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Ortopedia:Condiciones y Tratamientos

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Radiculopatía lumbar (compresión de la raíz nerviosa)

La radiculopatía lumbar se refiere a la enfermedad que afecta a la raíz del nervio espinal lumbar. Esto puede manifestarse como dolor, entumecimiento o debilidad de la nalga y la pierna. Ciática es el término que suelen utilizar los profanos. La radiculopatía lumbar suele estar causada por una compresión de la raíz del nervio espinal. Esto provoca dolor en la pierna en lugar de en la columna lumbar, lo que se denomina «dolor referido».

Causas de la radiculopatía lumbar

La radiculopatía lumbar puede producirse cuando las raíces de los nervios espinales se irritan o comprimen por una de las muchas afecciones, como la hernia de disco lumbar, la estenosis espinal, la formación de osteofitos, la espondilolistesis, la estenosis foraminal u otros trastornos degenerativos.

Diagnóstico de la radiculopatía lumbar

Su médico de la columna vertebral tendrá en cuenta su historial médico y sus síntomas y le hará una exploración física, durante la cual el médico buscará limitaciones de movimiento en la columna vertebral, problemas de equilibrio, así como cualquier pérdida de reflejos en las extremidades, debilidad muscular, pérdida sensorial o reflejos anormales que puedan sugerir una afectación de la médula espinal.

La radiografía simple y la resonancia magnética son las pruebas de imagen típicas utilizadas para evaluar la radiculopatía lumbar. Sin embargo, se puede utilizar una mielografía por TC cuando la RMN está contraindicada debido a un marcapasos o un estimulador de la médula espinal, etc.

Síntomas de la radiculopatía lumbar

Los síntomas de la radiculopatía lumbar pueden incluir dolor, hormigueo, entumecimiento, debilidad y pérdida de reflejos. Los síntomas de la radiculopatía lumbar pueden presentarse en la pierna y el pie.

Tratamiento no quirúrgico de la radiculopatía lumbar

Los tratamientos intervencionistas para la radiculopatía lumbar pueden incluir:

  • Se recomienda la fisioterapia y/o los ejercicios que están diseñados para estabilizar la columna vertebral y promover un espacio más abierto para las raíces nerviosas de la columna.
  • Medicamentos, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para reducir la hinchazón y el dolor y analgésicos para aliviar el dolor.
  • Inyecciones epidurales de esteroides e inyecciones en la raíz nerviosa para ayudar a reducir la hinchazón y tratar el dolor agudo que se irradia a las caderas o a la pierna
    • Tratamiento quirúrgico de la radiculopatía lumbar

      El tratamiento quirúrgico puede ser variado dependiendo de la causa de la radiculopatía lumbar. Normalmente, estos tratamientos implican alguna forma de descomprimir el nervio o estabilizar la columna vertebral.

      Algunos de los procedimientos quirúrgicos utilizados para tratar la radiculopatía lumbar en Emory son:

      • Fusión intersomática lumbar anterior (ALIF)
      • Fusión intersomática lateral extrema (XLIF)
      • Laminectomía lumbar
      • Microdiscectomía lumbar
      • Laminotomía
      • Fusión espinal lumbar Fusión
      • Fusión lumbar transforaminal (TLIF)
      • Fusión lumbar posterior (PLIF)
      • Implantación de jaula
      • Tornillo pedicular
      • Corrección de deformidad

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