Foliculitis del cuero cabelludo
Foliculitis del cuero cabelludo: Causas, síntomas, tipos y tratamiento RichFeel
La foliculitis del cuero cabelludo se refiere a una infección del folículo piloso del cuero cabelludo. La infección puede ser causada por bacterias, virus u hongos. En cualquier caso, el folículo piloso inflamado se presenta como un pequeño bulto rojo alrededor de la raíz del cabello. La foliculitis del cuero cabelludo no es una afección crónica ni potencialmente mortal. Sin embargo, una vez que la protuberancia roja se convierte en una costra dura, puede provocar graves molestias y vergüenza. La gente también se queja de dolor y picor en el lugar de la inflamación. La foliculitis superficial del cuero cabelludo afecta sólo a la parte superior, mientras que la foliculitis profunda del cuero cabelludo provoca una inflamación más profunda en los folículos pilosos. Los casos graves de foliculitis del cuero cabelludo pueden provocar la caída del cabello y la cicatrización de los folículos pilosos. Este artículo explica los síntomas, las causas y las opciones de tratamiento de la foliculitis del cuero cabelludo.
¿Qué es la foliculitis del cuero cabelludo?
La foliculitis del cuero cabelludo es una afección inflamatoria del cuero cabelludo en la que los folículos pilosos se inflaman tras una infección. Clínicamente se define como la presencia de células inflamatorias dentro de la pared y los ostia del folículo piloso, creando una pústula de base folicular. Los microorganismos causantes de la infección por foliculitis del cuero cabelludo incluyen bacterias como el estafilococo áureo y las pseudomonas, u hongos como los dermatofitos y el Pityrosporum folliculate, y virus como el mulloscum contangiosum y el herpes simplex. Los folículos pilosos del cuero cabelludo inflamados se presentan como pequeñas pústulas que aparecen como acné o espinilla con la cabeza blanca. Los folículos inflamados producen mucho picor y dolor. La foliculitis del cuero cabelludo es muy molesta, sobre todo cuando las pústulas rojas aparecen en la línea capilar frontal. La foliculitis del cuero cabelludo se asocia a menudo con el acné y también responde a la terapia utilizada para el tratamiento del acné vulgar. También se cree que la bacteria Propionibacterium acnes, causante del acné, es la responsable de la infección e inflamación del folículo piloso del cuero cabelludo.
¿Cuál es la causa de la foliculitis del cuero cabelludo?
La etiología exacta y las causas de la foliculitis del cuero cabelludo no se conocen. Sin embargo, los expertos creen que la foliculitis del cuero cabelludo se debe a la inflamación de los folículos pilosos, principalmente a raíz de una infección microbiana. Los microorganismos causantes de la infección incluyen,
Bacterias: Propionibacterium acnes, Cutibacterium acnes, Staphylococcus aureus y pseudomonas
Hongos o levaduras: Especies de Malassezia, Dermtophytes y Pityrosporum folliculate
Ácaros: Demodex folliculorum
Virus: Mulloscum contangiosum y Herpes simplex
Aunque la infección es la causa principal de la foliculitis del cuero cabelludo, también se consideran otros factores que irritan la piel del cuero cabelludo y aumentan la probabilidad de infección del folículo piloso como factores que contribuyen al desarrollo de la foliculitis del cuero cabelludo.Los otros factores externos que podrían aumentar el riesgo de foliculitis del cuero cabelludo incluyen,
- El uso excesivo de cosméticos para el cabello como aceites para el cabello, productos de peinado, champús, etc. que podrían irritar la piel del cuero cabelludo y causar inflamación.
- Usar piscinas públicas o compartir otros artículos de higiene que no estén limpios
- Tener una lesión como cortes o moratones en el cuero cabelludo que podrían infectarse y extenderse aún más a los folículos pilosos
- Enfermedades que disminuyen el poder inmunológico del cuerpo. Por ejemplo, cáncer o infección por VIH
¿Cuáles son los factores de riesgo de la foliculitis del cuero cabelludo?
La foliculitis del cuero cabelludo puede afectar a cualquier persona; sin embargo, ciertos factores hacen que un individuo sea más susceptible a las infecciones que otro. Dado que el cuero cabelludo tiene el máximo número de folículos pilosos, es el lugar más común para la foliculitis. Los hombres con barba espesa también corren el riesgo de padecer foliculitis capilar. A continuación se detallan algunos factores de riesgo que aumentan las posibilidades de desarrollar Foliculitis del cuero cabelludo
- Tener brotes de acné
- Género masculino
- Tener el pelo grueso y rizado especialmente en los hombres
- Usar gorros o bufandas apretadas que aumentan la sudoración en el cuero cabelludo, llevar cascos durante mucho tiempo
- Inflamación de la piel del cuero cabelludo y de los folículos pilosos que se produce debido al afeitado frecuente
¿Cuáles son los síntomas?
La foliculitis del cuero cabelludo suele producirse como una infección superficial en la que la parte superior de los folículos pilosos se inflama e infecta. Sin embargo, en las formas más graves de foliculitis del cuero cabelludo, la infección llega a la parte más profunda del folículo piloso. La foliculitis del cuero cabelludo grave suele ser más sintomática y puede provocar la cicatrización del folículo piloso, lo que da lugar a la pérdida de cabello en el cuero cabelludo. Las lesiones de Foliculitis profunda suelen ir acompañadas de una inflamación perifolicular, seguida de una rotura folicular (perifoliculitis ) y el consiguiente absceso.
Los síntomas típicos de la foliculitis del cuero cabelludo incluyen,
- Numerosas protuberancias rojas que parecen granos cerca de las raíces del cabello
- Ampollasampollas alrededor de los folículos pilosos
- Picazón y rascado constante en la piel del cuero cabelludo
- Pérdida de cabello en la forma grave de foliculitis del cuero cabelludo
- Formación de costras en las pústulas rojas
- Grupos de pequeñas protuberancias rojas bultos en el cuero cabelludo que se vuelven dolorosos
- Recrecimiento de la línea del cabello, especialmente cuando las pústulas se forman a lo largo de la línea del cabello
- Ruptura de las pústulas que recubren el absceso en la Foliculitis del cuero cabelludo profunda grave
- Evite llevar gorros, sombreros, bufandas u otros materiales ajustados para evitar la fricción en el cuero cabelludo
- Mientras se afeita el pelo del cuero cabelludo asegúrese de no afeitarse demasiado
- Mientras utiliza las piscinas públicas, lávese a fondo con champú una vez que salga de la piscina
- Evite recogerse el pelo en coletas o trenzas apretadas
- Lávese el pelo regularmente con un champú suave
- Evite el uso excesivo de productos de peinado
- Evite compartir artículos de higiene como peines, cepillos de pelo, toallas, etc.
- Limpie bien los cepillos de pelo y el peine después de usarlos
- Foliculitis decalvante: Entra en esta categoría. Provoca abscesos en el interior de los folículos pilosos que acaban provocando una alopecia cicatricial. Provoca una inflamación de los folículos pilosos que hace que los folículos sean purulentos acompañados de enrojecimiento e hinchazón.
- Folliculitis esclerotisans nuchae (foliculitis queloidea): Se trata de una forma de cicatrización de la foliculitis crónica que se presenta como pápulas y pústulas foliculares que acaban dando lugar a una lesión similar a un queloide.
- Foliculitis del pelo en mechón: Se presenta como un «mechón» de pelo formado por 5 a 20 pelos. Aunque se clasifica como foliculitis no infecciosa, parece estar causada por aureus en personas inmunodeprimidas.
- Dermatitis pustulosa erosiva: Aparece como una dermatosis pustulosa con erosiones y costras que cubren el cuero cabelludo. Se produce principalmente debido a una infección secundaria por aureus, o raramente por S. epidermidis, Pseudomonas aeruginosa.
- Erupciones acneiformes: Las erupciones acneiformes se producen tras una exposición a compuestos clorados que se encuentran en la industria, normalmente en los conductores eléctricos. Por lo tanto, esta afección entra en la categoría de enfermedades profesionales.
- Lichen planopilaris: Se observa comúnmente en las mujeres en el grupo de edad de 30 a 60 años. Provoca pápulas foliculares o placas eritematosas. En raras ocasiones, produce parches de alopecia cicatricial en el cuero cabelludo.
¿Cómo se diagnostica la Foliculitis?
Al igual que con cualquier otra afección del cabello o del cuero cabelludo, el diagnóstico de la Foliculitis del Cuero Cabelludo comienza con un examen cuidadoso del cuero cabelludo y del cabello. El tricólogo examina la aparición de manchas rojas y pústulas en la base del cabello. También puede revisar su historial médico para averiguar cualquier otra afección subyacente que pudiera estar causando infecciones en los folículos pilosos. El tricólogo puede realizar una dermatoscopia del cuero cabelludo, que es un examen microscópico de la piel del cuero cabelludo. Dado que es difícil confirmar la foliculitis del cuero cabelludo sólo a partir del examen, en algunos casos se toma una muestra de piel y pelo infectados para realizar una prueba de hisopo. Esto ayuda a identificar el microorganismo responsable de la infección del folículo piloso. En casos muy raros, se puede raspar la piel para enviar la muestra a una prueba de biopsia. Esto ayuda a descartar la posibilidad de otras enfermedades del cuero cabelludo y también confirma el diagnóstico de foliculitis del cuero cabelludo.
¿Cuál es el tratamiento de la foliculitis del cuero cabelludo?
El tratamiento de la foliculitis del cuero cabelludo depende de la gravedad de la enfermedad. Dado que la foliculitis del cuero cabelludo está causada principalmente por una infección microbiana, es necesario tomar medicamentos para curar la infección. Otros tratamientos como la cirugía o la depilación láser pueden ser necesarios en algunos casos.
Medicamentos orales para tratar la infección
Los medicamentos orales se prescriben muy raramente y se reservan sólo para los casos graves de Foliculitis donde la infección se extiende en la región más profunda del folículo piloso.
Agentes antimicrobianos tópicos para tratar las infecciones
Se prescriben antibacterianos o antifúngicos tópicos en forma de lociones, cremas, sprays o champús para controlar las infecciones. Los agentes antimicrobianos más comunes son la tetraciclina, el gel de ácido fusídico y la solución de eritromicina. El estafilococo es el organismo causante más común, se pueden utilizar agentes antiestafilocócicos como la mupiricina o la pomada de retapamulina; solución/loción tópica de clindamicina.
Medicación para tratar la inflamación
Se prescriben esteroides tópicos y antihistamínicos para reducir el picor y la inflamación.
¿Cómo se puede prevenir la Foliculitis?
La foliculitis puede prevenirse siguiendo los siguientes consejos
¿Cómo usar el remedio casero para tratar los folículos pilosos inflamados?
Dado que la foliculitis del cuero cabelludo es el resultado de una infección bacteriana, puede tratar los folículos pilosos inflamados usando algunos simples antibacterianos a base de hierbas en casa. Sin embargo, si la infección no se controla es mejor visitar al tricólogo.
Herbas con acción antibacteriana
Herbas como el aloe vera, el neem y el ajo son conocidas por sus propiedades antibacterianas. La pulpa del aloe vera fresco, el aceite de neem y el extracto de Tulsi pueden obtenerse fácilmente y aplicarse directamente sobre el cuero cabelludo para reducir el picor, la inflamación y la infección en la foliculitis del cuero cabelludo.
Aceites de hierbas para tratar la inflamación
Los aceites de hierbas como el árbol del té, el aceite de coco y el aceite de ricino se utilizan por sus acciones antisépticas, antiinflamatorias y antioxidantes. El aceite del árbol del té muestra una buena acción antimicrobiana y puede ayudar a reducir la infección bacteriana y fúngica en la foliculitis del cuero cabelludo. El masaje con aceite de coco caliente puede ayudar a calmar la irritación del cuero cabelludo.
Compresas calientes
Las compresas calientes utilizando un paño caliente pueden ayudar a reducir el dolor y las molestias. Un paño sumergido en una solución de sal o vinagre puede tener un efecto beneficioso para reducir el picor y limpiar el pus de las pústulas.
Tipos de Foliculitis
La clasificación de la Foliculitis es muy compleja y también ha sido un tema de controversia. Sin embargo, para una mejor comprensión, los expertos han clasificado la foliculitis en tres categorías: foliculitis infecciosa, foliculitis no infecciosa y perifoliculitis.
La foliculitis infecciosa o no infecciosa puede ser superficial o profunda.
Foliculitis infecciosa
La Foliculitis infecciosa puede ser causada por microorganismos como bacterias, hongos o virus.
Foliculitis bacteriana
La Foliculitis bacteriana es comúnmente causada por Staphylococcus aureus, streptococcus, proteus, pseudomonas o bacilos coliformes. Factores como el uso inadecuado de corticosteroides tópicos, la exposición excesiva a aceites u otras sustancias químicas o una «dermatosis pustulosa erosiva» pueden aumentar las posibilidades de infección bacteriana.
Foliculitis bacteriana superficial
La infección superficial afecta al ostium folicular. Suele aparecer como pequeñas pústulas blanco-amarillentas localizadas en los orificios foliculares rodeadas de eritema.
Foliculitis bacteriana profunda
La Foliculitis profunda dura varios días puede dejar una cicatriz profunda. Suelen presentarse como forúnculos (furúnculos) y un grupo de forúnculos (carbuncos).Se producen cuando los folículos pilosos se infectan profundamente con bacterias estafilocócicas.
Foliculitis por hongos
La Foliculitis por hongos también conocida como Foliculitis Dermatofítica puede ser causada por dermatofitos, saprofitos como Pityrosporum y especies de Candida. Según el tipo de hongo, la manifestación de las lesiones del cuero cabelludo varía. Por ejemplo, la tiña microesporosa provoca grandes placas redondas o policíclicas, mientras que la tiña tricofítica se presenta como múltiples áreas pequeñas alopécicas. El Querion Celsi es un tipo de tiña inflamatoria del cuero cabelludo causada por dermatofitos y se acompaña de una reacción inflamatoria grave.
Tipo de foliculitis no infecciosa
La foliculitis no infecciosa se observa en adultos que tienen una inmunidad comprometida o de naturaleza autoinmune. La Foliculitis no infecciosa también puede ser causada debido a traumas mecánicos y químicos.
PeriFolliculitis
La PeriFolliculitis capitis abscendens et suffodiens es la enfermedad más común de esta categoría. Está causada por una infección debida a bacterias gramnegativas y se observa con mayor frecuencia entre los hombres de raza negra. La lesión del cuero cabelludo se presenta en forma de nódulos firmes que se desarrollan rápidamente y descargan material purulento que provoca la caída del cabello. La inflamación progresa hasta la dermis y puede extenderse hasta la grasa subcutánea, causando necrosis y cicatrices.