El Dr. Roach dice que el dolor de oídos podría ser causado por un cartílago inflamado
Estimado Dr. Roach: Por favor, ayúdeme. He visitado a mi alergólogo, al otorrinolaringólogo y a mi propio internista. Ninguno de ellos ha oído hablar de mi problema y no saben cómo ayudarme.
A partir de 1990, cada dos meses me entraba un dolor horrible en uno de los oídos si había estado acostado sobre él durante la noche. Me ocurría en cualquiera de los dos oídos, en el que me tumbaba.
Entonces fui a un otorrinolaringólogo, que no sabía qué hacer.
El dolor es tan intenso que me despierta. No es dentro del oído, sino en los bordes de la entrada del mismo. Es tan doloroso que no puedo tocarlo. Se queda palpitando. Lo único que hace que desaparezca es cuando me pongo de pie. Al cabo de 30 minutos, desaparece. Incluso he hecho la prueba de masajear detrás de la oreja (una vez que he podido soportar tocarla), y parece que el dolor desaparece más rápido. El otorgante dijo que mis oídos están sanos.
Tengo mucho miedo de que llegue el día en que ya no pueda tumbarme en mi cama para dormir.
Me acaban de hacer una resonancia magnética y la lectura no muestra «crecimientos», según la consulta de mi médico.
Este dolor de oído, sin embargo, está empezando a afectar a mi vida diaria, ya que no parece que pueda conseguir el sueño reparador que necesito.
L.T.
Sin hacer un examen, obviamente no puedo estar seguro, pero me pregunto si tiene policondritis recidivante. «Recaída» significa que va y viene, y «policondritis» significa que hay inflamación de diferentes cartílagos del cuerpo. El tejido firme y flexible de las orejas es un cartílago, al igual que el tejido firme de la nariz y la tráquea. La policondritis recidivante es una enfermedad rara, cuyo diagnóstico suele demorarse mucho debido a su rareza y naturaleza intermitente. Puede afectar sólo a una o dos zonas, como podría ser su caso, pero también puede afectar a las articulaciones y a órganos críticos, como los pulmones, el corazón, los riñones y los vasos sanguíneos.
Parece ser una enfermedad autoinmune, en la que el sistema de defensa del organismo ataca a su propio cartílago. Por lo general, hay un cierto enrojecimiento o inflamación del cartílago.
El tratamiento varía según la gravedad de la enfermedad. A veces, los antiinflamatorios hacen maravillas; otras veces, las personas necesitan medicamentos inmunosupresores muy potentes. Lo más probable es que un reumatólogo esté familiarizado con esta enfermedad. He encontrado un buen grupo de apoyo en health.groups.yahoo.com/group/Rpolychondritis/.
Estimado Dr. Roach: Tengo un gran dolor de espalda. He ido a urgencias y he visto a muchos médicos. Uno me dio hidrocodona y luego dejó de hacerlo y me acusó de ser un adicto.
No puedo hacer nada extenuante: sólo limpiar la casa me deja llorando. ¿Es una operación mi única opción?
S.G.
En general, hay tres tipos de tratamiento para el dolor lumbar: medicación, terapia y cirugía. Los medicamentos incluyen antiinflamatorios, Tylenol y narcóticos, pero los narcóticos como la hidrocodona son los menos preferidos debido tanto a los efectos secundarios como a los datos recientes que demuestran que no ayudan a largo plazo.
Estoy seguro de que debe ser muy frustrante tratar de encontrar un medicamento que te ayude y ser etiquetado erróneamente como «adicto». Puede requerir paciencia para encontrar una medicación que ayude.
Por terapia, me refiero a la fisioterapia, pero también a la acupuntura y a los tratamientos quiroprácticos, que son útiles en muchos casos.
La cirugía es una opción, pero sólo para tipos particulares de dolor de espalda (confirmados por resonancia magnética u otras imágenes) que no están mejorando con otros tratamientos.