Pannus
Queratitis Crónica Superficial e Infiltrado de Células de Plasma del Tercer Párpado
Pannus es el término común para queratitis crónica superficial y/o infiltrado de células de plasma del tercer párpado. El pannus es un problema inmunomediado con sospecha de etiología hereditaria que se identifica con mayor frecuencia en las razas Pastor, Galgo y Teckel.
Sin embargo, otras razas y perros mixtos también pueden verse afectados. El pannus se produce cuando hay una respuesta inmunitaria del ojo hacia (más frecuentemente) la córnea. Frecuentemente comienza en el aspecto ventrolateral (exterior e inferior) de la córnea y progresa a lo largo de la misma.
Hay un crecimiento de células inflamatorias y tejido vascular, acompañado de pigmentación y cambios secundarios degenerativos o distróficos. El pannus del tercer párpado se produce debido a la acumulación de células plasmáticas y otras células inflamatorias en el tercer párpado, especialmente en el borde anterior. La exposición a los rayos UV exacerba el síndrome.
¿Cómo se diagnostica el pannus?
La queratitis superficial crónica (CSK) se identifica por los cambios vasculares e inflamatorios progresivos que se observan en la córnea. El infiltrado de células plasmáticas, que puede ocurrir por separado o junto con la CSK, aparece como un aspecto engrosado y «empedrado», con despigmentación del borde anterior del tercer párpado. La CSK suele comenzar en la cara ventrolateral de la córnea.
¿Cómo se trata el pannus?
El pannus es una enfermedad de la superficie ocular mediada por el sistema inmunitario. El tratamiento con medicamentos oftálmicos inmunosupresores tópicos puede ser útil para eliminar la opacificación corneal y mantener la salud de la córnea. Los pacientes con Pannus nunca se curan. Es imperativo que se sigan las recomendaciones de tratamiento y se continúe con ellas durante el resto de la vida de su mascota. En los casos graves, se pueden utilizar inyecciones de medicamentos alrededor de los ojos u otros posibles implantes de tratamiento quirúrgico. En casos raros, la radiación Beta se ha utilizado como una modalidad de tratamiento para disminuir los vasos sanguíneos y las células en los tejidos de la córnea.
¿Cuál es el pronóstico del pannus?
La exposición a la luz UV provoca la exacerbación de la enfermedad. Los perros que viven en altitudes elevadas, con una mayor exposición a los rayos UV, suelen ser difíciles de controlar. Una vez controlado, el pronóstico es bueno para un control continuado con el tratamiento adecuado. Su oftalmólogo le recomendará revisiones a intervalos específicos para mantener la afección bajo control. Si se suspenden los medicamentos y el Pannus empeora, puede ser más difícil volver a controlarlo. No hay cura para el «Pannus» – sólo control.