Un breve resumen de la ADOS-2: Una evaluación para el trastorno del espectro autista
por Kimberly Dreison, Ph.D.
Entendiendo el ADOS-2
El Autism Diagnostic Observation Schedule-Second Edition (ADOS-2) es una evaluación basada en la actividad administrada por clínicos entrenados para evaluar las habilidades de comunicación, la interacción social y el uso imaginativo de materiales en individuos que se sospecha que tienen el trastorno del espectro autista (TEA). La ADOS-2 fue desarrollada por la Dra. Catherine Lord y sus colegas para proporcionar una oportunidad de observar los síntomas y comportamientos asociados con el TEA de una manera consistente a través de diferentes clientes, médicos y lugares. La ADOS-2 se considera actualmente el «estándar de oro» en la evaluación del TEA.
Candidatos apropiados para la ADOS-2
La ADOS-2 está diseñada para individuos desde los 12 meses de edad hasta la edad adulta. Para que los individuos participen adecuadamente en la evaluación, la ADOS-2 requiere un nivel de desarrollo mínimo de 12 meses y que no haya impedimentos sensoriales o motores significativos (por ejemplo, ceguera, sordera, confinamiento en silla de ruedas).
La ADOS-2 puede acomodar a las personas a lo largo de la vida porque comprende varios módulos. Los médicos seleccionan el módulo apropiado para un individuo basándose en la capacidad lingüística de la persona (que va desde la ausencia de habla hasta la fluidez verbal) y en la edad.
Qué esperar durante una evaluación en el CRG
En el CRG, la ADOS-2 se utiliza sólo como una parte de una evaluación completa. Otros componentes incluyen una entrevista con el individuo que se sospecha que tiene el Trastorno del Espectro Autista y con uno de los padres u otra persona importante con un clínico experimentado para reunir información sobre el nacimiento de la persona, su historia médica y de desarrollo, y sus síntomas y preocupaciones actuales, así como medidas estandarizadas que son completadas por los padres, maestros y otros informantes clave. Dependiendo de las preferencias del cliente y del criterio del clínico, se puede realizar una evaluación completa en una sola cita. En otras situaciones, la evaluación puede completarse en el transcurso de dos citas.
En términos de lo que se puede esperar con la ADOS-2, la evaluación tarda entre 30-60 minutos para que un clínico la administre. Normalmente se cita a los clientes con un clínico con el que están poco o nada familiarizados para obtener una muestra del comportamiento del cliente que no esté influenciada por interacciones anteriores. Cuando se evalúa a niños pequeños o a niños, se puede pedir a los padres que estén presentes en la sala durante toda la administración. El papel principal de los padres es simplemente observar, aunque el clínico puede pedirles que interactúen con el niño de forma específica en determinados momentos de la ADOS-2. En el caso de los adolescentes y los adultos, la ADOS-2 suele administrarse sólo con el cliente y el clínico en la sala
Los resultados de la evaluación se revisan con las familias poco después de la finalización de la evaluación integral. En algunos casos, esto ocurre durante la misma cita que la evaluación. En otros casos, se puede programar una cita de seguimiento por separado para repasar los resultados y discutir las recomendaciones. Además de pasar tiempo con un clínico para revisar los resultados de la evaluación y abordar cualquier pregunta, las familias también reciben un informe escrito con recomendaciones detalladas. Esto suele estar disponible entre 1 y 2 semanas después de la evaluación.
Una nota final
Aunque la ADOS-2 se considera el «estándar de oro» para la evaluación de TEA, es importante saber que es sólo una fuente de información y no es suficiente por sí sola para hacer un diagnóstico de TEA. La ADOS-2 debe ser siempre parte de una evaluación integral que tenga en cuenta la historia del desarrollo de la persona, la información proporcionada por los padres y otros informantes clave, las observaciones de comportamiento tanto durante como fuera de la administración de la ADOS-2, y el juicio de los clínicos experimentados.
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