Toracotomía de urgencia: «cómo hacerla» | Emergency Medicine Journal

Actualmente hay poca evidencia que apoye una técnica de toracotomía de emergencia sobre otra. Nuestra experiencia clínica nos ha llevado a desarrollar el enfoque descrito en este artículo, mostrando cómo se puede simplificar un procedimiento médico complejo y poco frecuente: la toracotomía anterior bilateral. El procedimiento descrito tiene las ventajas de ser una extensión de un procedimiento familiar (drenaje torácico), utilizando un mínimo de equipo familiar, para dar una amplia exposición de la anatomía en una orientación familiar y utilizando una guía de procedimiento clara.

A la vez que intentamos eliminar la mística y la ansiedad que rodea a la toracotomía de emergencia, queremos enfatizar la importancia de evitar una intervención inapropiada. La cirugía no debe llevarse a cabo en pacientes no salvables (lesión contundente o más de 10 minutos desde la pérdida del gasto cardíaco). Sin embargo, cuando no hay otra alternativa, nuestra experiencia sugiere que la toracotomía en concha de almeja utilizando la técnica simplificada descrita en este artículo puede ser un procedimiento que salva vidas.