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Plan de sustitución de comidas Dietas

Los productos de sustitución de comidas son muy populares entre las personas que buscan una «solución» rápida para perder peso.

Disponibles bajo varias marcas, estos productos son esencialmente sustitutos nutricionalmente completos y bajos en calorías de una o más de las comidas diarias de un individuo.

¿Qué es un sustituto de una comida?

Un sustituto de una comida (MR) es una bebida (batido) o barrita baja en calorías que contiene proteínas, carbohidratos y grasas, fortificados con vitaminas y minerales. Los batidos están disponibles en forma preelaborada o en polvo, y en una variedad de sabores.

Los productos de MR están especialmente formulados para promover la pérdida de peso y ayudar a su control, mientras que algunos también están diseñados para ayudar a potenciar la fuerza y la vitalidad.

La composición nutricional de estos productos puede variar ligeramente entre marcas.

Las opciones originales eran de muy bajo contenido calórico (300-400kcal/d), pero las pruebas recientes han descubierto que una restricción calórica de 800-1800kcal/d proporciona la misma pérdida de peso (saris 2001), por lo que no se recomiendan las dietas muy bajas en calorías

Las bebidas actuales de MR tienen una composición energética baja en calorías (Heymsfield 2010).

¿Para qué se utilizan?

El uso principal de los productos MR es ayudar a las personas a perder peso (Heymsfield 2010), lo que requiere un balance energético negativo (Heymsfield 2010).

El uso de la RM, ya sea como única fuente de nutrición o como fuente de nutrición parcial, puede ayudar a conseguir un déficit calórico para que la pérdida de peso sea posible (Heymsfield 2010). De hecho, algunas organizaciones sanitarias como la Asociación Dietética Americana afirma que el uso de la RM puede ser una estrategia de pérdida de peso adecuada en algunos individuos (American Dietetic Association 2009).

¿Por qué está indicada la pérdida de peso en personas con diabetes?

La pérdida de peso es el principal objetivo médico para las personas con la forma de diabetes tipo 2.

La diabetes de tipo 2 suele producirse debido a un exceso de tejido adiposo que provoca una disminución de la sensibilidad a la insulina. Esto conduce a un mal control de la glucosa en sangre, que a su vez puede dar lugar al desarrollo de complicaciones graves como enfermedades cardíacas, enfermedades renales e incluso amputaciones

Al reducir el peso y el tejido adiposo, especialmente de la zona abdominal, la sensibilidad a la insulina mejorará junto con el control de la glucosa en sangre, y por lo tanto se reducirá el riesgo de complicaciones.

¿Cuáles son las diferencias entre los sustitutivos de comidas y las dietas hipocalóricas?

Los planes de pérdida de peso con MR y las dietas reducidas en calorías tienen éxito para reducir el peso corporal y la presión arterial (Metz et al 1997). Sin embargo, hay un aumento del cumplimiento cuando se utilizan productos de sustitución de comidas (Metz et al 1997).

Los sustitutos parciales de las comidas (PMR), que implican la sustitución de una o dos comidas al día por una bebida sustitutiva de las comidas, han demostrado que conducen a una mayor pérdida de peso en comparación con una dieta reducida en calorías (Heymsfield 2010).

En un estudio, un seguimiento de un año de los participantes encontró reducciones iguales de los factores de riesgo asociados con el exceso de adiposidad, como las enfermedades cardiovasculares, pero hubo un mayor cumplimiento del grupo de PMR (Heymsfield 2010).

Un importante estudio diabético en curso (look AHEAD, Action for Health in Diabetes) ha encontrado resultados beneficiosos de pérdida de peso (8,6% frente al 0,8% del grupo de control) en individuos que seguían un programa de PMR con ejercicio y medicación.

Después de un año de seguimiento el cumplimiento fue mayor en el grupo de PMR, y después de 4 años la pérdida de peso del grupo de PMR se situó en el 4,6% frente al 1,1% del grupo de control (Pi-Sunyer et al 2010).

¿Cuáles son los beneficios/indicaciones del uso de productos sustitutivos de las comidas?

Algunas personas con sobrepeso tienen un mayor riesgo de ganar exceso de adiposidad y pueden tener dificultades para perder peso; por lo tanto, un programa de RM con control de calorías puede ser beneficioso para ellos (Heymsfield 2010).

Además de ser convenientes y una herramienta eficaz para la pérdida de peso, los productos de RM también:

  • Reducen la necesidad de pensar en la comida o en «qué comer» durante el día
    Los individuos han encontrado que las dietas de RM son preferibles debido a la disminución de la toma de decisiones relacionadas con la comida que implican y a la reducción de los alimentos densos en calorías (Craig 2013).
  • Eliminan la necesidad de controlar las porciones y el recuento de calorías
    Los productos MR vienen en una forma pre-medida y con calorías controladas, eliminando así la necesidad de controlar las porciones Son preparaciones simples y fáciles y no requieren preparación ni limpieza. El uso repetido puede contribuir a la saciedad sensorial específica, aumentando aún más la pérdida de peso (Craig 2013).
    • Los individuos con Diabetes Tipo 2 pueden tener mayor dificultad para reducir el peso debido a la medicación diabética que puede promover el aumento de peso. La insulina específicamente se asocia con el aumento de peso excesivo, así como las sulfonilureas, las glinidas y las tiazolidinedionas (Hamdy y Zwiefelhofer 2010).

      ¿Qué productos sustitutivos de las comidas existen?

      Explora los 3 productos sustitutivos de comidas más vendidos. Antes de utilizar cualquiera de estos productos sustitutivos de las comidas, debe consultar a su médico.

      Almased

      Almased es un batido sustitutivo de comidas bajo en calorías y alto en proteínas diseñado para promover una pérdida de peso segura y eficaz y ayudar al mantenimiento del peso.

      También se ha demostrado que es beneficioso para las personas con diabetes debido a sus efectos sobre los niveles de azúcar e insulina en sangre.

      ¿Qué es Almased?

      Almased es un suplemento dietético que utiliza una fórmula clínicamente probada basada completamente en ingredientes naturales, incluyendo proteína de soja pura, yogur probiótico y miel cruda.

      Almased puede ser utilizado por personas que no hacen dieta para ayudar a impulsar el metabolismo y los niveles de energía, o como suplemento de proteína de alta calidad para las personas que buscan aumentar su fuerza y masa muscular magra Sin embargo, para propósitos de pérdida de peso, se recomienda su uso como parte de un plan de dieta estructurado (ver más abajo).

      ¿En qué consiste la dieta Almased?

      La dieta Almased de dos semanas comienza con tres batidos Almased de 50g, caldo de verduras y de dos a tres litros de líquido cada día. Esto se llama la Fase de Inicio y está diseñada para restablecer y optimizar el metabolismo del cuerpo con el fin de acelerar el proceso de quema de grasa.

      La siguiente etapa (Fase de Reducción) consiste en una dieta diaria de dos batidos Almased y una comida principal baja en carbohidratos, elegida de una lista de recetas Almased, para iniciar la pérdida de grasa. A continuación, sigue la Fase de Estabilidad, que consiste en un batido Almased más dos comidas equilibradas al día para ayudar a estabilizar el metabolismo y mantener el peso.

      En la cuarta y última etapa (Fase de Vida), se vuelven a hacer tres comidas regulares al día más un batido Almased para mantener el metabolismo activo. Aunque la dieta se recomienda como un plan de 14 días, hay un grado de flexibilidad ya que tanto la fase de Reducción como la de Estabilización pueden extenderse para obtener mayores resultados.

      Optifast

      Optifast es una herramienta de pérdida de peso completa de sustitución de comidas diseñada para ayudar a las personas a reducir de forma segura su peso corporal y mantenerlo en un nivel saludable.

      Los sustitutos de las comidas están disponibles como batidos listos para beber, mezclas de batidos, sopas o barritas alimenticias.

      Cada producto Optifast es bajo en calorías, rico en nutrientes esenciales y está pensado para ser utilizado como parte de un programa de control de peso con control médico.

      ¿Qué es el programa Optifast?

      El Programa Optifast es un plan de dieta de 26 semanas que utiliza sustitutos de las comidas para ayudar a las personas con sobrepeso (IMC alto) a alcanzar sus objetivos de pérdida de peso.

      Como la mayoría de los planes de sustitución de comidas, el Programa Optifast comienza maximizando el uso de los productos de sustitución de comidas antes de volver gradualmente a las comidas equilibradas preparadas por uno mismo.

      El programa afirma que ayuda a las personas a perder una media de más de 15 kilos, y para ayudar a los usuarios a mantener esta pérdida de peso a largo plazo, estos cambios dietéticos se combinan con una completa educación y apoyo al paciente que incluye:

      • Supervisión médica
      • Educación sobre hábitos de vida como la nutrición y el ejercicio
      • Asesoramiento individual y de grupo
        • Slim Fast

          Slim Fast es probablemente la marca más conocida de batidos y barritas sustitutivas de comidas. Slim Fast también produce aperitivos, comidas envasadas y otros alimentos de suplemento dietético

          Hay una amplia gama de productos disponibles bajo la etiqueta de Slim Fast, y estos productos pueden ser utilizados por sí solos para reemplazar las comidas según le convenga, o juntos como parte de la dieta Slim Fast.

          También puede utilizarlos para crear su propio plan de dieta personalizado para perder peso.

          ¿En qué consiste el plan de la dieta Slim Fast?

          La Dieta Slim Fast es un plan de dieta baja en calorías muy utilizado que implica el uso de batidos sustitutivos de comidas con el propósito de perder y controlar el peso

          La Dieta Slim Fast está diseñada para personas con sobrepeso u obesidad (aquellas con un índice de masa corporal de 25 o más ).

          La dieta afirma que ayuda a las personas a perder 1-2 libras a la semana mediante la restricción de su consumo diario de calorías a aproximadamente 1400 calorías para las mujeres y 1600 calorías para los hombres.

          El plan Slim Fast consiste en:

          • Tres tentempiés Slim Fast de 95 calorías al día
          • Dos batidos sustitutivos de comidas de 230 calorías o barritas de 210 calorías de la gama Slim Fast, y
          • Una comida sana y equilibrada de 500 calorías (800 calorías para los hombres) elegida de una lista de recetas Slim Fast
          • La dieta no tiene un tiempo determinado, lo que significa que puede seguirse durante todo el tiempo que se desee.

            Una vez que alcances tu objetivo de pérdida de peso, la rutina diaria cambia a un batido sustitutivo de la comida al día, dos comidas saludables y hasta dos tentempiés bajos en grasa.

      ¿Cuáles son los efectos secundarios/contraindicaciones de los productos sustitutivos de las comidas?

      Hay varias cuestiones y limitaciones que se han planteado con respecto a los planes de dieta de sustitución de comidas.

      Alto contenido en azúcares

      En lo que respecta a la diabetes, se han planteado algunas preocupaciones sobre el control de la glucosa en sangre (glucemia) debido al mayor contenido en azúcares y a la carga glucémica de los productos MR. Sin embargo, las pruebas no han encontrado ninguna indicación al respecto.

      Un estudio de pérdida de peso que probaba una ingesta diaria de 500kcal de déficit comparó los slim fast que contenían lactosa, sacarosa y fructosa con una variedad sin azúcar. Encontró que ambos no tenían efectos adversos sobre el control glucémico y no había diferencias significativas entre los grupos de pérdida de peso, glucosa, insulina, HbA1C y niveles de lípidos (Yip et al 2001).

      Hábitos alimentarios deficientes

      Existen algunas preocupaciones de que las dietas de RM puedan promover comportamientos alimentarios deficientes, como los atracones Aunque ha habido algunas pruebas de que esto puede ocurrir, también es evidente durante otros programas de pérdida de peso y, por lo tanto, no debería ser una contraindicación en la mayoría de los individuos (Wadden et al 2004).

      El consumo regular de productos de RM puede influir en los malos hábitos dietéticos y el consumo de sustitutos de las comidas podría causar una disminución de la ingesta de alimentos ricos en nutrientes. Sin embargo, en un estudio de pérdida de peso en el que se comparó una ingesta de alimentos habitual y el PMR, no se encontraron hábitos alimentarios poco saludables y se informó de un aumento de la ingesta de frutas y verduras, aunque esto fue autoinformado (Ashley et al 2007).

      Falta de educación sobre la alimentación saludable

      Otros estudios también han expresado su preocupación por el hecho de que el uso de la RM no educa ni apoya a los individuos sobre cómo comer una dieta saludable y equilibrada con tamaños de porción adecuados. La adhesión a este tipo de programa puede restringir esta educación (Craig 2013) y llevar a las personas a volver a sus antiguos hábitos alimenticios poco saludables una vez que su programa de RM llega a su fin.

      Limitaciones sociales

      Estar en un programa de RM conlleva algunas limitaciones sociales, como no poder comer en un restaurante (Craig 2013). Esto quizás podría superarse eligiendo estar en un plan de PMR y siendo educado en la toma de decisiones saludables cuando se come fuera y que coinciden nutricionalmente con el plan de pérdida de peso (Craig 2013).

      Puede ser tedioso

      Adherirse a un programa continuo de RM puede causar fatiga del gusto y volverse monótono para el individuo (Craig 2013).

      Efectos adversos

      Pueden producirse algunos efectos secundarios, sobre todo en individuos que no toleran el alcohol del azúcar Esto puede provocar hinchazón y diarrea (Craig 2013).

      ¿Qué debo hacer antes de empezar un plan de sustitución de comidas?

      Antes de empezar un programa de MR de comidas, debe consultar con su médico de cabecera para que le aconseje si es un programa de pérdida de peso adecuado para usted.

      La información disponible sobre las interacciones entre medicamentos y nutrientes cuando se sigue un programa de sustitución de comidas es limitada, por lo que se recomienda un seguimiento estrecho por parte de los profesionales de la salud, como su médico y dietista (Heymsfield 2010).

      Elección de los productos de sustitución de comidas

      Al decidir qué producto de RM elegir, es posible que desee buscar productos dirigidos específicamente a personas con diabetes (Fonda et al 2010). Se ha comprobado que los productos con mayor contenido de alcohol de azúcar se absorben en el torrente sanguíneo a un ritmo más lento y, por tanto, tienen un efecto más beneficioso en los niveles de glucosa en sangre (Fonda et al 2010).

      Consejos para elegir un producto de RM:

      • Mira la información nutricional del producto que buscas utilizar.
      • Asegúrese de que la información nutricional proporcionada en la etiqueta es para el tamaño de la porción proporcionada.
      • Compruebe el contenido calórico y asegúrese de que es apropiado para un programa de pérdida de peso.
      • Evaluar el contenido de grasas saturadas.
      • Evalúe el contenido de sodio; muchas personas con diabetes deberían seguir una dieta con restricción de sal.
      • Revise el contenido de carbohidratos y asegúrese de que es apropiado para sus necesidades.
        • En última instancia, debe hablar con su médico sobre el uso de un producto MR. Ellos podrán hablar con usted de todo lo anterior con más detalle y de cualquier factor que deba tenerse en cuenta, como el tipo y la cantidad de medicación que esté tomando.

          Conclusión de la sustitución de comidas

          La Asociación Americana de Dietética y la Asociación Americana de Diabetes recomiendan los programas de PMR para perder peso con éxito (Asociación Americana de Dietética 2009 y Asociación Americana de Diabéticos 2008). Sin embargo, hacen hincapié en que estos productos deben utilizarse de forma continua para el mantenimiento de la pérdida de peso.

          En general, los sustitutos de las comidas pueden ser una opción adecuada para la pérdida de peso para algunas personas, siempre que se eduque a los usuarios en una alimentación saludable a largo plazo.

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