Comment prévenir l’aspiration

Ces informations expliquent ce que vous pouvez faire pour prévenir l’aspiration lorsque vous mangez, buvez ou vous alimentez par sonde.

A propos de l’aspiration

On parle d’aspiration lorsque la nourriture ou le liquide passe dans vos voies respiratoires au lieu de votre œsophage. Votre œsophage est le tube qui transporte les aliments et les liquides de votre bouche à votre estomac. L’aspiration peut se produire lorsque vous mangez, buvez ou vous alimentez par sonde. Elle peut également se produire lorsque vous vomissez (vomir) ou lorsque vous avez des brûlures d’estomac.

Vous pouvez être à risque d’aspiration si vous avez des difficultés à avaler. En effet, la nourriture ou le liquide peut se coincer dans l’arrière de votre gorge et pénétrer dans vos voies respiratoires. L’aspiration peut entraîner une pneumonie, des infections respiratoires (infections du nez, de la gorge ou des poumons) et d’autres problèmes de santé.

Signes d’aspiration

Les signes d’aspiration comprennent :

• Toux
• Choking
• Gagging
• Déglutition
• Vomissement

Vous et votre soignant devez surveiller ces signes avant, pendant et après que vous mangez, buvez ou vous alimentez par sonde.

Si vous présentez l’un de ces signes, arrêtez de manger, de boire ou de vous alimenter par sonde. Appelez immédiatement votre prestataire de soins de santé.

Prévenir l’aspiration

Suivez ces directives pour prévenir l’aspiration lorsque vous mangez et buvez par la bouche :

• Évitez les distractions lorsque vous mangez et buvez, comme parler au téléphone ou regarder la télévision.
• Coupez vos aliments en petits morceaux de la taille d’une bouchée. Mastiquez toujours bien vos aliments avant de les avaler.
• Mangez et buvez lentement.
• S’asseoir droit lorsque vous mangez ou buvez, si vous le pouvez.
• Si vous mangez ou buvez au lit, utilisez un oreiller cunéiforme pour vous soulever. Vous pouvez acheter un oreiller cunéiforme en ligne ou dans votre magasin local de fournitures chirurgicales.
• Restez en position verticale (au moins 45 degrés) pendant au moins 1 heure après avoir mangé ou bu (voir figure 1).

• Si possible, gardez toujours la tête de votre lit surélevée en utilisant un oreiller cale.

Suivez ces directives pour prévenir l’aspiration si vous vous nourrissez par sonde :

• S’asseoir droit lorsque vous vous nourrissez par sonde, si vous le pouvez.
• Si vous vous nourrissez par sonde au lit, utilisez un oreiller compensateur pour vous surélever. Vous pouvez acheter un oreiller cunéiforme en ligne ou dans votre magasin local de fournitures chirurgicales.
• Restez en position verticale (au moins 45 degrés) pendant au moins une heure après la fin de votre alimentation par sonde (voir figure 1).
• Si possible, gardez toujours la tête de votre lit surélevée à l’aide d’un oreiller cunéiforme.

Rythme de vos tétées

Pour aider à prévenir l’aspiration, il est important de rythmer vos tétées. Suivez les directives ci-dessous pendant vos tétées pour vous assurer que vous n’absorbez pas plus que ce que vous pouvez digérer :

• Si vous vous nourrissez par sonde en utilisant la méthode du bolus, ne perfusez pas plus de 360 millilitres (mL) de préparation par tétée. Perfusez chaque alimentation par bolus pendant au moins 15 minutes.
• Si vous vous nourrissez par sonde en utilisant la méthode par gravité, ne perfusez pas plus de 480 ml de préparation par alimentation. Perfusez chaque alimentation par gravité sur une période d’au moins 30 minutes.
• Si vous vous nourrissez par sonde dans l’intestin grêle (duodénum ou jéjunum), ne perfusez pas la préparation plus rapidement que 150 mL par heure par votre pompe d’alimentation.

Si vous avez des questions, appelez votre diététicien nutritionniste clinique au 212-639-7312 ou votre prestataire de pratique avancée (APP) en nutrition au 212-639-6984.

Quand contacter votre fournisseur de soins de santé

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des éléments suivants :

• Tous les signes d’aspiration, comme la toux ou les bâillements
• Une fièvre de 100.4° F (38° C) ou plus
• Des difficultés à respirer
• Des frissons
• Une respiration douloureuse
• Une toux avec du mucus

Si vous avez des difficultés à respirer ou si vous avez une autre urgence, appelez le 911 ou rendez-vous immédiatement aux urgences les plus proches.