la abertura de un conducto y que atrapan la leche detrás. Se siente como si hubiera un gran grano de arena o un trozo de cristal atascado en el pezón y puede doler mucho». Sigue amamantando y trata de masajear la ampolla para que salga. Puede ser necesario esterilizar una aguja y perforar la piel sobre la ampolla para permitir que la obstrucción se libere y que la leche fluya.

«Mis pezones se volvieron blancos después de amamantar a mi bebé. Ahora me laten»

Este vasoespasmo se produce por el cambio brusco de temperatura al pasar el pezón de la boca caliente del bebé al aire frío (la afección también se conoce como Fenómeno de Raynaud). La sangre sale bruscamente del pezón (lo que provoca la blancura y el dolor). Prueba a aplicar un paño húmedo y caliente sobre el pezón o a masajearlo con aceite de oliva para que la sangre vuelva a fluir. Para casos graves, se puede utilizar un medicamento recetado.

«El bebé regurgita después de cada toma. Está comiendo lo suficiente?»

La mayoría de los bebés regurgitan a veces, y algunos regurgitan mucho. Si tiene una bajada de leche excesiva, es posible que tu bebé esté tomando demasiada leche y así se deshaga de ella. Si tu bebé es un «escupidor feliz», es decir, escupe pero no parece angustiado y gana peso, no te preocupes. Ten a mano una toalla. Si su bebé regurgita y se siente mal, no gana peso o vomita con tanta fuerza que la leche golpea la pared a dos metros de distancia, consulte a su médico o matrona para descartar problemas médicos.

«Ya no siento los pechos llenos»

Esto suele ocurrir entre las seis y las diez semanas y las madres suelen preocuparse de que su producción de leche haya decaído por algún motivo. En la mayoría de los casos es una buena noticia, dice Neal. «Significa que tus pechos se han ajustado para satisfacer el apetito real de tu bebé». En lugar de llenarse entre las tomas, la leche no empieza a fluir hasta que el bebé es amamantado. Sólo tienes que vigilar el aumento de peso de tu bebé y el contenido del pañal para asegurarte de que todo va bien.

«¡Ay! Mi hijo me muerde el pecho!»

«La mayoría de los bebés prueban las encías o los dientes en algún momento», dice Neal. Intenta acercar al bebé para que tu pecho le tape la nariz y tenga que soltarlo para respirar, en lugar de intentar retirarlo, lo que puede hacer que lo apriete más. Si estás atenta cuando el bebé está mamando, podrás captar el momento en que tira de la lengua hacia atrás para morder. Prepárate para meterle un dedo en la comisura de la boca y evitar que te muerda. Sé amable: ¡no quiere hacerte daño!

Así que ahí tienes algunas soluciones rápidas a los problemas de lactancia que pueden ayudarte a superar algunos de los retos más comunes de la lactancia materna. ¿Sigue teniendo problemas? No dudes en buscar más ayuda de algunos de los expertos en lactancia de tu comunidad, que pueden adaptar sus consejos a tu situación.

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